Recolección de injerto óseo de cresta ilíaca para osteotomía pélvica pediátrica

El injerto óseo autógeno sigue siendo el estándar de oro y el método más efectivo para el tratamiento de defectos óseos y falta de unión debido a enfermedades e infecciones congénitas. A pesar del desarrollo de la ingeniería ósea, ninguno de los productos óseos alogénicos puede igualar las propiedades osteoinductoras, osteoconductoras e inmunogénicas del hueso autógeno. La cresta ilíaca es uno de los sitios más extraídos además del peroné, las costillas y el cúbito. Un injerto óseo de cresta ilíaca (ICBG, por sus siglas en inglés) puede suministrar una mayor cantidad de hueso cortical y esponjoso que los injertos de otros sitios donantes. La osteotomía pélvica se usa ampliamente para tratar la displasia del desarrollo de la cadera (DDH) y la enfermedad de Legg-Calve-Perthes. Se necesita hueso estructural tricortical como el del ilion para estabilizar la pelvis después de la osteotomía, y la cresta ilíaca anterior y posterior son los dos sitios donantes de injertos más utilizados. Cuando la cirugía se planifica en decúbito prono, como en el caso de la artrodesis vertebral posterior, los cirujanos generalmente prefieren adoptar el abordaje posterior para los procedimientos ICBG. En las cirugías en posición supina, como la osteotomía pélvica para la DDC o la enfermedad de Legg-Calve-Perthes, los cirujanos prefieren el abordaje anterior para los procedimientos ICBG. Hay muchos estudios sobre el crecimiento del hueso ilíaco y las complicaciones después de los procedimientos ICBG. La mayoría de los estudios demostraron buenos resultados y pocas complicaciones. Sin embargo, según nuestra revisión de la literatura, ninguno de los estudios previos utilizó el hueso ilíaco para el trasplante en la osteotomía pélvica. En este estudio, comparamos los resultados entre un sitio de recolección de mesa interna y un sitio de recolección de mesa interna y externa para ICBG utilizado para mantener la estabilidad en la osteotomía pélvica.