Retracción Canina Con Dispositivos De Anclaje Temporal

En pacientes de ortodoncia que requieren corrección de resalte, aumento de la convexidad facial o alivio del apiñamiento severo, está indicada la extracción dental seguida de retracción canina. En el tratamiento de ortodoncia convencional, los molares se utilizan como anclaje y se refuerzan con aparatos intraorales o extraorales. Aunque es efectivo, esto produce efectos secundarios no deseados donde los molares se mueven hacia mesial y rotan, ocupando parte del espacio de extracción. A medida que los caninos se mueven hacia el espacio de extracción, se inclinan hacia atrás, lo que requiere una mayor erección. Los brazos de potencia son extensiones metálicas verticales colocadas en los soportes caninos. Dirigen la fuerza al centro de resistencia del diente para permitir el movimiento corporal y evitar la inclinación del canino. Los dispositivos de anclaje temporal (TAD, por sus siglas en inglés) son pequeños tornillos mínimamente invasivos que se insertan en los huesos de la mandíbula para actuar como unidades de anclaje en lugar de los molares.

Este estudio tiene como objetivo evaluar el efecto de los TAD y los brazos de potencia en la eficiencia de la retracción canina, incluida la tasa de retracción canina y la inclinación canina, así como la rotación y la deriva molar mesial.

La hipótesis nula es que el uso del power arm y los TAD no tienen efecto sobre la tasa de retracción canina.

Este estudio es un estudio de un solo brazo y un solo centro. Se seleccionarán veinte cuadrantes en 10 pacientes adultos de la Clínica Ambulatoria de Ortodoncia de la Universidad del Futuro en Egipto.

Se recopilarán registros de ortodoncia, incluidos modelos de estudio, fotografías intraorales y extraorales y tomogramas computarizados de haz cónico.

Se colocarán bandas en los molares y se unirán brackets Roth de 0,22" a los caninos y segundos premolares. Los brazos de potencia, de 8 mm de longitud, se insertarán en las ranuras verticales de los soportes caninos.

Las arcadas dentarias se nivelarán y alinearán mediante arcos consecutivos. Los TAD se insertarán entre los segundos premolares y los primeros molares. Luego se extraerán los primeros premolares y se retraerán los caninos en una semana. Los caninos serán retraídos a lo largo de arcos de acero inoxidable de 0.016" X 0.22" usando 150 g de fuerza aplicada por una cadena elastomérica. La cadena elástica será reemplazada cada 4 semanas.

Después de 6 meses de retracción canina, se recopilarán los registros de ortodoncia para comparar.