Efecto del ejercicio domiciliario en la capacidad funcional de sobrevivientes de covid-19 con comorbilidad cardiovascular
El efecto del ejercicio de respiración y movilización torácica en el hogar sobre la capacidad funcional cardiorrespiratoria de sobrevivientes de Covid-19 con comorbilidad cardiovascular
Objetivo propuesto: investigar el efecto del ejercicio respiratorio domiciliario y la movilización torácica sobre la capacidad funcional cardiorrespiratoria de sobrevivientes de Covid-19 con comorbilidad cardiovascular.
Se ha demostrado que el ejercicio de respiración y la movilización del tórax aumentan la capacidad funcional pulmonar en los sobrevivientes de Covid-19. Se plantea la hipótesis de que el ejercicio de respiración y la movilización del tórax en los sobrevivientes de Covid-19 brindarán beneficios a los sobrevivientes de Covid-19 con enfermedades cardiovasculares.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El trastorno de restricción pulmonar es una de las razones que inducen fatiga crónica en los sobrevivientes de COVID-19 (enfermedad por el virus de la corona-19). También da un efecto significativo en pacientes cardiovasculares que se encuentran en la segunda fase de rehabilitación cardíaca. Se ha demostrado que el ejercicio de respiración y la movilización del tórax aumentan la capacidad funcional pulmonar en los sobrevivientes de Covid-19. Por otro lado, aún no hay investigaciones que demuestren la efectividad de los ejercicios de respiración y movilización del pecho en sobrevivientes de Covid-19 que están padeciendo problemas cardiovasculares.
Se reclutan pacientes en el National Cardiac Center Hospital, Jakarta, con antecedentes de Covid-19 y que tienen enfermedad cardiovascular. Se someterán a exámenes previos y posteriores al ejercicio, como muestras de sangre, prueba de caminata de 6 minutos, prueba de flujo máximo de tos y tasa de flujo máximo, medición de la dimensión del tórax, cinta de correr y respuesta a las cinco dimensiones europeas de calidad de vida (EQ-5D) preguntas. Con la aleatorización, los pacientes se determinarán en el grupo de tratamiento o control. Estarán preparados sobre qué ejercicios deben hacer en casa. Los temas serán supervisados digitalmente y regularmente a través de reuniones de Zoom. Los ejercicios se harán durante 3 meses.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Bambang Dwiputra, MD, FIHA
- Número de teléfono: 2209 021-5684085
- Correo electrónico: bambangdwiputra@gmail.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Kevin Triangto, MD
- Correo electrónico: kevintriangto14@gmail.com
Ubicaciones de estudio
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Jakarta, Indonesia, 11420
- National Cardiovascular Center Harapan Kita Hospital Indonesia
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes que se infectaron por Covid-19 en los 3 meses previos al reclutamiento y padecían enfermedad cardiovascular
- Capaz de comunicarse y operar Youtube y Zoom.
Criterio de exclusión:
- Limitación para mover cualquier parte del cuerpo que provoque la imposibilidad de realizar el ejercicio instruido.
- Siente dolor en las extremidades (escala visual analógica >3)
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
- Trastorno neuromuscular (accidente cerebrovascular, neuropatía periférica con alteración significativa del control motor
- Trastorno musculoesquelético (fractura, amputación posterior, artritis severa en articulaciones de apoyo)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Sin ejercicio de respiración
Los pacientes harán la segunda fase de rehabilitación cardíaca por un mínimo de 5 veces por semana, 30 minutos cada vez, en 3 meses sin supervisión.
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Independientemente, los pacientes caminan regularmente 5 veces por semana y aumentan la distancia día a día de acuerdo con su capacidad mejorada sin ejercicios de respiración y movilización del pecho.
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Experimental: Con ejercicio de respiración
Los pacientes realizarán la segunda fase de rehabilitación cardíaca por un mínimo de 5 veces por semana, 30 minutos cada vez y ejercicios de respiración y movilización del pecho por 3 veces por semana.
Serán supervisados a través de reuniones en línea.
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Los pacientes caminan regularmente 5 veces por semana y aumentan la distancia día a día de acuerdo con su capacidad mejorada.
Los pacientes también realizan ejercicios de respiración y movilización torácica 3 veces por semana.
Es un ejercicio moderado grabado de 30 minutos de duración.
Los pacientes pueden acceder al video como una actividad en el hogar a través de una plataforma de videos en línea y serán supervisados.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio de flujo máximo de tos (PC)
Periodo de tiempo: Cambio con respecto al Flujo máximo de tos basal (PC) a los 3 meses
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para definir la capacidad funcional.
Unidad de medida : L/min.
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Cambio con respecto al Flujo máximo de tos basal (PC) a los 3 meses
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Cambio de caudal máximo (PFR)
Periodo de tiempo: Cambio desde la tasa de flujo pico (PFR) inicial a los 3 meses
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para definir la capacidad funcional.
Unidad de medida : L/min.
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Cambio desde la tasa de flujo pico (PFR) inicial a los 3 meses
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Cambio de Prueba de Ejercicio Cardíaco
Periodo de tiempo: Cambio desde la prueba de ejercicio cardíaco inicial a los 3 meses
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Los pacientes caminan en cinta rodante.
Unidad de medida: minutos, MET (equivalente metabólico de la tarea)
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Cambio desde la prueba de ejercicio cardíaco inicial a los 3 meses
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Cambio de prueba de marcha de 6 minutos
Periodo de tiempo: Cambio con respecto a la prueba de caminata de 6 minutos de referencia a los 3 meses
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Definir la capacidad inicial para caminar en 30 minutos para la segunda fase de rehabilitación cardíaca (ejercicio aeróbico).
Unidad de medida : metro
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Cambio con respecto a la prueba de caminata de 6 minutos de referencia a los 3 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio de Hemoglobina
Periodo de tiempo: Cambio desde el valor inicial de hemoglobina a los 3 meses
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Hemoglobina (g/dL)
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Cambio desde el valor inicial de hemoglobina a los 3 meses
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Cambio de hematocrito
Periodo de tiempo: Cambio desde el hematocrito inicial a los 3 meses
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Hematocrito (%)
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Cambio desde el hematocrito inicial a los 3 meses
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Cambio de eritrocitos
Periodo de tiempo: Cambio desde la línea base de eritrocitos a los 3 meses
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Eritrocitos (millones/µL)
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Cambio desde la línea base de eritrocitos a los 3 meses
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Cambio del volumen corpuscular medio
Periodo de tiempo: Cambio del volumen corpuscular medio basal a los 3 meses
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Volumen Corpuscular Medio (fL)
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Cambio del volumen corpuscular medio basal a los 3 meses
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Cambio de la hemoglobina corpuscular media
Periodo de tiempo: Cambio con respecto a la hemoglobina corpuscular media basal a los 3 meses
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Hemoglobina corpuscular media (pg)
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Cambio con respecto a la hemoglobina corpuscular media basal a los 3 meses
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Cambio de la concentración media de hemoglobina corpuscular
Periodo de tiempo: Cambio con respecto a la concentración de hemoglobina corpuscular media basal a los 3 meses
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Concentración de hemoglobina corpuscular media (%)
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Cambio con respecto a la concentración de hemoglobina corpuscular media basal a los 3 meses
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Cambio de ancho de distribución de glóbulos rojos
Periodo de tiempo: Cambio desde el ancho de distribución de glóbulos rojos de referencia a los 3 meses
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Ancho de distribución de glóbulos rojos (%)
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Cambio desde el ancho de distribución de glóbulos rojos de referencia a los 3 meses
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Cambio de leucocitos
Periodo de tiempo: Cambio desde el valor inicial de leucocitos a los 3 meses
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Leucocitos (/µL)
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Cambio desde el valor inicial de leucocitos a los 3 meses
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Cambio de Plaquetas
Periodo de tiempo: Cambio desde el nivel basal de plaquetas a los 3 meses
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Plaquetas (miles/µL)
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Cambio desde el nivel basal de plaquetas a los 3 meses
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Cambio de las cinco dimensiones de la calidad de vida europea (EQ-5D)
Periodo de tiempo: Cambio desde la línea de base EQ-5D a los 3 meses
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1=no tengo problema, 2=tengo un problema leve, 3=problema moderado, 4=problema grave, 5=no puedo hacerlo.
Compararemos los puntos entre pre y post ejercicio y buscaremos la mejora.
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Cambio desde la línea de base EQ-5D a los 3 meses
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Cambio de Basófilo
Periodo de tiempo: Cambio desde la línea base de basófilos a los 3 meses
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Basófilos (/µL)
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Cambio desde la línea base de basófilos a los 3 meses
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Cambio de Eosinófilo
Periodo de tiempo: Cambio con respecto al valor inicial de eosinófilos a los 3 meses
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Eosinófilo (/µL)
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Cambio con respecto al valor inicial de eosinófilos a los 3 meses
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Cambio de neutrófilo
Periodo de tiempo: Cambio con respecto al valor inicial de neutrófilos a los 3 meses
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Neutrófilo (/µL)
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Cambio con respecto al valor inicial de neutrófilos a los 3 meses
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Cambio de linfocito
Periodo de tiempo: Cambio desde la línea base de linfocitos a los 3 meses
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Linfocito (/µL)
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Cambio desde la línea base de linfocitos a los 3 meses
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Cambio de monocitos
Periodo de tiempo: Cambio desde la línea base de monocitos a los 3 meses
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Monocitos (/µL)
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Cambio desde la línea base de monocitos a los 3 meses
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Cambio de Proteína C Reactiva
Periodo de tiempo: Cambio desde la proteína C reactiva basal a los 3 meses
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para determinar marcadores de infección.
Unidad de medida : mg/L
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Cambio desde la proteína C reactiva basal a los 3 meses
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Cambio de dímero D
Periodo de tiempo: Cambio desde el dímero D inicial a los 3 meses
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Unidad de medida: ng/mL
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Cambio desde el dímero D inicial a los 3 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Bambang Dwiputra, MD, FIHA, National Cardiovascular Center Harapan Kita Hospital Indonesia
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Halpin SJ, McIvor C, Whyatt G, Adams A, Harvey O, McLean L, Walshaw C, Kemp S, Corrado J, Singh R, Collins T, O'Connor RJ, Sivan M. Postdischarge symptoms and rehabilitation needs in survivors of COVID-19 infection: A cross-sectional evaluation. J Med Virol. 2021 Feb;93(2):1013-1022. doi: 10.1002/jmv.26368. Epub 2020 Aug 17.
- Barker-Davies RM, O'Sullivan O, Senaratne KPP, Baker P, Cranley M, Dharm-Datta S, Ellis H, Goodall D, Gough M, Lewis S, Norman J, Papadopoulou T, Roscoe D, Sherwood D, Turner P, Walker T, Mistlin A, Phillip R, Nicol AM, Bennett AN, Bahadur S. The Stanford Hall consensus statement for post-COVID-19 rehabilitation. Br J Sports Med. 2020 Aug;54(16):949-959. doi: 10.1136/bjsports-2020-102596. Epub 2020 May 31.
- 1. WHO Indonesia. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Situation Report-36. [Internet]. WHO; [2020 Dec 2; cited 2021 Feb 12]. Available from: https://www.who.int/indonesia/news/novel-coronavirus/situation-reports
- Eapen MS, Lu W, Gaikwad AV, Bhattarai P, Chia C, Hardikar A, Haug G, Sohal SS. Endothelial to mesenchymal transition: a precursor to post-COVID-19 interstitial pulmonary fibrosis and vascular obliteration? Eur Respir J. 2020 Oct 15;56(4):2003167. doi: 10.1183/13993003.03167-2020. Print 2020 Oct.
- Abdullahi A. Safety and Efficacy of Chest Physiotherapy in Patients With COVID-19: A Critical Review. Front Med (Lausanne). 2020 Jul 21;7:454. doi: 10.3389/fmed.2020.00454. eCollection 2020.
- Sardari A, Tabarsi P, Borhany H, Mohiaddin R, Houshmand G. Myocarditis detected after COVID-19 recovery. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2021 Jan 1;22(1):131-132. doi: 10.1093/ehjci/jeaa166. No abstract available.
- Salman D, Vishnubala D, Le Feuvre P, Beaney T, Korgaonkar J, Majeed A, McGregor AH. Returning to physical activity after covid-19. BMJ. 2021 Jan 8;372:m4721. doi: 10.1136/bmj.m4721. No abstract available.
- Ogura A, Izawa KP, Tawa H, Kureha F, Wada M, Harada N, Ikeda Y, Kimura K, Kondo N, Kanai M, Kubo I, Yoshikawa R, Matsuda Y. Impact of the COVID-19 pandemic on phase 2 cardiac rehabilitation patients in Japan. Heart Vessels. 2021 Aug;36(8):1184-1189. doi: 10.1007/s00380-021-01783-5. Epub 2021 Jan 29.
- 9. ESC. Recommendations on how to provide cardiac rehabilitation activities during the COVID-19 pandemic. [Internet] France: European Society of Cardiology; [2020 Apr 8; cited in 2021 Feb 12]. Available from: https://www.escardio.org/Education/Practice-Tools/CVD-prevention-toolbox/recommendations-on-how-to-provide-cardiac-rehabilitation-activities-during-the-c
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
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Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Infecciones por coronavirus
- Infecciones por coronaviridae
- Infecciones por Nidovirales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones del Tracto Respiratorio
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Trastornos de la respiración
- Neumonía Viral
- Neumonía
- Enfermedades pulmonares
- COVID-19
- Enfermedades cardiovasculares
- Aspiración Respiratoria
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- Home based Exercise PostCovid
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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