Conversión inversa abierta a laparoscópica de apendicitis perforada (reverse)

Introducción: La apendicitis aguda (AA), una patología quirúrgica intraabdominal frecuente, requiere un conocimiento profundo de sus síntomas, examen, diagnóstico y manejo quirúrgico total. El abordaje quirúrgico de la AA es la apendicectomía; sin embargo, la literatura médica sigue discutiendo los méritos de la cirugía abierta frente a la laparoscópica. Al igual que con otras técnicas quirúrgicas laparoscópicas, la literatura informa menor malestar, reanudación más temprana de la alimentación oral y menor estancia hospitalaria después de la apendicectomía laparoscópica (LA) en comparación con la apendicectomía abierta (OA). Además, la laparoscopia tiene algunos inconvenientes, como un mayor costo y una mayor duración de las operaciones en comparación con la cirugía abierta. El objetivo de este estudio clínico: fue comparar la apendicectomía abierta versus la conversión laparoscópica de abierta (conversión inversa) para el tratamiento de la apendicitis aguda perforada en nuestro medio. Pacientes y procedimientos: 426 pacientes tenían apendicectomía perforada y se dividieron en dos grupos: grupo A (intervencionista) 213 pacientes que fueron sometidos a la técnica de conversión inversa y grupo B (control) 213 pacientes que fueron operados por la técnica abierta. Los objetivos finales clave para comparar ambos grupos fueron las tasas de absceso intraabdominal, las tasas de infección de la herida, las tasas de íleo y las tasas de reoperación. La duración de la estancia hospitalaria y el tiempo operatorio se utilizaron como objetivos finales secundarios para la comparación.