Espesor de la capa de fibras nerviosas de la retina y espesor macular en miopía, hipermetropía y emetropía: un estudio de OCT

La organización mundial de la salud (OMS) ha estimado que la discapacidad visual causada por errores de refracción no corregidos está presente en 153 millones de personas en todo el mundo (1) la prevalencia de la miopía oscila entre el 22,7 % y el 38,7 % en un gran estudio de población Según las regiones de la OMS, la la prevalencia estimada (PE) de la hipermetropía es del 30,6 %, con la PE más baja en el sudeste asiático 2,2 % y la PE más alta en las Américas 14,3 % (2-3) Durante el desarrollo del nervio óptico existen 2,85 millones de fibras nerviosas pero para el tercer trimestre perdemos aproximadamente el 35 % de estas fibras (4) y el grosor de la capa de fibras nerviosas retinianas perpapilares (RNFL) seguirán disminuyendo con el avance de la edad (5). La relación del grosor de la RNFL con los errores de refracción ha sido ampliamente investigada en adultos y en niños (6) y hubo un aumento significativo en el grosor de la RNFL en hipermétropes que en emétropes y miopes. Comprender los determinantes que afectan la reserva de RNFL nos ayuda en la diagnóstico y seguimiento de enfermedades del nervio óptico. En la región macular, el grosor medido a través de tomografía coherente optocal OCT muestra una alta variabilidad con un valor que va desde 190 mm (punto central) hasta 389 mm (mácula interna superior interna/nasal interna) (7) tanto para la región macular como para la retina, mientras que se ha observado una disminución en el grosor de la retina. reportado con el aumento de la edad. Diferentes estudios han demostrado diferencias raciales en el grosor de la RNFL (8) la raza blanca (9) y la miopía, que tiene una alta prevalencia en las regiones de Asia oriental (10-12), se han asociado con una RNFL más delgada (11), por el contrario, la raza asiática o hispana ha sido asociado con una RNFL más gruesa