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Papel de la adrenalina en la respuesta inflamatoria en la diabetes (RAID)

18 de noviembre de 2024 actualizado por: Cees Tack

Papel de la adrenalina en la respuesta inflamatoria en personas con diabetes mellitus tipo 1 e individuos sanos

El objetivo principal del presente estudio es estudiar el efecto de la administración de adrenalina sobre los parámetros inflamatorios (p. fenotipo leucocitario, citocinas, proteínas inflamatorias). Los objetivos secundarios consisten en el efecto de la adrenalina sobre los parámetros aterogénicos.

  • Todos los participantes recibirán una infusión intravenosa de adrenalina durante una hora.
  • Extraeremos sangre en 7 puntos de tiempo, sin incluir la detección
  • Se pedirá a los participantes que regresen un total de 4 veces

Los investigadores compararán 2 grupos, individuos sanos versus personas con diabetes tipo 1 para ver si la reacción inflamatoria a la adrenalina difiere entre estos dos grupos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Objetivo: El objetivo principal del presente estudio es estudiar el efecto de la administración de adrenalina sobre los parámetros inflamatorios (p. fenotipo leucocitario, citocinas, proteínas inflamatorias). Los objetivos secundarios consisten en el efecto de la adrenalina sobre los parámetros aterogénicos.

Los participantes adultos potencialmente elegibles (16 - 75 años) serán reclutados de la clínica de diabetes en el departamento de medicina interna del Centro Médico de la Universidad de Radboud. Los participantes saludables serán reclutados a través de las redes sociales y otros anuncios. Los investigadores reclutarán un total de 30 personas, es decir, 15 participantes sanos y 15 personas con diabetes tipo 1. Los participantes con diabetes tipo 1 estarán equipados con un dispositivo ciego de monitoreo continuo de glucosa (MCG) durante la prueba, que medirá los niveles de glucosa intersticial durante un total de 10 días.

Intervención: Todos los participantes recibirán una infusión intravenosa de adrenalina a razón de 0,04 ug/kg/min durante 1 hora. Extraeremos sangre al inicio, 30 minutos, 60 minutos, 180 minutos, 24 horas 72 horas y una semana después del inicio de la infusión. Las muestras de sangre se utilizarán para el fenotipado del sistema inmunitario innato y la medición de parámetros inflamatorios y aterogénicos. A lo largo de la infusión, se controlarán los parámetros vitales.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Países Bajos, 6525GA
        • Radboud UMC

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios generales de inclusión:

  • Capacidad para proporcionar consentimiento informado por escrito
  • Índice de masa corporal: 19-30 kg/m2
  • Edad ≥16 años, ≤ 75 años
  • Presión arterial: <140/90 mmHg
  • De no fumadores
  • Electrocardiograma que no muestra ninguna arritmia grave (se aceptan PVC y PAC)

Criterios específicos del grupo de diabetes:

  • Tratamiento con insulina según pauta de insulina basal-bolo (inyecciones o bomba de insulina)
  • Duración de la diabetes > 1 año
  • HbA1c < 100 mmol/mol,

Criterio de exclusión:

  • - Cualquier evento de enfermedad cardiovascular en los últimos 5 años (p. infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca, enfermedad arterial periférica sintomática)
  • Embarazo o lactancia o falta de voluntad para tomar medidas para el control de la natalidad
  • Epilepsia,
  • Tratamiento actual con bloqueadores alfa o beta (doxazosina, propranolol)
  • Antecedentes de trastornos de pánico.
  • Historia de las arritmias
  • Uso de fármacos inmunomodificadores o antibióticos.
  • Uso de antidepresivos tricíclicos o inhibidores de la MAO
  • Uso de estatinas (ej. suspender las estatinas >2 semanas antes de realizar la toma de muestras de sangre.
  • Cualquier infección con síntomas sistémicos en las últimas 2 semanas
  • Vacunación previa en las últimas 2 semanas
  • retinopatía proliferativa
  • Nefropatía con filtrado glomerular estimado (por MDRD) ˂60ml/min/1,73m2
  • Deterioro manifiesto de la conciencia hipoglucémica evaluado por el Cuestionario de Clarke 4 o superior

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Personas con diabetes tipo 1
Los participantes con diabetes tipo 1 recibirán una infusión intravenosa de adrenalina a razón de 0,04 ug/kg/min durante 1 hora.
Infusión de adrenalina a razón de 0,04 ug/kg/min durante 1 hora administrada por vía intravenosa.
Otros nombres:
  • Infusión de adrenalina
Comparador activo: Individuos sanos
Los participantes sin diabetes tipo 1 recibirán una infusión intravenosa de adrenalina a razón de 0,04 ug/kg/min durante 1 hora.
Infusión de adrenalina a razón de 0,04 ug/kg/min durante 1 hora administrada por vía intravenosa.
Otros nombres:
  • Infusión de adrenalina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Recuento de monocitos
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en comparación con después de 1 hora
La cantidad de monocitos después de 60 minutos de infusión de adrenalina en comparación con el valor inicial para evaluar el efecto de la adrenalina en la respuesta inflamatoria.
Cambio desde el inicio en comparación con después de 1 hora

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Recuento de leucocitos
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en el día 30, 60 y 180 minutos 1, día 3 y día 7 después de la infusión de adrenalina
Medición de la cantidad de leucocitos.
Cambio desde el inicio en el día 30, 60 y 180 minutos 1, día 3 y día 7 después de la infusión de adrenalina
Fenotipo leucocitario
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en el día 30, 60 y 180 minutos 1, día 3 y día 7 después de la infusión de adrenalina
La medición de varios fenotipos mediante el uso de un panel de interés predefinido con citometría de flujo (p. células NK, granulocitos)
Cambio desde el inicio en el día 30, 60 y 180 minutos 1, día 3 y día 7 después de la infusión de adrenalina
Proteínas proinflamatorias
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio en el día 30, 60 y 180 minutos 1, día 3 y día 7 después de la infusión de adrenalina
Proteínas proinflamatorias usando el panel de inflamación Olink Proteomics AB con 92 proteínas inflamatorias circulantes (p. EN-rabia, FIT3L)
Cambio desde el inicio en el día 30, 60 y 180 minutos 1, día 3 y día 7 después de la infusión de adrenalina
Parámetros del plasma de inflamación
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 30, 60 y 180 minutos el día 1, el día 3 y el día 7 después de la infusión de adrenalina
Proteína plasmática inflamatoria usando ELISA, (por ejemplo, crp de alta sensibilidad)
Cambio desde el inicio a los 30, 60 y 180 minutos el día 1, el día 3 y el día 7 después de la infusión de adrenalina
Parámetros aterogénicos
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 30, 60 y 180 minutos el día 1, el día 3 y el día 7 después de la infusión de adrenalina
Parámetros aterogénicos que utilizan el método ELISA, incluidos, entre otros, VCAM-1, ICAM-1, E-Selectina, P-selectina, PAI-1, endotelina plasmática
Cambio desde el inicio a los 30, 60 y 180 minutos el día 1, el día 3 y el día 7 después de la infusión de adrenalina
Insulina
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 60 y 180 minutos
Niveles plasmáticos de insulina
Cambio desde el inicio a los 60 y 180 minutos
Adrenalina
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 30, 60 y 180 minutos
Niveles plasmáticos de adrenalina
Cambio desde el inicio a los 30, 60 y 180 minutos
Noradrenalina
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 30, 60 y 180 minutos
Niveles plasmáticos de noradrenalina
Cambio desde el inicio a los 30, 60 y 180 minutos
Variabilidad de la glucosa
Periodo de tiempo: 2 semanas
Variabilidad de la glucosa medida por el monitor de glucosa continuo ciego que incluye, entre otros, la medición del tiempo dentro del rango, la cantidad de eventos hipoglucémicos, la cantidad de eventos hiperglucémicos.
2 semanas
Citocinas ex vivo
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 30, 60 y 180 minutos, día 1, día 3 y día 7 después de la infusión de adrenalina
Producción ex vivo de citocinas y quimiocinas pro y antiinflamatorias después de la estimulación ex vivo de monocitos aislados, incluidos TNF-α, IL-6, IL-10 e IL-1β.
Cambio desde el inicio a los 30, 60 y 180 minutos, día 1, día 3 y día 7 después de la infusión de adrenalina
Distribución del subconjunto de monocitos
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio a los 30, 60 y 180 minutos, día 1, día 3 y día 7 después de la infusión de adrenalina
Distribución de subconjuntos de monocitos pro y antiinflamatorios mediante FACS (clasificación de células activadas por fluorescencia)
Cambio desde el inicio a los 30, 60 y 180 minutos, día 1, día 3 y día 7 después de la infusión de adrenalina

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Cees Tack, MD. PHD., Radboud University Medical Center (Radboudumc)

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de diciembre de 2023

Finalización primaria (Actual)

3 de septiembre de 2024

Finalización del estudio (Actual)

3 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de agosto de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de agosto de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

14 de agosto de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

21 de noviembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de noviembre de 2024

Última verificación

1 de septiembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 114664

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

NOSOTROS compartiremos el protocolo del estudio utilizando un depósito de datos accesible a través del equipo de investigación bajo demanda. Comenzando alrededor de 6 meses después de la publicación.

Marco de tiempo para compartir IPD

6 meses después de la publicación

Criterios de acceso compartido de IPD

El investigador coordinador revisará las solicitudes de acceso. Dado que todos los datos son anónimos, se otorgará acceso para investigaciones adicionales en el campo de la inflamación o la diabetes.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .