Estudio de disfunciones conductuales y correlatos neuronales relacionados en pacientes con distonía (D-DIST)

Las distonías representan trastornos del movimiento hipercinético caracterizados por contracciones musculares prolongadas, que provocan movimientos de torsión y posturas anómalas en diferentes partes del cuerpo. Aunque ocurren con más frecuencia en forma focal (blefaroespasmo, distonía oromandibular, distonía cervical, distonía laríngea, calambres actitudinales de las extremidades) que segmentaria (afectación de varios grupos de músculos contiguos, p. ej. músculos faciales y del cuello), sin embargo, pueden influir significativamente en la calidad de vida, con los consiguientes costes sociales y sanitarios. Aunque se describe como un trastorno predominantemente motor, cada vez se reconoce más la presencia de síntomas no motores en las distonías asociadas con la alteración de los circuitos frontoestriatales. Los estudios de neuroimagen han puesto de relieve que el cuerpo estriado y, más concretamente, la dopamina estriado, está implicado en procesos cognitivos elevados como la atención, el aprendizaje basado en recompensas y la toma de decisiones. Las condiciones clínicas asociadas con la disfunción del circuito corticoestriatal y la transmisión anormal de dopamina mesoestriatal o mesocortical también parecen influir en la estimación temporal, el descuento de demoras y muestran una preferencia impulsiva por las recompensas inmediatas sobre la gratificación retrasada.

Con base en estas premisas, el presente proyecto tiene como objetivo evaluar los aspectos cognitivos y afectivos de las distonías, en línea con la investigación de neuroimagen que documenta disfunciones estructurales y funcionales en las respectivas regiones del cerebro.

El estudio tiene como objetivo investigar el perfil neurocognitivo en pacientes con distonía. En particular, los investigadores evaluarán la correlación entre las alteraciones de las áreas subcorticales y las funciones cognitivas y afectivas implicadas en los procesos de evaluación de riesgo, recompensa e impulsividad.

Objetivos principales:

Estudio de las funciones cognitivas y afectivas en sujetos distónicos, con especial referencia a los mecanismos de aprendizaje por recompensa, control inhibitorio e impulsividad.

Objetivos secundarios:

Análisis de conectividad de sustratos neuronales relacionados con alteraciones cognitivas de orden superior.