Abordajes quirúrgicos torácicos derecho versus izquierdo para el adenocarcinoma de la unión gastroesofágica de Siewert II

Criterios de inclusión:

1. Adenocarcinoma gastroesofágico confirmado histológicamente;
2. R0 resecable Siewert Ⅱ, cT2-3N0-3M0 (clasificación AJCC V8 TNM);
3. Tener un estado de desempeño de 0 o 1 en la Escala de Desempeño ECOG;
4. Edad 18-80 años, tanto hombres como mujeres;
5. Supervivencia estimada ≥6 meses;
6. Estar dispuesto y ser capaz de proporcionar consentimiento/asentimiento informado por escrito para el ensayo;
7. Demostrar una función orgánica adecuada;
8. Las mujeres en edad fértil deben tener un embarazo en suero o orina negativo dentro de los 7 días anteriores a la inscripción. Si la prueba de orina es positiva o no se puede confirmar que sea negativa, se requerirá una prueba de embarazo en suero;
9. No haber recibido tratamiento sistémico o local para el cáncer de esófago en el pasado.

Criterios de exclusión:

1. Tener antecedentes de otros tumores malignos en el pasado o al mismo tiempo;
2. Cirugía abdominal superior previa (excluyendo colecistectomía);
3. Sangrado, perforación y obstrucción que requieran tratamiento quirúrgico de emergencia;
4. Disfunción grave del corazón, los pulmones, el hígado y los riñones, que el investigador considera que no es adecuada para la operación;
5. El hidrotórax y la ascitis con síntomas clínicos necesitan punción o drenaje terapéutico;
6. Participar en otros estudios clínicos o menos de 1 mes desde la finalización del estudio clínico anterior;
7. Tener antecedentes de abuso de drogas psicoactivas, alcoholismo o abuso de drogas;
8. No poder o no aceptar correr por su cuenta los gastos de inspección y tratamiento;
9. El investigador cree que debería excluirse de este estudio.