Intervención en el Estilo de Vida para Mejorar los Resultados del Embarazo Gemelar (LIFETWIN)
Intervención en el Estilo de Vida para Mejorar los Resultados del Embarazo Gemelar: un Estudio Piloto Integrado para un Ensayo Controlado Aleatorizado Multicéntrico
El objetivo de este ensayo clínico es evaluar los beneficios de intervenciones holísticas en el estilo de vida, que incluyen nutrición, actividad física y atención plena, con el objetivo de reducir el parto prematuro en gemelos, lo que podría revolucionar la atención a gemelos a nivel mundial.
Se llevará a cabo un estudio piloto integrado inicial para evaluar y refinar los métodos de intervención. El objetivo principal del estudio piloto es evaluar la viabilidad. Si se considera viable, se implementará el estudio completo, incorporando los datos de los participantes del estudio piloto en el estudio principal.
Objetivo del estudio completo: Evaluar si un estilo de vida multicomponente extiende la edad gestacional en el parto en una semana. Objetivo adicional: evaluar si la intervención influye positivamente en múltiples resultados secundarios, incluidas las complicaciones del embarazo, los resultados neonatales y maternos, y la calidad de vida materna.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Prof. Dr. Roland Devlieger
- Número de teléfono: +3216344200
- Correo electrónico: lifetwin@uzleuven.be
Ubicaciones de estudio
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Brussels, Bélgica, 1020
- Reclutamiento
- CHU Brugmann
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Contacto:
- Jacques Jani, MD, PhD
- Número de teléfono: +3216344200
- Correo electrónico: lifetwin@uzleuven.be
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Investigador principal:
- Jacques Jani, MD, PhD
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Genk, Bélgica, 3600
- Reclutamiento
- Ziekenhuis Oost-Limburg
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Contacto:
- Dr. Tinne Mesens
- Número de teléfono: +3216344200
- Correo electrónico: lifetwin@uzleuven.be
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Investigador principal:
- Tinne Mesens, MD
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Leuven, Bélgica, 3000
- Reclutamiento
- UZ Leuven
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Investigador principal:
- Roland Devlieger, MD, PhD
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Contacto:
- Prof. Dr. Roland Devlieger
- Número de teléfono: +3216344200
- Correo electrónico: lifetwin@uzleuven.be
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Liège, Bélgica, 4000
- Reclutamiento
- Hôpital de la Citadelle
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Contacto:
- Laure Noël, MD
- Número de teléfono: +3216344200
- Correo electrónico: lifetwin@uzleuven.be
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Investigador principal:
- Laure Noël, MD
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Antes de cualquier aleatorización o intervención, los participantes deben haber proporcionado un consentimiento informado voluntario por escrito.
- El diagnóstico de embarazos gemelares dicoriónicos debe ajustarse a los criterios de aceptación.
- Los participantes deben ser reclutados antes de la semana 14 de gestación.
- Se requiere dominio del neerlandés, inglés o francés.
Criterios de exclusión:
El participante tiene antecedentes de enfermedades o afecciones preexistentes que afectan su dieta:
- diabetes pregestacional
- enfermedad cardíaca grave,
- enfermedad renal crónica,
- enfermedad celíaca,
- enfermedad inflamatoria intestinal,
- cirugía bariátrica
El participante tiene antecedentes de enfermedades o afecciones preexistentes que afectan su capacidad de actividad física:
- Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
- Asma grave.
- Fibromialgia
- Osteoartritis
- Síndromes de dolor crónico
- Lesiones de la médula espinal.
- Esclerosis múltiple (EM)
- Enfermedad de Parkinson
- Antecedentes de accidente cerebrovascular
- Epilepsia farmacorresistente
- Participantes identificados con vulnerabilidades mentales que requieren vías de atención específicas por parte de Born in Belgium (BIB) o la herramienta de cribado local.
Participantes con antecedentes de trastornos de salud mental
- Trastorno de estrés postraumático (TEPT)
- Trastornos de ansiedad
- Trastornos depresivos
- Trastorno bipolar
- Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)
- Esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo
- Incapacidad para dar consentimiento informado
- Sin conocimientos de neerlandés, inglés o francés
- Diagnóstico en el primer trimestre de anomalía congénita grave en uno o ambos gemelos
- Muerte fetal en el primer trimestre de uno o ambos gemelos
- Ruptura de membranas antes del reclutamiento
- Participación en cualquier otro estudio de intervención
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Sin intervención: Control
Estándar de cuidado
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Experimental: Intervención
Sesiones de coaching de estilo de vida
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La intervención LIFETWIN proporciona 8 sesiones de coaching a mujeres durante el embarazo, centrándose en la nutrición (incluida la ingesta de multivitamínicos), la actividad física y la reducción del estrés.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Gestational age at delivery (main)
Periodo de tiempo: Delivery
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The primary outcome is gestational age at delivery, measured in weeks and days.
This is calculated based on the last menstrual period and confirmed via early ultrasound dating (before 13 weeks and 6 days) for spontaneous pregnancies or based on embryo age at transfer for IVF patients.
The study aims to evaluate whether a multi-component lifestyle intervention can delay delivery by at least one week, thereby enhancing pregnancy outcomes.
Gestational age data will be collected from medical records to ensure accuracy and consistency.
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Delivery
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Birth weight (main)
Periodo de tiempo: Delivery
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Birth weight in grams and percentile.
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Delivery
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Small for gestational age (main)
Periodo de tiempo: Delivery
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Small for gestational age in at least one twin, defined as below the 10th percentile according to twins' nomograms
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Delivery
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Offspring mortality (main)
Periodo de tiempo: 24 weeks -28 days postpartum
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Offspring mortality- defined as the death of one or both twins occurring at any time from foetal viability (24 weeks' gestation) until 28 days postpartum (neonatal period).
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24 weeks -28 days postpartum
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Offspring infection (main)
Periodo de tiempo: within the first 72 hours of delivery
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Offspring infection- defined as neonatal sepsis, congenital pneumonia, neonatal meningitis, or necrotizing enterocolitis (NEC) with infection within the first 72 hours of delivery.
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within the first 72 hours of delivery
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Early neurodevelopmental morbidity (main)
Periodo de tiempo: 6 weeks postpartum
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Early neurodevelopmental morbidity- defined as diagnosis of Intraventricular haemorrhage (IVH) Grade III-IV, periventricular leukomalacia (PVL), hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE), and neonatal seizures.
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6 weeks postpartum
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Gastrointestinal morbidity (main)
Periodo de tiempo: 6 weeks postpartum
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Gastrointestinal morbidity- defined as diagnosis of NEC and spontaneous perforation.
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6 weeks postpartum
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Respiratory morbidity (main)
Periodo de tiempo: 6 weeks postpartum
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Respiratory morbidity- defined as diagnosis of respiratory distress syndrome (RDS), bronchopulmonary dysplasia (BPD), transient tachypnoea of the newborn (TTN) or persistent pulmonary hypertension of the newborn (PPHN)
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6 weeks postpartum
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NICU admission (main)
Periodo de tiempo: within 72 hours of delivery
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Any admission to the Neonatal intensive care unit (NICU) within 72 hours of delivery.
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within 72 hours of delivery
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Number of days in the NICU (main)
Periodo de tiempo: 6 weeks postpartum
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Number of days in the NICU
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6 weeks postpartum
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Gestational weight gain (main)
Periodo de tiempo: from 14 weeks pregnancy to delivery
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Gestational Weight Gain (GWG) corrected to pregnancy duration.
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from 14 weeks pregnancy to delivery
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Maternal quality of life (main)
Periodo de tiempo: Before 14 weeks of pregnancy, 32-34 weeks and 6 weeks postpartum
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Maternal quality of Life based on questionnaire EQ-5D-5L.
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Before 14 weeks of pregnancy, 32-34 weeks and 6 weeks postpartum
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Postpartum weight (main)
Periodo de tiempo: 6 weeks postpartum
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Postpartum weight recorded 6 weeks postpartum
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6 weeks postpartum
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Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Maternal mortality (main)
Periodo de tiempo: within 42 days postpartum
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Maternal mortality- defined as death of the mother during pregnancy or within 42 days postpartum, due to any cause related to or aggravated by pregnancy or its management.
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within 42 days postpartum
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Caesarean section delivery (main)
Periodo de tiempo: delivery
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delivery
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Premature rupture of the membranes (main)
Periodo de tiempo: before week 34
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before week 34
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Maternal number of days in hospitalization after delivery (main)
Periodo de tiempo: 6 weeks postpartum
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6 weeks postpartum
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Maternal pregnancy related hypertension (main)
Periodo de tiempo: from 14 weeks of pregnancy to delivery
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Maternal pregnancy related hypertension- defines as Pregnancy-induced hypertension or preeclampsia as defined by the International Society for the Study of Hypertension in Pregnancy (ISSHP).
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from 14 weeks of pregnancy to delivery
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Maternal gestational diabetes mellitus (main)
Periodo de tiempo: from week 20 of pregnancy to delivery
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Maternal gestational diabetes mellitus as defined by diagnosis of diabetes after week 20 in a two-step approach according to the Carpenter/Coustan criteria.
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from week 20 of pregnancy to delivery
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maternal anaemia (main)
Periodo de tiempo: from 14 weeks of pregnancy to delivery
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Maternal anaemia defined by haemoglobin under 10 g/dL during pregnancy.
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from 14 weeks of pregnancy to delivery
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Food consumption change (main)
Periodo de tiempo: before 14 weeks, 32-34 weeks of pregnancy and 6 weeks postpartum
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Food consumption change based on 32-item semi-quantitative Food Frequency Questionnaire
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before 14 weeks, 32-34 weeks of pregnancy and 6 weeks postpartum
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Physical activity (main)
Periodo de tiempo: before 14 weeks, 32-34 weeks, 6 weeks postpartum
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Physical activity level based on the Kaiser Physical Activity Survey.
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before 14 weeks, 32-34 weeks, 6 weeks postpartum
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Change in lifestyle habits (main)
Periodo de tiempo: before 14 weeks, 32-34 weeks, 6 weeks postpartum
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Change in lifestyle habits based on Lifestyle behaviour questionnaire.
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before 14 weeks, 32-34 weeks, 6 weeks postpartum
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Neonatal number of days in hospitalization after delivery (main)
Periodo de tiempo: 6 weeks after birth
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6 weeks after birth
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Number of recruited participants (pilot)
Periodo de tiempo: through pilot study completion, an average of 1.5 years
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Recruitment Success (RE-AIM Principle: Reach and Adoption): assessment the ability to recruit participants over the course of the pilot.
Recruitment efforts will focus on engaging a diverse demographic, particularly including women from low SES and high-risk backgrounds.
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through pilot study completion, an average of 1.5 years
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Training and retention of study midwifes (pilot)
Periodo de tiempo: through pilot study completion, an average of 1.5 years
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Midwife Engagement (RE-AIM Principle: Adoption): Midwives at all centres will undergo a two-day training program tailored to the LIFETWIN intervention.
Retention and engagement of midwives will be monitored throughout the pilot study.
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through pilot study completion, an average of 1.5 years
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Consistency of intervention delivery (pilot)
Periodo de tiempo: through pilot study completion, an average of 1.5 years
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Intervention Fidelity (RE-AIM Principle: Implementation): We will assess how consistently the intervention (8 lifestyle sessions) can be delivered during the pilot study, both face-to-face and remotely, ensuring quality and adherence across all pilot centres.
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through pilot study completion, an average of 1.5 years
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The number of participants retained throughout the pilot study (pilot)
Periodo de tiempo: through pilot study completion, an average of 1.5 years
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Participant Retention (RE-AIM Principle: Maintenance): Monitor retention rates of participants throughout the pilot study period, with reasons for lack of adherence and dropout carefully recorded.
This will help us understand both the feasibility of maintaining participant engagement and the practical challenges in long-term implementation
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through pilot study completion, an average of 1.5 years
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Qualitative feedback on experiences with the intervention (pilot)
Periodo de tiempo: through pilot study completion, an average of 1.5 years
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Qualitative Feedback (RE-AIM Principle: Maintenance): Midwives and participants will be interviewed during/after the pilot phase, to assess how the intervention is perceived, experienced, and sustained over time.
Insights from this feedback will be critical for informing the next phase of the study (i.e. the main trial), especially regarding long-term adoption and sustainability.
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through pilot study completion, an average of 1.5 years
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- S68251
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- CIF
- RSC
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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