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Inhibidores del SGLT2 en la ERC no diabética: Efectos sobre la calcificación vascular y la anemia

8 de enero de 2026 actualizado por: Mostafa Gamal Mosad Abu-Gharbia, Mansoura University

Impacto de los Inhibidores del Cotransportador de Sodio-Glucosa 2 sobre el Sistema Cardiovascular y la Anemia en Pacientes con Enfermedad Renal Crónica no Diabéticos. Un Ensayo Clínico Aleatorizado y Controlado

El objetivo de este ensayo clínico es determinar si el fármaco dapagliflozina (un inhibidor de SGLT2) puede ayudar a proteger los riñones, mejorar la anemia y apoyar la salud cardíaca en adultos con enfermedad renal crónica (ERC) que no tienen diabetes. Las principales preguntas que pretende responder son:

¿La dapagliflozina retarda el empeoramiento de la función renal en comparación con la atención estándar?

¿La dapagliflozina mejora la anemia al aumentar la hemoglobina y los marcadores sanguíneos relacionados?

¿La dapagliflozina mejora la función cardíaca y reduce los problemas cardiovasculares en pacientes con ERC?

Los investigadores compararán la dapagliflozina con un placebo (una píldora similar sin fármaco activo) para ver si la dapagliflozina funciona mejor que el tratamiento estándar solo.

Los participantes:

Tomarán dapagliflozina o un placebo una vez al día durante 12 meses, junto con sus medicamentos habituales para la ERC.

Visitarán la clínica cada 3 meses para controles, análisis de sangre, análisis de orina y evaluaciones cardíacas.

Se les realizarán mediciones de la función renal, marcadores de anemia y salud cardíaca al inicio y durante las visitas de seguimiento.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La enfermedad renal crónica (ERC) es un grave problema de salud que afecta a millones de personas en todo el mundo. A menudo conduce a un empeoramiento de la función renal, anemia (recuento sanguíneo bajo) y problemas cardíacos. Aunque la diabetes es una causa común de ERC, muchos pacientes desarrollan enfermedad renal sin tener diabetes. Estos pacientes aún enfrentan altos riesgos de anemia y complicaciones cardiovasculares, pero las opciones de tratamiento siguen siendo limitadas.

La dapagliflozina, un medicamento de la familia de los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa 2 (SGLT2), se desarrolló originalmente para reducir el azúcar en sangre en personas con diabetes. Sin embargo, estudios recientes de gran envergadura han demostrado que la dapagliflozina también puede proteger los riñones y mejorar la salud cardíaca, incluso en pacientes que no tienen diabetes. También hay evidencia de que este fármaco puede ayudar a mejorar la anemia al potenciar la capacidad del cuerpo para producir glóbulos rojos.

Este estudio está diseñado para probar si la dapagliflozina puede proporcionar estos beneficios en adultos con ERC que no tienen diabetes. El ensayo comparará la dapagliflozina con un placebo (una píldora sin fármaco activo) junto con la atención médica estándar.

Los objetivos clave del estudio son averiguar:

Si la dapagliflozina ralentiza el deterioro de la función renal.

Si mejora la anemia al aumentar la hemoglobina y los marcadores sanguíneos relacionados.

Si mejora la salud cardíaca, incluida la función cardíaca y los cambios en los vasos sanguíneos.

Cuán segura es la dapagliflozina para pacientes con ERC que no tienen diabetes.

Cómo funciona el estudio:

Participarán unos 100 adultos con ERC.

Los participantes serán asignados al azar para recibir dapagliflozina o un placebo, además de sus medicamentos habituales.

El tratamiento durará 12 meses.

Los participantes visitarán la clínica cada 3 meses para controles, análisis de sangre y orina, y evaluaciones cardíacas como ecocardiografía y ECG.

Al final del estudio, los investigadores compararán la función renal, los marcadores de anemia y la salud cardíaca entre los dos grupos.

Por qué es importante este estudio: Si la dapagliflozina demuestra ser eficaz, podría convertirse en una nueva opción importante para pacientes con ERC que no tienen diabetes. Esto significaría mejores resultados renales, menos complicaciones por anemia y una mejor salud cardíaca para un gran grupo de pacientes que actualmente tienen opciones de tratamiento limitadas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

100

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Dakahlia Governorate
      • Al Mansurah, Dakahlia Governorate, Egipto, 35511
        • Urology and Nephrology center, Mansoura University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adultos de edad ≥18 años con diagnóstico de enfermedad renal crónica (ERC), etiología no diabética.
  • Tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) entre 20 y 60 mL/min/1.73 m² en el cribado.
  • Cuidado estándar estable para la ERC durante al menos 3 meses antes de la inclusión.
  • Capacidad para proporcionar consentimiento informado por escrito.

Criterios de exclusión:

  • Diagnóstico de diabetes mellitus (tipo 1 o tipo 2).
  • Antecedentes de trasplante renal o actualmente en diálisis.
  • Lesión renal aguda en los últimos 3 meses.
  • Hipersensibilidad conocida a la dapagliflozina o excipientes.
  • Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
  • Participación en otro ensayo clínico intervencionista en los últimos 30 días.
  • Enfermedad cardiovascular grave no controlada (por ejemplo, infarto de miocardio reciente, angina inestable, insuficiencia cardíaca descompensada).
  • Cualquier condición considerada por el investigador que interfiera con la participación en el estudio o la interpretación de los resultados.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Dapagliflozina
Los participantes reciben dapagliflozina 10 mg una vez al día más el tratamiento estándar para la ERC.
Los participantes recibirán dapagliflozina 10 mg en comprimido oral una vez al día, con o sin alimentos, además de la atención estándar para la enfermedad renal crónica. El tratamiento continuará durante 12 meses.
Comparador de placebos: Placebo
Los participantes reciben placebo una vez al día más atención estándar para la ERC
Los participantes recibirán una tableta oral de placebo una vez al día, idéntica en apariencia a la dapagliflozina pero que no contiene ningún fármaco activo, además de la atención estándar para la enfermedad renal crónica. El tratamiento continuará durante 12 meses.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo hasta la primera aparición de una disminución sostenida de la función renal o progresión a enfermedad renal terminal
Periodo de tiempo: 12 meses
Resultado compuesto definido como una reducción sostenida del ≥50% en la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) respecto al valor basal o la llegada a la enfermedad renal terminal que requiera diálisis o trasplante.
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la Hemoglobina
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambio desde el inicio en los niveles de hemoglobina (g/dL).
12 meses
Cambio en la Hepcidina Sérica
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambio desde el valor basal en los niveles de hepcidina sérica (ng/mL).
12 meses
Cambio en Eritropoyetina (EPO)
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambio desde el inicio en los niveles de eritropoyetina (mUI/mL).
12 meses
Cambio en la Fracción de Eyección del Ventrículo Izquierdo (LVEF)
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambio desde el valor basal en la FEVI evaluada mediante ecocardiografía (porcentaje).
12 meses
Cambio en la Puntuación de Calcio de la Arteria Coronaria
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambio desde el valor basal en la puntuación de calcio arterial coronario (puntuación de Agatston).
12 meses
Incidencia de eventos cardiovasculares adversos mayores (MACE)
Periodo de tiempo: 12 meses
Número de participantes con al menos un evento cardiovascular adverso mayor, definido como un compuesto de: infarto de miocardio, accidente cerebrovascular u hospitalización por insuficiencia cardíaca (Participantes).
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2022

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de diciembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de enero de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

15 de enero de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de enero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de enero de 2026

Última verificación

1 de enero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • MS.22.04.1973

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos individuales de los participantes (IPD) no se compartirán debido a preocupaciones de privacidad, restricciones reglamentarias y la ausencia de una infraestructura formal para compartir datos en el centro de estudio. Se publicarán resultados agregados anonimizados, pero los datos brutos a nivel de participante no estarán disponibles para proteger la confidencialidad.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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