Comparación del bloqueo nervioso transglúteo guiado por ecografía con la atención estándar (TGSNB vs SoC)
Comparación del Bloqueo Nervioso Transglúteo Guiado por Ecografía con la Atención Estándar para Pacientes de Urgencias con Dolor Lumbar y Radiculopatía Ciática: Un Ensayo Controlado Aleatorizado
El objetivo de este ensayo clínico es comparar el bloqueo del nervio ciático por vía transglútea con el tratamiento estándar para tratar el dolor lumbar ciático en pacientes adultos que acuden al servicio de urgencias.
La pregunta principal que pretende responder es: ¿Es un bloqueo del nervio ciático por vía transglútea mejor que el tratamiento estándar para mejorar el dolor en pacientes de urgencias con dolor lumbar ciático?
Si hay un grupo de comparación: Los investigadores compararán a los pacientes que reciben bloqueos del nervio ciático por vía transglútea con los pacientes que reciben el tratamiento estándar para ver si las puntuaciones de dolor mejoran en pacientes de urgencias con dolor lumbar ciático.
Los participantes serán asignados aleatoriamente al grupo de bloqueo del nervio ciático por vía transglútea o al grupo de control (tratamiento estándar). Los participantes deberán responder preguntas sobre su dolor y se les pedirá que caminen una corta distancia cronometrada.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Tianyu Tang, MD
- Número de teléfono: 628-247-7578
- Correo electrónico: tianyu.tang@ucsf.edu
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Felipe Ocampo, MD
- Correo electrónico: felipe.ocampo@ucsf.edu
Ubicaciones de estudio
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California
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94107
- Reclutamiento
- University of California, San Francisco
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Contacto:
- Tianyu Tang, MD
- Número de teléfono: 628-247-7578
- Correo electrónico: tianyu.tang@ucsf.edu
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Sub-Investigador:
- Kavita Gandhi, MD
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Sub-Investigador:
- Nancy Anaya, MD
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Sub-Investigador:
- Jeffrey Merz-Herrala, MD
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Sub-Investigador:
- Tianyu Tang, MD
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Sub-Investigador:
- Felipe Ocampo, MD
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Investigador principal:
- Jeanne Noble, MD
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Adultos de 18 años o más
- Presentación en el servicio de urgencias con:
- Dolor agudo o agudo sobre crónico consistente con ciática, definido como dolor radicular lumbosacro unilateral que se irradia desde la zona lumbar o glútea a la parte posterior de la pierna, puede extenderse distal a la rodilla.
- Puntuación de dolor ≥ 5/10 en la Escala de Calificación Numérica (NRS)
Criterios de exclusión:
- Alergia conocida a los medicamentos del estudio (por ejemplo, anestésicos locales)
- Coagulopatía o terapia anticoagulante actual
- Infección espinal sospechada o confirmada, o tumor
- Déficits neurológicos (disfunción intestinal o vesical, debilidad en las piernas)
- Incapacidad para proporcionar consentimiento informado
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Bloqueo del nervio ciático transglúteo
Los pacientes recibirán un bloqueo del nervio ciático transglúteo guiado por ecografía con 10-20 mL de ropivacaína al 0,2% inyectada alrededor del nervio ciático afectado a nivel del trocánter mayor.
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Bloqueo del nervio ciático transglúteo guiado por ultrasonido con 10-20 mL de ropivacaína al 0.2% inyectada alrededor del nervio ciático afectado a nivel del trocánter mayor
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Comparador activo: Estándar de atención
Manejo analgésico estándar en urgencias según protocolos del departamento (AINEs orales/IV, acetaminofén, opioides, relajantes musculares).
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Manejo analgésico estándar en urgencias según los protocolos del departamento (AINEs orales/intravenosos, acetaminofén, opioides, relajantes musculares).
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Puntuaciones de dolor
Periodo de tiempo: 30 minutos después de la intervención, tiempo de disposición en el servicio de urgencias (en el punto de decisión de ingreso en el hospital o alta, que puede ser hasta 6 horas), 24 horas después de la visita al servicio de urgencias, 48 horas después de la visita al servicio de urgencias
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Se pedirá a los pacientes de cada grupo que califiquen su dolor 30 minutos después de recibir la intervención y en el momento del alta del servicio de urgencias (en el punto de decisión de ingreso hospitalario o alta, lo que puede ser hasta 6 horas después).
Posteriormente, se contactará con los pacientes 24 y 48 horas después de la intervención para preguntarles su puntuación de dolor.
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30 minutos después de la intervención, tiempo de disposición en el servicio de urgencias (en el punto de decisión de ingreso en el hospital o alta, que puede ser hasta 6 horas), 24 horas después de la visita al servicio de urgencias, 48 horas después de la visita al servicio de urgencias
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Estado ambulatorio
Periodo de tiempo: Antes del alta de urgencias, 24 y 48 horas después de la visita a urgencias
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Antes de la disposición de urgencias, se pedirá a los pacientes que realicen otra prueba de levantarse y caminar (TUG) cronometrada.
Un paciente se levanta de una silla, camina a un ritmo normal hasta una línea (3 metros en total), gira, regresa caminando y se sienta.
Luego, se contactará a los pacientes 24 y 48 horas después de la intervención para preguntarles sobre su estado ambulatorio.
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Antes del alta de urgencias, 24 y 48 horas después de la visita a urgencias
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ED Bouncback
Periodo de tiempo: 30 días después de la visita a urgencias
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Se realizará una revisión de gráficos después de 30 días para evaluar la tasa de rebote
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30 días después de la visita a urgencias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Jeanne Noble, MD, University of California, San Francisco
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Dolor
- Manifestaciones neurológicas
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades Neuromusculares
- Enfermedades del Sistema Nervioso Periférico
- Neuralgia
- Mononeuropatías
- Neuropatía ciática
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Signos y síntomas
- Radiculopatía
- Ciática
- Químicos orgánicos
- Procedimientos quirúrgicos, operativo
- Aniluros
- Amidas
- Compuestos anilina
- Amina
- Anestesia y analgesia
- Procedimientos neurociruúrgicos
- Anestesia, conducción
- Anestesia
- Denervación
- Ropivacaína
- Bloqueo nervioso
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 25-44506
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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