BOOST: Entrenamiento y Asesoramiento Estructurado de Ejercicio Combinado Presencial y a Distancia (HFpEF)
Una intervención novedosa de ejercicio mediado por grupos con monitorización remota de la actividad en pacientes con HFpEF
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Anthony E Peters, MD
- Número de teléfono: 336-713-2278
- Correo electrónico: Anthony.Peters@advocatehealth.org
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Kimberly Kennedy, MS
- Número de teléfono: 336.713.8567
- Correo electrónico: Kimberly.Kennedy@Advocatehealth.org
Ubicaciones de estudio
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
- Reclutamiento
- Wake Forest University Health Sciences
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Contacto:
- Anthony E Peters, MD
- Número de teléfono: 336-713-2278
- Correo electrónico: Anthony.Peters@advocatehealth.org
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Contacto:
- Kimberly Kennedy, MS
- Número de teléfono: 336.713.8567
- Correo electrónico: Kimberly.Kennedy@Advocatehealth.org
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Investigador principal:
- Anthony E Peters, MD
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico de insuficiencia cardíaca con signos y síntomas de insuficiencia cardíaca y al menos uno de los siguientes: Evidencia de aumento de las presiones de llenado del ventrículo izquierdo en reposo, ejercicio u otras provocaciones / Hospitalización previa por insuficiencia cardíaca / Puntuación elevada de insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (H2FPEF) o puntuación elevada de la Asociación de Insuficiencia Cardíaca-Prueba previa, Ecocardiografía y péptido natriurético, Prueba funcional, Etiología final (HFA-PEFF)
- Fracción de eyección del ventrículo izquierdo ≥ 50%
- Clase funcional II-IV de la Asociación del Corazón de Nueva York (NYHA)
- Edad ≥ 55 años
Criterios de exclusión:
- Cambio significativo en la medicación cardíaca o síntomas de insuficiencia cardíaca dentro de las 3 semanas previas al reclutamiento
- Hospitalización o visita a urgencias por insuficiencia cardíaca dentro de las 4 semanas previas al reclutamiento
- Síndrome coronario agudo, accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio; cirugía cardíaca, carotídea u otra cirugía cardiovascular mayor; intervención coronaria percutánea (ICP) o angioplastia carotídea, dentro de los 30 días previos al reclutamiento
- Hipertensión no controlada
- Accidente cerebrovascular reciente o debilitante
- Enfermedad pulmonar grave incluida la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
- Hemoglobina (Hgb) < 9.5 g/dL en hombres y < 9 g/dL en mujeres dentro de los 30 días previos al reclutamiento
- Pacientes con antecedentes de trasplante cardíaco o dispositivo de asistencia ventricular izquierda (DAVI), actualmente en lista de trasplante
- Enfermedad valvular cardíaca significativa no reparada
- Una condición médica no cardíaca con una esperanza de vida estimada de < 12 meses
- Constricción pericárdica conocida, miocardiopatía hipertrófica genética o miocardiopatía infiltrativa incluida la enfermedad cardíaca amiloide (amiloidosis)
- Arritmia potencialmente mortal o no controlada, incluida taquicardia ventricular sintomática o sostenida y fibrilación o aleteo auricular
- Una prueba de esfuerzo en cinta rodante que revele: isquemia; dolor torácico o claudicación intermitente; presión arterial sistólica (PAS) en ejercicio > 240 mmHg, presión arterial diastólica (PAD) > 110 mmHg; hemodinámica o ritmo inestable; o renuencia o incapacidad para completar una prueba de esfuerzo adecuada
- Ya realiza ejercicio moderado a vigoroso regularmente definido como >30 minutos por día, ≥ dos veces por semana de manera constante durante las 6 semanas anteriores
- Cualquier condición que, en el criterio del investigador, impida la participación en el estudio o en los procedimientos del estudio, como demencia significativa, discapacidad de movilidad, enfermedad psiquiátrica no controlada, etc.
- Incapacidad para cumplir con las expectativas de la intervención (es decir, distancia excesiva desde la instalación, conflicto laboral con la intervención)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: protocolo de conducta multidisciplinar, coaching y ejercicio
Un estudio piloto de refinamiento iterativo, no aleatorizado y de un solo brazo.
El estudio reclutará a pacientes mayores con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (ICFEP) y los asignará a 2 grupos/oleadas secuenciales para sesiones de ejercicio aeróbico guiado por un entrenador y sesiones de asesoramiento grupal, con refinamientos iterativos entre las oleadas.
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Sesiones educativas mediadas por grupos, contactos de coaching individual, sesiones de ejercicio en grupo y ejercicio autoguiado en el hogar - Los grupos participarán en este ejercicio iterativo, guiado por un entrenador, presencial y basado en aeróbic, junto con sesiones de asesoramiento grupal aproximadamente 2 veces/semana durante 12 semanas.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Puntuaciones de las escalas de autoeficacia para el ejercicio
Periodo de tiempo: Baseline
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La puntuación total se calcula sumando las respuestas a cada pregunta.
Esta escala tiene un rango de puntuaciones totales de 0 a 90.
Una puntuación más alta indica una mayor autoeficacia para el ejercicio.
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Baseline
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Puntuaciones de las escalas de autoeficacia para el ejercicio
Periodo de tiempo: Semana 4
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La puntuación total se calcula sumando las respuestas a cada pregunta.
Esta escala tiene un rango de puntuaciones totales de 0 a 90.
Una puntuación más alta indica una mayor autoeficacia para el ejercicio.
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Semana 4
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Puntuaciones de escalas de autoeficacia para el ejercicio
Periodo de tiempo: Semana 12
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La puntuación total se calcula sumando las respuestas a cada pregunta.
Esta escala tiene un rango de puntuaciones totales de 0 a 90.
Una puntuación más alta indica una mayor autoeficacia para el ejercicio.
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Semana 12
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Puntuación de la Escala de Beneficios/Obstáculos del Ejercicio
Periodo de tiempo: Línea de base
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Evalúa cómo los participantes determinan los beneficios y las barreras para participar en el ejercicio.
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Línea de base
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Puntuación de la Escala de Beneficios/Barreras del Ejercicio
Periodo de tiempo: Semana 4
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Evalúa cómo los participantes determinan los beneficios y las barreras para participar en el ejercicio.
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Semana 4
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Puntuación de la Escala de Beneficios/Barreras del Ejercicio
Periodo de tiempo: Semana 12
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Evalúa cómo los participantes determinan los beneficios y las barreras para participar en ejercicio.
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Semana 12
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Evaluación de calidad de vida en Insuficiencia Cardíaca - Puntuaciones del Cuestionario de Miocardiopatía de Kansas City (KCCQ)
Periodo de tiempo: Basal
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puntuaciones de 0 a 100, donde las puntuaciones más altas indican mejor salud
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Basal
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Evaluación de la calidad de vida en insuficiencia cardíaca - Puntuaciones del Cuestionario de Miocardiopatía de Kansas City (KCCQ)
Periodo de tiempo: Semana 4
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puntuaciones de 0 a 100, donde puntuaciones más altas indican mejor salud
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Semana 4
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Evaluación de la calidad de vida en insuficiencia cardíaca - Puntuaciones del Cuestionario de Miocardiopatía de Kansas City (KCCQ)
Periodo de tiempo: Semana 12
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puntuaciones de 0 a 100, donde puntuaciones más altas indican mejor salud
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Semana 12
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Número de pasos diarios medidos por acelerómetro
Periodo de tiempo: Línea de base
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Número de pasos diarios registrados durante 1 semana
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Línea de base
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Número de pasos diarios medidos por acelerómetro
Periodo de tiempo: Semana 4
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Número de pasos diarios registrados durante 1 semana
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Semana 4
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Número de pasos diarios medidos por acelerómetro
Periodo de tiempo: Semana 12
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Número de pasos diarios registrados durante 1 semana
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Semana 12
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Distancia recorrida en 6 minutos
Periodo de tiempo: Línea de base
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mide la capacidad funcional mediante la distancia caminada en 6 minutos, indicando la gravedad de la enfermedad, el pronóstico y la respuesta al tratamiento, especialmente en afecciones cardiopulmonares como la EPOC o la insuficiencia cardíaca. Las distancias más cortas (por ejemplo, <350 m) suelen indicar un mayor riesgo de mortalidad, mientras que los cambios significativos (por ejemplo, >50 m) sugieren una mejora o un deterioro clínico, aunque la interpretación siempre requiere contexto clínico y comparación con las normas por edad/género.
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Línea de base
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Distancia recorrida en 6 minutos
Periodo de tiempo: Semana 4
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mide la capacidad funcional mediante la distancia recorrida en 6 minutos, indicando la gravedad de la enfermedad, el pronóstico y la respuesta al tratamiento, especialmente en afecciones cardiopulmonares como la EPOC o la insuficiencia cardíaca; distancias más cortas (por ejemplo, <350 m) suelen indicar un mayor riesgo de mortalidad, mientras que cambios significativos (por ejemplo, >50 m) sugieren una mejoría o empeoramiento clínico, aunque la interpretación siempre requiere contexto clínico y comparación con las normas de edad/género.
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Semana 4
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Distancia recorrida en 6 minutos
Periodo de tiempo: Semana 12
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mide la capacidad funcional mediante la distancia caminada en 6 minutos, indicando la gravedad de la enfermedad, el pronóstico y la respuesta al tratamiento, especialmente en afecciones cardiopulmonares como EPOC o insuficiencia cardíaca, donde distancias más cortas (por ejemplo, <350 m) suelen indicar un mayor riesgo de mortalidad, mientras que cambios significativos (por ejemplo, >50 m) sugieren mejoría o deterioro clínico, aunque la interpretación siempre requiere contexto clínico y comparación con las normas de edad/género.
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Semana 12
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La Puntuación de la Batería de Rendimiento Físico Corta (SPPB)
Periodo de tiempo: Línea de base
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El SPPB es una medida de la función física que incorpora tres componentes: velocidad de marcha habitual medida en 4 metros, levantamiento repetido de silla cronometrado y equilibrio de pie con base de apoyo progresivamente más estrecha.
Cada componente se puntúa en una escala de 0 a 4 y luego se suma para obtener una puntuación global que oscila entre 0 y 12, donde las puntuaciones van de 0 (peor) a 12 (mejor).
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Línea de base
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La Puntuación de la Batería Breve de Rendimiento Físico (SPPB)
Periodo de tiempo: Semana 4
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El SPPB es una medida de la función física que incorpora tres componentes: velocidad de marcha habitual medida en 4 metros, levantamiento repetido de una silla cronometrado y equilibrio en bipedestación con base de apoyo progresivamente más estrecha.
Cada componente se puntúa en una escala de 0 a 4 y luego se suman para obtener una puntuación global en un rango de 0 a 12, donde las puntuaciones van de 0 (peor) a 12 (mejor).
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Semana 4
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La puntuación de la Batería de Rendimiento Físico Corta (SPPB)
Periodo de tiempo: Semana 12
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El SPPB es una medida de la función física que incorpora tres componentes: velocidad de marcha habitual medida en 4 metros, levantamiento de silla repetido cronometrado y equilibrio de pie con base de apoyo progresivamente estrecha.
Cada componente se puntúa en una escala de 0 a 4 y luego se suma para proporcionar una puntuación global que oscila entre 0 y 12 - las puntuaciones van desde 0 (peor) hasta 12 (mejor).
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Semana 12
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Fuerza de agarre
Periodo de tiempo: Línea base
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La baja fuerza de prensión manual, un indicador clave en la sarcopenia, a menudo se define como <28 kg para hombres y <18 kg para mujeres (según AWGS19) o incluso menor, dependiendo del estudio, como <26 kg y <16 kg.
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Línea base
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Fuerza de agarre
Periodo de tiempo: Semana 4
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La baja fuerza de prensión manual, un indicador clave en la sarcopenia, a menudo se define como <28 kg para hombres y <18 kg para mujeres (según AWGS19) o incluso menor, dependiendo del estudio, como <26 kg y <16 kg.
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Semana 4
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Fuerza de agarre
Periodo de tiempo: Semana 12
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La baja fuerza de prensión manual, un indicador clave en la sarcopenia, a menudo se define como <28 kg para hombres y <18 kg para mujeres (según AWGS19) o incluso inferior, dependiendo del estudio, como <26 kg y <16 kg.
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Semana 12
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Prueba de Ejercicio Cardiopulmonar (PECP)
Periodo de tiempo: Línea de base
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Evalúa cómo trabajan juntos tu corazón, pulmones y músculos durante el esfuerzo físico, utilizando una cinta de correr o bicicleta mientras se monitorea la respiración (mascarilla), la actividad cardíaca (ECG) y los signos vitales (presión arterial) para diagnosticar las causas de la falta de aliento, evaluar afecciones cardíacas/pulmonares como insuficiencia cardíaca o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), y determinar la capacidad de ejercicio, ofreciendo una visión integral de la condición cardiovascular y respiratoria. Los valores normales suelen oscilar entre 35 y 40 mL/kg/min para individuos sanos de mediana edad, con variaciones según la edad, el sexo y el estado de entrenamiento. |
Línea de base
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Prueba de Ejercicio Cardiopulmonar (PECP)
Periodo de tiempo: Semana 12
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Evalúa cómo trabajan juntos tu corazón, pulmones y músculos durante el esfuerzo físico, utilizando una cinta de correr o bicicleta mientras se monitoriza la respiración (mascarilla), la actividad cardíaca (ECG) y los signos vitales (presión arterial) para diagnosticar causas de falta de aliento, evaluar condiciones cardíacas/pulmonares como insuficiencia cardíaca o Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), y determinar la capacidad de ejercicio, ofreciendo una visión integral de la condición cardiovascular y respiratoria. Los valores normales suelen oscilar entre 35 y 40 mL/kg/min para individuos sanos de mediana edad, con variaciones según la edad, sexo y estado de entrenamiento. |
Semana 12
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Anthony E Peters, MD, Wake Forest University Health Sciences
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- IRB00142040
- P30AG021332 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- 00000132 (Otro identificador: National Institute on Aging)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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