Estudio de Fase I de SYS6043 en Pacientes con Tumores Sólidos Avanzados/Metastásicos
Estudio de Fase I de Escalación de Dosis y Expansión de Cohortes para Evaluar la Seguridad, Tolerabilidad, Farmacocinética y Eficacia de SYS6043 en Pacientes con Tumores Sólidos Avanzados/Metastásicos
El objetivo de este ensayo clínico es determinar si el fármaco en investigación denominado SYS6043 es eficaz en adultos con tumores sólidos avanzados o metastásicos que se han diseminado o no pueden tratarse con terapias estándar. Los objetivos principales del estudio son comprender qué tan seguro es SYS6043, qué efectos secundarios puede causar y qué dosis se puede administrar de forma segura. Los investigadores también estudiarán cómo se distribuye el fármaco en el cuerpo y si el sistema inmunitario reacciona a él. Además, el estudio buscará signos tempranos de que SYS6043 pueda ayudar a ralentizar o reducir los tumores y explorará si la cantidad de una proteína tumoral llamada B7-H3 está relacionada con la eficacia del tratamiento.
Los participantes deberán:
- Proporcionar consentimiento informado por escrito
- Someterse a pruebas de selección para garantizar que cumplen los criterios de elegibilidad para el tratamiento del estudio
- Asistir a todas las visitas del estudio requeridas y recibir SYS6043 por infusión intravenosa una vez cada 3 semanas (Q3W), considerando 21 días como un ciclo de tratamiento, hasta que el médico del estudio determine que se debe interrumpir el tratamiento en función de la respuesta del participante.
- Someterse a seguimiento de seguridad (SFU) y seguimiento a largo plazo.
- Ser seguidos hasta la progresión.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio multicéntrico, abierto, de Fase I de escalada de dosis, expansión PK y expansión de cohortes, que tiene como objetivo evaluar la seguridad, tolerabilidad, características PK y eficacia antitumoral preliminar de SYS6043 (un conjugado anticuerpo-fármaco dirigido a B7-H3) en pacientes con tumores sólidos avanzados/metastásicos. Incluye tres partes, a saber, escalada de dosis, expansión PK y expansión de cohortes.
La escalada de dosis de la Fase Ia es la primera parte (Parte 1) de este estudio. La escalada de dosis se lleva a cabo utilizando un diseño BOIN, para evaluar la DMT/dosis máxima administrada (MAD) y la DR2R.
La expansión PK de la Fase Ia (Parte 2) se realizará en 2-3 niveles de dosis considerados aceptables (≤DMT) en términos de seguridad/tolerabilidad según lo evaluado por el CSE, para evaluar aún más la seguridad, tolerabilidad, características PK y actividad antitumoral preliminar de SYS6043.
La expansión de cohortes de la Fase Ib (Parte 3) evaluará aún más la seguridad y eficacia de SYS6043 en la dosis DR2R seleccionada (1-2 niveles de dosis).
Se establecerá un comité de supervisión de seguridad (CSE) para este estudio. El CSE revisará continuamente la seguridad durante el período del estudio y tomará decisiones sobre ajustes a la escalada de dosis, adición de nuevos grupos de dosis, dosis recomendadas y cohortes exploratorias recomendadas. Para más detalles, consulte la Carta del CSE.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Regulatory Operations Manager
- Número de teléfono: 609-356-0210
- Correo electrónico: clinicaltrials.gov@cspcus.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Director, Clinical Operations
- Número de teléfono: 609-356-0210
- Correo electrónico: clinicaltrials.gov@cspcus.com
Ubicaciones de estudio
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Florida
-
Plantation, Florida, Estados Unidos, 33322
- Reclutamiento
- BRCR Global
-
Contacto:
- Dr Sawhney, Principal Investigator
- Número de teléfono: 561-447-0614
-
Investigador principal:
- Dr Sawhney
-
Plantation, Florida, Estados Unidos, 33322
- Reclutamiento
- Florida Clinical Trials Group
-
Contacto:
- Dr Amin, Principal Investigator
- Número de teléfono: 772-297-3057
-
Investigador principal:
- Dr Amin
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Estados Unidos, 78758
- Reclutamiento
- NEXT Oncology Austin
-
Contacto:
- Dr Sahota, Principal Investigator
- Número de teléfono: 210-580-9500
-
Investigador principal:
- Dr Sahota
-
San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
- Reclutamiento
- NEXT Oncology San Antonio
-
Contacto:
- Dr Sommerhaulder, Principal Investigator
- Número de teléfono: 210-580-9500
-
Investigador principal:
- Dr Sommerhalder
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Estados Unidos, 22031
- Reclutamiento
- NEXT Oncology Virginia
-
Contacto:
- Dr Salkeni, Principal Investigator
- Número de teléfono: 210-580-9500
-
Investigador principal:
- Dr Salkeni
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Principales:
- Edad ≥18 años (en la fecha de firma del consentimiento informado).
- Tumores sólidos avanzados/no resecables o metastásicos confirmados por histología o citología, con recidiva o progresión de la enfermedad durante o después del tratamiento estándar sistémico, y que sean intolerantes o no tengan disponible un tratamiento estándar.
- Tener al menos una lesión medible, según los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST V1.1). Los participantes con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración (mCRPC) que solo tengan metástasis óseas serán evaluados mediante discusión con el monitor médico del patrocinador, antes de determinar si pueden ser incluidos.
- Expectativa de vida ≥ 3 meses.
- Estado funcional ECOG de 0-1 y sin empeoramiento de la puntuación en los 28 días previos a la inclusión.
- Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) ≥ 50% demostrado por ecocardiograma o gammagrafía de ventrículo izquierdo en los 28 días previos a la inclusión.
Criterios de exclusión:
Principales:
- Terapia previa dirigida a B7-H3.
- Haber recibido previamente terapia con conjugado anticuerpo-fármaco inhibidor de la topoisomerasa (por ejemplo, trastuzumab deruxtecan).
- Insuficiencia cardíaca congestiva sintomática (ICC) (clase II-IV de la Asociación del Corazón de Nueva York [NYHA]) o antecedentes de arritmia grave que requiera tratamiento.
- Antecedentes de infarto de miocardio o angina inestable en los 6 meses previos a la inclusión.
- Según los resultados de tres exámenes de electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones, el intervalo QT corregido por la fórmula de Fridericia (QTcF) para hombres y mujeres se prolonga a >470 ms.
- Incapacidad o negativa a suspender medicamentos concomitantes conocidos por prolongar el intervalo QT.
- Antecedentes de enfermedad pulmonar intersticial (por ejemplo, EPI/neumonía no infecciosa que requirió tratamiento con glucocorticoides en el pasado), o tener actualmente enfermedad pulmonar intersticial, o sospecha de tales enfermedades mediante exámenes de imagen durante el cribado.
- Antecedentes de trastornos pulmonares subyacentes, incluyendo pero no limitados a embolia pulmonar en los 3 meses previos al inicio del tratamiento del estudio, asma grave, EPOC grave, enfermedad pulmonar restrictiva, y otras lesiones pulmonares clínicamente significativas o que requieran oxígeno suplementario.
- Cualquier enfermedad autoinmune, trastorno del tejido conectivo o enfermedad inflamatoria que afecte a los pulmones registrada o sospechada durante el cribado (por ejemplo, artritis reumatoide, síndrome de Sjögren, sarcoidosis, etc.).
- Presencia de infección no controlada que requiera inyección intravenosa de antibióticos, antivirales o antifúngicos.
- Infección bacteriana, fúngica, viral activa y clínicamente significativa, o infección por hepatitis C en el cribado (prueba de anticuerpos del VHC positiva y niveles de ARN-VHC superiores al límite inferior de cuantificación o 1000 copias/mL (el que sea menor); anticuerpos del VIH positivos o anticuerpos de la sífilis positivos (con confirmación).
- HBsAg positivo y ADN-VHB por encima del límite inferior de cuantificación o 1.000 copias/mL (500 UI/mL) (el que sea menor). Tumor hepático: Para participantes con metástasis hepáticas e infección por VHB, el ADN del VHB debe ser <2000 UI/mL antes de la primera dosis. Los participantes que sean HBsAg-positivos y/o ADN-VHB-positivos deben recibir al menos 2 semanas de tratamiento anti-VHB antes de la primera dosis y estar dispuestos a continuar el tratamiento durante el estudio.
- Mujeres lactantes (también se excluirán las mujeres dispuestas a interrumpir temporalmente la lactancia), o mujeres con embarazo confirmado por prueba en los 7 días previos a la inclusión.
- Presencia de compresión medular o metástasis cerebral clínicamente activa, y/o metástasis meníngeas, definidas como no tratadas, sintomáticas o que requieran corticosteroides o anticonvulsivos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: La escalada de dosis de la Fase Ia es la primera parte (Parte 1) de este estudio.
La escalada de dosis se lleva a cabo utilizando el diseño BOIN, para evaluar la MTD/dosis máxima administrada (MAD) y la RP2D (dosis recomendada para la fase II).
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Administrado por inyección intravenosa
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Experimental: Expansión de Fase Ia PK (Parte 2).
La expansión de la Fase Ia de PK (Parte 2) se llevará a cabo en 2-3 niveles de dosis considerados aceptables (≤MTD) en términos de seguridad/tolerabilidad según lo evaluado por el SMC, para evaluar aún más la seguridad, tolerabilidad, características de PK y la actividad antitumoral preliminar de SYS6043.
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Administrado por inyección intravenosa
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Experimental: Expansión de cohorte de la fase Ib (Parte 3).
La expansión de cohorte de Fase Ib (Parte 3) evaluará adicionalmente la seguridad y eficacia de SYS6043 en la dosis RP2D seleccionada (1-2 niveles de dosis). En base a los datos del estudio clínico obtenidos y las evaluaciones beneficio/riesgo de los participantes, el SMC puede considerar iniciar algunas o todas las siguientes cohortes y puede terminar la inscripción para ciertas cohortes de manera temprana en función de los datos del estudio clínico después del inicio: Cohorte 1: Cáncer de pulmón de células pequeñas en estadio extenso (ES-SCLC) después del fracaso del tratamiento del estándar de atención sistémico; Cohorte 2: Carcinoma de mama avanzado/no resecable o metastásico HR+ HER2-; Cohorte 3: Cáncer de próstata resistente a la castración avanzado/no resecable o metastásico (mCRPC) después del fracaso del tratamiento del estándar de atención sistémico. Los participantes con cáncer de próstata cuya enfermedad se limita a metástasis óseas no superarán el 20% de la población inscrita; Cohorte 4: Carcinoma de ovario avanzado/no resecable o metastásico |
Administrado por inyección intravenosa
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluación de la DMT y/o la DRFII (dosis recomendada para la Fase II) (Fase 1a).
Periodo de tiempo: Un promedio de 1 año.
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Evaluación de la DMT y/o de la DFRFII (dosis recomendada para la fase II).
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Un promedio de 1 año.
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Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento y toxicidades limitantes de la dosis (DLT) [Seguridad y tolerabilidad] de SYS6043 durante el estudio (Fase 1a)
Periodo de tiempo: Un promedio de 1 año
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Número de participantes con toxicidades limitantes de dosis (TLD) evaluadas mediante NCI CTCAE v5.0
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Un promedio de 1 año
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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SYS6043 Farmacocinética
Periodo de tiempo: Un promedio de 1 año
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SYS6043 Farmacocinética: Concentración Plasmática Máxima (Cmax)
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Un promedio de 1 año
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SYS6043 Farmacocinética
Periodo de tiempo: Un promedio de 1 año
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SYS6043 Farmacocinética: Área bajo la curva de concentración plasmática frente al tiempo (AUC)
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Un promedio de 1 año
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SYS6043 Farmacocinética
Periodo de tiempo: Un promedio de 1 año
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SYS6043 Farmacocinética: Semivida de eliminación (t1/2)
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Un promedio de 1 año
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SYS6043 Farmacocinética
Periodo de tiempo: Un promedio de 1 año
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SYS6043 Farmacocinética: Aclaramiento (CL)
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Un promedio de 1 año
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Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: Un promedio de 1 año
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Tasa de respuesta objetiva (ORR).
La ORR se define como la proporción de pacientes en los que se observa una respuesta completa (RC) o una respuesta parcial (RP), según los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos, como la mejor respuesta general.
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Un promedio de 1 año
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Inmunogenicidad SYS6043
Periodo de tiempo: Un promedio de 1 año
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SYS6043 Inmunogenicidad: Número de participantes con anticuerpos anti-fármaco (ADA).
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Un promedio de 1 año
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Niveles de expresión de la proteína B7-H3
Periodo de tiempo: Un promedio de 1 año
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Niveles de expresión de la proteína B7-H3
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Un promedio de 1 año
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Chinese Society of Clinical Oncology, 2023.Small Cell Lung Cancer Diagnosis and Treatment Guidelines 2023.
- Chengyu Yan et al., 2023.Research Progress in Immunotherapy of Esophageal Cancer. Advances in Clinical Medicine; 13(5): 8107-8115.
- Apar Kishor P. Ganti, Billy W. Loo Jr., Michael Bassetti, et al., 2021. Small Cell Lung Cancer, Version 2.2022, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 19(12): 1441-1464.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades urogenitales
- Enfermedades Genitales
- Enfermedades del sistema endocrino
- Neoplasias Genitales Masculinas
- Neoplasias urogenitales
- Neoplasias por sitio
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- Neoplasias Pulmonares
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- Trastornos gonadales
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- Carcinoma Broncogénico
- Neoplasias Bronquiales
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- Neoplasias
- Neoplasias prostáticas
- Neoplasias Ováricas
- Neoplasias de mama
- Carcinoma de pulmón de células pequeñas
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- SYS6043-US-001
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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