Estudo de Fase I do SYS6043 em Doentes com Tumores Sólidos Avançados/Metastáticos
Estudo de Escalada de Dose da Fase I e Expansão de Coorte para Avaliar a Segurança, Tolerabilidade, Farmacocinética e Eficácia do SYS6043 em Doentes com Tumores Sólidos Avançados/Metastáticos
O objetivo deste ensaio clínico é avaliar se o medicamento em investigação denominado SYS6043 é eficaz em adultos com tumores sólidos avançados ou metastáticos que se tenham disseminado ou não possam ser tratados com terapias padrão. Os principais objetivos do estudo são compreender a segurança do SYS6043, que efeitos secundários pode causar e que dose pode ser administrada com segurança. Os investigadores também estudarão como o medicamento se move pelo organismo e se o sistema imunitário reage a ele. Além disso, o estudo procurará sinais precoces de que o SYS6043 possa ajudar a retardar ou reduzir os tumores e explorará se a quantidade de uma proteína tumoral chamada B7-H3 está relacionada com a eficácia do tratamento.
Os participantes:
- Fornecerão consentimento informado por escrito
- Serão submetidos a testes de rastreio para garantir que são elegíveis para o tratamento do estudo
- Comparecerão a todas as visitas do estudo obrigatórias e receberão SYS6043 por infusão intravenosa uma vez a cada 3 semanas (Q3W), com 21 dias como um ciclo de tratamento, até que o médico do estudo determine que o tratamento do estudo deve ser interrompido com base no desempenho do participante no tratamento.
- Terão seguimento de segurança (SFU) e seguimento a longo prazo.
- Serão acompanhados até à progressão.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo multicêntrico, aberto, de Fase I, de escalada de dose, expansão PK e expansão de coortes, com o objetivo de avaliar a segurança, tolerabilidade, características PK e eficácia antitumoral preliminar do SYS6043 (um conjugado anticorpo-fármaco direcionado ao B7-H3) em pacientes com tumores sólidos avançados/metastáticos. Inclui três partes, nomeadamente escalada de dose, expansão PK e expansão de coorte.
A escalada de dose da Fase Ia é a primeira parte (Parte 1) deste estudo. A escalada de dose é realizada utilizando o desenho BOIN, para avaliar a MTD/dose máxima administrada (MAD) e a RP2D.
A expansão PK da Fase Ia (Parte 2) será realizada em 2-3 níveis de dose considerados aceitáveis (≤MTD) em termos de segurança/tolerabilidade, conforme avaliado pelo SMC, para avaliar ainda mais a segurança, tolerabilidade, características PK e atividade antitumoral preliminar do SYS6043.
A expansão de coorte da Fase Ib (Parte 3) avaliará ainda mais a segurança e eficácia do SYS6043 na dose RP2D selecionada (1-2 níveis de dose).
Um comité de monitorização de segurança (SMC) será estabelecido para este estudo. O SMC revirá continuamente a segurança durante o período do estudo e tomará decisões sobre ajustes à escalada de dose, adição de novos grupos de dose, doses recomendadas e coortes exploratórias recomendadas. Para mais detalhes, consulte o Estatuto do SMC.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Regulatory Operations Manager
- Número de telefone: 609-356-0210
- E-mail: clinicaltrials.gov@cspcus.com
Estude backup de contato
- Nome: Director, Clinical Operations
- Número de telefone: 609-356-0210
- E-mail: clinicaltrials.gov@cspcus.com
Locais de estudo
-
-
Florida
-
Plantation, Florida, Estados Unidos, 33322
- Recrutamento
- BRCR Global
-
Contato:
- Dr Sawhney, Principal Investigator
- Número de telefone: 561-447-0614
-
Investigador principal:
- Dr Sawhney
-
Plantation, Florida, Estados Unidos, 33322
- Recrutamento
- Florida Clinical Trials Group
-
Contato:
- Dr Amin, Principal Investigator
- Número de telefone: 772-297-3057
-
Investigador principal:
- Dr Amin
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Estados Unidos, 78758
- Recrutamento
- NEXT Oncology Austin
-
Contato:
- Dr Sahota, Principal Investigator
- Número de telefone: 210-580-9500
-
Investigador principal:
- Dr Sahota
-
San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
- Recrutamento
- NEXT Oncology San Antonio
-
Contato:
- Dr Sommerhaulder, Principal Investigator
- Número de telefone: 210-580-9500
-
Investigador principal:
- Dr Sommerhalder
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Estados Unidos, 22031
- Recrutamento
- NEXT Oncology Virginia
-
Contato:
- Dr Salkeni, Principal Investigator
- Número de telefone: 210-580-9500
-
Investigador principal:
- Dr Salkeni
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
Principais:
- Idade ≥18 anos (na data da assinatura do ICF).
- Tumores sólidos avançados/irressecáveis ou metastáticos confirmados por histologia ou citologia, recorrência ou progressão da doença durante ou após o tratamento padrão sistémico, e intolerância ou ausência de terapia padrão disponível.
- Pelo menos uma lesão mensurável, de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST V1.1). Os participantes com cancro da próstata metastático resistente à castração (mCRPC) com apenas metástases ósseas serão avaliados através de discussão com o monitor médico do promotor, antes de determinar se podem ser incluídos.
- Esperança de vida esperada ≥ 3 meses.
- Estado de desempenho ECOG de 0-1 e sem agravamento da pontuação nos 28 dias anteriores à inscrição.
- Fracção de Ejectão do Ventrículo Esquerdo (FEVE) ≥ 50% conforme demonstrado por ecocardiograma (ECO) ou angiografia por radionuclídeos de múltiplos portões (MUGA) nos 28 dias anteriores à inscrição.
Critérios de Exclusão:
Principais:
- Terapia prévia direcionada a B7-H3.
- Ter recebido previamente terapia medicamentosa com conjugado anticorpo-fármaco inibidor da topoisomerase (por exemplo, trastuzumab deruxtecano).
- Insuficiência cardíaca congestiva sintomática (ICC) (Classe II-IV da Associação de Cardiologia de Nova Iorque [NYHA]) ou histórico de arritmia grave que requer tratamento.
- Histórico de enfarte do miocárdio ou angina instável nos 6 meses anteriores à inscrição.
- Com base nos resultados de três exames de eletrocardiograma de 12 derivações (ECG), o intervalo QT médio (QTcF) corrigido pela fórmula de Fridericia para ambos os sexos é prolongado para >470 ms.
- Incapacidade ou indisposição para descontinuar medicamentos concomitantes conhecidos por prolongar o intervalo QT.
- Histórico de doença pulmonar intersticial (por exemplo, DPI/pneumonia não infecciosa que requereu tratamento com glucocorticoides no passado), ou doença pulmonar intersticial atual, ou suspeita de tais doenças através de exames de imagem durante o rastreio.
- Histórico de doenças pulmonares subjacentes, incluindo mas não limitado a embolia pulmonar nos 3 meses anteriores ao início do tratamento do estudo, asma grave, DPOC grave, doença pulmonar restritiva, e outras lesões pulmonares clinicamente significativas ou que requeiram oxigénio suplementar.
- Quaisquer doenças autoimunes, doenças do tecido conjuntivo ou doenças inflamatórias envolvendo os pulmões registadas ou suspeitas durante o rastreio (por exemplo, artrite reumatoide, síndrome de Sjögren, sarcoidose, etc.).
- Presença de infeção não controlada que requeira injeção intravenosa de antibióticos, antivirais ou antifúngicos.
- Infeção bacteriana, fúngica, viral ativa e clinicamente significativa, ou infeção por Hepatite C no rastreio (teste de anticorpos HCV positivo e níveis de HCV-RNA superiores ao limite inferior de quantificação ou 1000 cópias/mL (o que for mais baixo); anticorpos HIV positivos ou anticorpos da sífilis positivos (com confirmação).
- HBsAg positivo e HBV-DNA acima do limite inferior de quantificação ou 1.000 cópias/mL (500 UI/mL) (o que for mais baixo). Tumor hepático: Para participantes com metástases hepáticas e infeção por HBV, o DNA do HBV deve ser <2000 UI/mL antes da primeira dose. Os participantes que sejam HBsAg-positivos e/ou HBV DNA-positivos devem receber pelo menos 2 semanas de tratamento anti-vírus da Hepatite B antes da primeira dose e estar dispostos a continuar o tratamento durante o estudo.
- Mulheres a amamentar (mulheres dispostas a interromper temporariamente a amamentação também serão excluídas), ou mulheres confirmadas como grávidas por teste de gravidez nos 7 dias anteriores à inscrição.
- Presença de compressão medular ou metástase cerebral clinicamente ativa, e/ou metástases meníngeas, definidas como não tratadas, sintomáticas, ou que requeiram corticosteroides ou anticonvulsivantes.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: A escalada de dose da Fase Ia é a primeira parte (Parte 1) deste estudo.
A escalada de dose é realizada utilizando o desenho BOIN, para avaliar a MTD/dose máxima administrada (MAD) e a RP2D (dose recomendada para a fase II).
|
Administrado por injeção intravenosa
|
|
Experimental: Expansão da Fase Ia de PK (Parte 2).
A expansão da Fase Ia PK (Parte 2) será realizada em 2-3 níveis de dose considerados aceitáveis (≤MTD) em termos de segurança/tolerabilidade, conforme avaliado pelo SMC, para avaliar ainda mais a segurança, tolerabilidade, características PK e atividade antitumoral preliminar do SYS6043.
|
Administrado por injeção intravenosa
|
|
Experimental: Fase Ib de expansão de coorte (Parte 3).
A expansão da coorte da Fase Ib (Parte 3) avaliará ainda mais a segurança e eficácia do SYS6043 na dose RP2D selecionada (1-2 níveis de dose). Com base nos dados do estudo clínico obtidos e nas avaliações de benefício/risco dos participantes, o SMC pode considerar iniciar algumas ou todas as seguintes coortes e pode terminar precocemente o recrutamento para certas coortes com base nos dados do estudo clínico após o início: Cohorte 1: Cancro do pulmão de pequenas células em estadio extenso (ES-SCLC) após falha do tratamento com o padrão de cuidados sistémico; Cohorte 2: Carcinoma da mama HR+ HER2- avançado/irressecável ou metastático Cohorte 3: Cancro da próstata resistente à castração (mCRPC) avançado/irressecável ou metastático após falha do tratamento com o padrão de cuidados sistémico. Os participantes com cancro da próstata cuja doença se limita a metástases ósseas não constituirão mais de 20% da população recrutada; Cohorte 4: Carcinoma do ovário avançado/irressecável ou metastático |
Administrado por injeção intravenosa
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Avaliação da MTD e/ou RP2D (dose recomendada para a Fase II) (Fase 1a).
Prazo: Uma média de 1 ano.
|
Avaliação da DMT e/ou da DRFII (dose recomendada para a Fase II).
|
Uma média de 1 ano.
|
|
Incidência de Eventos Adversos Emergentes do Tratamento e toxicidades limitantes da dose (DLTs) [Segurança e Tolerabilidade] do SYS6043 durante o estudo (Fase 1a)
Prazo: Uma média de 1 ano
|
Número de participantes com toxicidades limitantes de dose (DLTs) avaliadas pela NCI CTCAE v5.0
|
Uma média de 1 ano
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
SYS6043 Farmacocinética
Prazo: Um ano médio
|
SYS6043 Farmacocinética: Concentração Plasmática Máxima (Cmax)
|
Um ano médio
|
|
SYS6043 Farmacocinética
Prazo: Uma média de 1 ano
|
SYS6043 Farmacocinética: Área sob a curva da concentração plasmática em função do tempo (AUC)
|
Uma média de 1 ano
|
|
SYS6043 Farmacocinética
Prazo: Uma média de 1 ano
|
SYS6043 Farmacocinética: Meia-vida de eliminação (t1/2)
|
Uma média de 1 ano
|
|
SYS6043 Farmacocinética
Prazo: Uma média de 1 ano
|
SYS6043 Farmacocinética: Depuração (CL)
|
Uma média de 1 ano
|
|
Taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: Um ano em média
|
Taxa de resposta objetiva (ORR).
A ORR é definida como a proporção de doentes em quem uma resposta completa (CR) ou resposta parcial (PR), de acordo com os Critérios de Avaliação da Resposta em Tumores Sólidos, é observada como a melhor resposta global.
|
Um ano em média
|
|
SYS6043 Imunogenicidade
Prazo: Uma média de 1 ano
|
SYS6043 Imunogenicidade: Número de participantes com anticorpos anti-fármaco (ADA).
|
Uma média de 1 ano
|
|
Níveis de expressão da proteína B7-H3
Prazo: Uma média de 1 ano
|
Níveis de expressão da proteína B7-H3
|
Uma média de 1 ano
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Chinese Society of Clinical Oncology, 2023.Small Cell Lung Cancer Diagnosis and Treatment Guidelines 2023.
- Chengyu Yan et al., 2023.Research Progress in Immunotherapy of Esophageal Cancer. Advances in Clinical Medicine; 13(5): 8107-8115.
- Apar Kishor P. Ganti, Billy W. Loo Jr., Michael Bassetti, et al., 2021. Small Cell Lung Cancer, Version 2.2022, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 19(12): 1441-1464.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças urogenitais
- Doenças Genitais
- Doenças do Sistema Endócrino
- Neoplasias Genitais Masculinas
- Neoplasias urogenitais
- Neoplasias por local
- Doenças Genitais, Masculino
- Doenças prostáticas
- Doenças Urogenitais Masculinas
- Doenças Urogenitais Femininas
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
- Doenças Respiratórias
- Doenças Genitais Femininas
- Doenças pulmonares
- Neoplasias das Glândulas Endócrinas
- Neoplasias do Trato Respiratório
- Neoplasias Torácicas
- Neoplasias Pulmonares
- Doenças ovarianas
- Doenças anexiais
- Neoplasias Genitais Femininas
- Distúrbios Gonadais
- Doenças de pele
- Doenças da mama
- Carcinoma Broncogênico
- Neoplasias Brônquicas
- Doenças da Pele e do Tecido Conjuntivo
- Neoplasias
- Neoplasias prostáticas
- Neoplasias ovarianas
- Neoplasias da Mama
- Carcinoma pulmonar de pequenas células
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- SYS6043-US-001
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .