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Effects of Non-invasive Brain Stimulation on Pain Avoidance Behavior in Chronic Pain Patients

26 de agosto de 2026 actualizado por: Raghavan Gopalakrishnan, The Cleveland Clinic

Alpha tACS and Pain Avoidance Behavior in Chronic Pain Patients

Pain avoidance helps with survival. However, chronic pain patients often avoid valued life activities fearing onset or exacerbation of pain. Hence, pain avoidance no longer protects, but reduces quality of life. The goal of this clinical trial is to learn if non-invasive brain stimulation technique called transcranial alternating current stimulation (tACS) impact pain avoidance behavior in chronic pain patients. tACS is a way to gently stimulate the brain using a small, portable device. It sends an extremely weak, continuous alternating current through the scalp. Participants will either get real tACS or a fake (sham) version. Real tACS will stimulate the brain in the alpha frequency (8-12 Hz) which has been found to influence pain avoidance behavior, whereas sham tACS will stimulate the brain in a different frequency that is not known to influence avoidance behavior. The main questions it aims to answer are:

Does tACS alter the way chronic pain patients confront pain in terms of avoidance behavior? How does tACS impact brain signals related to pain avoidance behavior?

Participants will:

  1. fill out self-administered questionnaires asking about their medication use, personality and temperament, mood, including anxiety and depression, current pain level, and any disability you have due to your pain.
  2. perform of a pain avoidance task before, during and after 'real' tACS or 'sham' tACS. They may also be asked to stay quiet before, during and after tACS. During this period, we will scan the brain using a neuroimaging device called Magnetoencephalography (MEG). Additionally, Electroencephalography (EEG) brain signals will also be collected using electrodes affixed to the scalp. We may also measure Skin conductance response (SCR) and electrocardiography (EKG) using electrodes affixed to the skin.
  3. also get a T1 MRI if they do not have an implanted SCS, DRG, intrathecal pump, or other similar device that are not MRI compatible.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Raghavan Gopalakrishnan
  • Número de teléfono: 2164459322
  • Correo electrónico: gopalar@ccf.org

Ubicaciones de estudio

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Reclutamiento
        • Cleveland Clinic
        • Contacto:
          • Raghavan Gopalakrishnan
          • Número de teléfono: 800-223-2273
          • Correo electrónico: gopalar@ccf.org

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Inclusion Criteria:

  • Age 18 years or older
  • Diagnosed with Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) Type I or II, based on Budapest criteria
  • 6 months or more of medically refractory severe pain
  • Average daily pain for past 30 days >= 5 on 0-10 scale
  • Presence of allodynia and/or hyperalgesia
  • Lower extremity CRPS: bilateral or unilateral pain
  • Not concurrently treated with neurostimulation therapies such as spinal cord stimulators (SCS)
  • Absence of co-occurring severe psychiatric disorders (PHQ-9<19 and/or GAD-7<14)

Exclusion Criteria:

  • Age under 18 years, pregnant women of any age
  • Any co-occurring pain diagnosis that might confound with allodynia/hyperalgesia resulting from CRPS reflecting a malfunction in sensory processing within the CNS.
  • Less than six months of medically refractory pain
  • Average daily pain for past 30 days <5 on 0-10 scale
  • Absence of allodynia and/or hyperalgesia
  • Concurrent neurostimulation therapies such as SCS
  • Severe disorders or conditions (e.g., cardiovascular, liver issues), terminal illness
  • PHQ-9>19 and/or GAD-7>14 (severe depression/anxiety)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: alpha frequency tACS
Real tACS will stimulate the brain in the individual alpha frequency (8-12 Hz) measured from baseline MEG
active control tACS will stimulate the brain at 40Hz
Comparador activo: gamma frequency tACS
Real tACS will stimulate the brain in the individual alpha frequency (8-12 Hz) measured from baseline MEG
active control tACS will stimulate the brain at 40Hz

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
magnitude of alpha frequency band power
Periodo de tiempo: Periprocedural
measured using MEG/EEG from resting-state and during the performance of pain avoidance task. The MEG/EEG neural signals will be transformed to frequency domain to measure the magnitude of power in the alpha band.
Periprocedural

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
standard deviation in R-R length
Periodo de tiempo: Periprocedural
standard deviation in R-R length (SDNN), a measure of heart rate variability from RR interval tachogram derived from EKG.
Periprocedural
number of spontaneous skin conductance fluctuations
Periodo de tiempo: Periprocedural
number of spontaneous skin conductance fluctuations will be measured from galvanic skin conductance response time-series data.
Periprocedural

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2026

Finalización primaria (Estimado)

31 de agosto de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de agosto de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de agosto de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

28 de agosto de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de agosto de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de agosto de 2026

Última verificación

1 de agosto de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 26-220
  • R21AT013595 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

De-identified individual participant data underlying the results reported in publications, along with relevant study documentation and analytic code, may be shared with qualified researchers upon reasonable request to the study investigators. Data will be available following publication of the primary study results, subject to applicable institutional policies, informed consent provisions, and execution of an appropriate data use agreement.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .