Amifostina con o sin epoetina alfa en el tratamiento de pacientes con síndrome mielodisplásico

CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD: Diagnóstico confirmado de mielodisplasia de pronóstico bueno o intermedio de uno de los siguientes tipos: Anemia refractaria Anemia refractaria con sideroblastos anulares Anemia refractaria con exceso de blastos con no más del 10% de blastos en la médula ósea Sin anomalías complejas o afectación del cromosoma 7

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE: Edad: 18 años o más Estado funcional: OMS 0-2 Esperanza de vida: Al menos 3 meses Hematopoyético: Hemoglobina no superior a 10 g/dL O Requerimiento de transfusión de al menos 2 paquetes de glóbulos rojos por mes Y/O Recuento de plaquetas no mayor de 50.000/mm3 Y/O Recuento de neutrófilos no superior a 1.000/mm3 Hepática: Bilirrubina no superior a 2,5 veces el límite superior normal (ULN) SGPT/ALT no superior a 2,5 veces ULN Renal: Creatinina no superior a 1,5 veces ULN Cardiovascular: Sin disfunción cardíaca grave (CTC-NCIC grado III o IV) Pulmonar: Sin disfunción pulmonar grave Neurológica: Sin antecedentes de trastornos del SNC Otros: Sin antecedentes actuales o recientes de alergias Sin otra enfermedad sistémica no maligna No embarazada ni amamantando Sin infecciones activas no controladas Debe tener citogenética realizada en los últimos 4 meses

TERAPIA CONCURRENTE ANTERIOR: Terapia biológica: Al menos 2 meses desde factores de crecimiento previos o modificadores de la respuesta biológica para el síndrome mielodisplásico excepto para atención de apoyo Ningún otro factor de crecimiento hematopoyético concurrente Quimioterapia: Al menos 2 meses desde otra quimioterapia previa para el síndrome mielodisplásico Terapia endocrina: No concurrente glucocorticoides Sin andrógenos concurrentes Radioterapia: No especificado Cirugía: No especificado Otros: Sin derivados de vitamina A o D concurrentes