Radioterapia y quimioterapia en el tratamiento de pacientes con cáncer de cuello uterino localmente avanzado

Criterios de inclusión:

• Carcinoma invasivo primario del cuello uterino confirmado histológicamente

  • Enfermedad en estadios IB2, II, IIIB y IVA
  • Cualquier tipo de célula
• No se conocen metástasis en los ganglios escalenos ni en los órganos fuera del campo de radiación.
• Sin metástasis intraperitoneales conocidas
• Sin evidencia de enfermedad extrapélvica basada en una tomografía computarizada o una tomografía por emisión de positrones negativa
• Debe inscribirse dentro de las 8 semanas posteriores al diagnóstico
• Estado de rendimiento - GOG 0-2
• Recuento absoluto de neutrófilos ≥ 1500/mm^3
• Recuento de plaquetas ≥ 100 000/mm^3
• Bilirrubina ≤ 1,5 veces el límite superior de lo normal (LSN)
• SGOT ≤ 2,5 veces ULN
• Fosfatasa alcalina ≤ 2,5 veces ULN
• Creatinina normal
• Depuración de creatinina > 50 ml/min
• Obstrucción ureteral previa permitida siempre que se haya colocado un stent o un tubo de nefrostomía
• Sin anomalías renales, como riñón pélvico, riñón en herradura o trasplante renal previo que requeriría la modificación de los campos de radiación
• No embarazada ni amamantando
• prueba de embarazo negativa
• Las pacientes fértiles deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces
• Ningún otro tumor maligno en los últimos 5 años excepto cáncer de piel no melanoma
• Sin septicemia ni infección grave
• Ninguna otra condición médica o psiquiátrica que impida el cumplimiento del estudio
• Sin quimioterapia previa por ninguna neoplasia maligna previa
• Sin quimioterapia citotóxica previa para esta neoplasia
• Sin radioterapia previa por ninguna neoplasia maligna previa
• Sin radioterapia pélvica o abdominal previa para esta neoplasia maligna
• Sin tratamiento previo para esta malignidad