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Corrección de Hemoglobina y Resultados en Insuficiencia Renal (CORO)

Corrección de Hemoglobina y Resultados en Insuficiencia Renal

El propósito de este estudio es comparar los resultados de pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) asignados al azar a 2 grupos de tratamiento, que difieren solo en sus niveles de hemoglobina objetivo. Este estudio probará la hipótesis principal de que el nivel de corrección de la anemia con una dosis semanal de PROCRIT® (Epoetin alfa) en pacientes con enfermedad renal crónica disminuirá la mortalidad y la morbilidad cardiovascular.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio prospectivo, abierto, aleatorizado y multicéntrico en pacientes con ERC. Los pacientes que cumplan con los criterios de selección serán asignados al azar a uno de los dos brazos de tratamiento: GRUPO A: Terapia PROCRIT® (epoetina alfa) dirigida a mantener el nivel de hemoglobina lo más cerca posible de 13,5 g/dL (puede ser ligeramente superior o inferior) o GRUPO B: Terapia PROCRIT® (Epoetina alfa) dirigida a mantener el nivel de hemoglobina lo más cerca posible de 11,3 g/dL (puede ser ligeramente superior o inferior).

Los pacientes recibirán dosis semanales de PROCRIT® (Epoetin alfa). Las dosis subsiguientes de PROCRIT® se administrarán semanalmente según sea necesario y se realizarán ajustes de dosis para mantener la hemoglobina (Hb) lo más cerca posible del nivel objetivo hasta el inicio de la terapia de reemplazo renal (TRR) o 36 meses, lo que ocurra primero.

El propósito de este estudio es comparar los resultados de los pacientes con CKD asignados al azar a 2 grupos de tratamiento, que difieren solo en sus niveles de hemoglobina objetivo. Este estudio probará la hipótesis principal de que el nivel de corrección de la anemia con una dosis semanal de PROCRIT® (Epoetin alfa) en pacientes con enfermedad renal crónica disminuirá la mortalidad y la morbilidad cardiovascular. Los pacientes recibirán una dosis inicial de PROCRIT® 10,000 Unidades (U) por vía subcutánea (SC) 1x / semana. Después de 3 dosis semanales, las dosis subsiguientes y los intervalos de dosificación de PROCRIT®, hasta una dosis máxima de 20 000 U durante 36 meses, se ajustarán en función de una evaluación de los dos valores de hemoglobina más recientes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

1432

Fase

  • Fase 4

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Enfermedad renal crónica: Tasa de filtración glomerular (TFG) > 15 ml/min y > 50 ml/min calculada por el laboratorio central. HB<11 g/dl al momento de la inscripción en el estudio. La TFG para la evaluación de la elegibilidad del paciente se determinará utilizando la fórmula derivada del estudio Modification of Diet for Renal Disease (MDRD).

Criterio de exclusión:

  • Mujeres embarazadas o lactantes
  • Presencia de hipertensión no controlada
  • Hipersensibilidad conocida a productos derivados de células de mamíferos o a la albúmina humana
  • Hemorragia digestiva activa
  • Sobrecarga de hierro definida como una saturación de transferrina >70% o ferritina >1000 ng/mL
  • Antecedentes de transfusiones de sangre frecuentes en los últimos 6 meses
  • Angina inestable o angina de pecho en reposo
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave que requiere el uso rutinario de oxígeno suplementario
  • Disfunción hepática grave que se define por un índice normalizado internacional > 2,0, no causado por un anticoagulante
  • Desnutrición severa
  • Enfermedad hematológica activa (p. ej., anemia de células falciformes, talasemia)
  • Neoplasia maligna activa (generalmente definida como neoplasia maligna que requiere quimioterapia o radioterapia actual)
  • Pacientes con actividad o trastorno convulsivo actual
  • Pacientes que actualmente reciben TRS (el paciente no puede estar en diálisis o haber tenido un trasplante de riñón)
  • Pacientes que hayan recibido epoetina alfa en las 6 semanas anteriores al ingreso al estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
El resultado primario será un compuesto que constará de mortalidad (todas las causas), infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y hospitalización por insuficiencia cardíaca congestiva (sin incluir aquellas hospitalizaciones durante las cuales ocurre TRS)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Mortalidad por cualquier causa; Infarto de miocardio; Ataque; RRT;CHF, hospitalizaciones cardiovasculares y por todas las causas, cambio desde el inicio en la hemoglobina, puntajes de calidad de vida (SF36, KDQ, LASA), transfusiones

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2002

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2005

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de septiembre de 2005

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de septiembre de 2005

Publicado por primera vez (Estimar)

21 de septiembre de 2005

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

18 de mayo de 2011

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de mayo de 2011

Última verificación

1 de marzo de 2010

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CR004588

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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