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El papel de la serotonina en los sofocos después del cáncer de mama

24 de marzo de 2015 actualizado por: Indiana University School of Medicine
El propósito de esta propuesta es mejorar nuestra comprensión del papel del triptófano y la serotonina en los sofocos. La hipótesis principal es que las alteraciones en los niveles de triptófano y serotonina están involucradas en la inducción de los sofocos en mujeres con cáncer de mama y las variaciones genéticas en los receptores y transportadores de serotonina también juegan un papel.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Entre las mujeres con cáncer de mama, los sofocos son un síntoma frecuente, grave y molesto. Para este grupo, los sofocos se relacionan negativamente con el estado de ánimo, el afecto y las actividades diarias y pueden comprometer el cumplimiento de los medicamentos que salvan vidas (p. ej., tamoxifeno). Más del 60 % de los sobrevivientes de cáncer de mama reportan sofocos, el 59 % afirma que son extremadamente graves y el 44 % los informa como extremadamente molestos. Desafortunadamente, las limitaciones en nuestra comprensión de la fisiología de los sofocos limitan la capacidad de los médicos para tratar completamente este síntoma. Aunque el actual tratamiento no hormonal de elección para los sofocos después del cáncer de mama se dirige al sistema serotoninérgico central (p. ej., paroxetina, venlafaxina), el papel de la serotonina en los sofocos no se ha probado directamente. Debido a que la eficacia de estos agentes se ha basado en gran medida en la mejora de los informes subjetivos de los sofocos, no está claro si los beneficios se deben a los efectos fisiológicos sobre los sofocos oa la mejora del estado de ánimo u otros síntomas relacionados. Además, estos y otros tratamientos actualmente disponibles no son aceptables, apropiados o efectivos para todas las mujeres con cáncer de mama. Comprender los mecanismos fisiológicos involucrados en los sofocos después del cáncer de mama nos permitirá desarrollar terapias conductuales y/o farmacológicas más específicas para usar en lugar de, o además de, las terapias disponibles actualmente para que podamos erradicar los sofocos y mejorar la calidad. de vida para las mujeres con cáncer de mama.

Los resultados que implican los efectos directos del triptófano y la serotonina sobre los sofocos objetivos ayudarán a guiar el desarrollo de mejores intervenciones para aliviar los sofocos en mujeres con cáncer de mama. Estas intervenciones pueden dirigirse al sistema de serotonina central ya sea conductualmente (p. ej., dieta) o farmacológicamente (p. ej., terapias farmacológicas alternativas). Si la manipulación directa del triptófano y la serotonina no afecta los sofocos, estos hallazgos serán igualmente útiles para guiar futuras investigaciones sobre etiologías e intervenciones no relacionadas con la serotonina. Los hallazgos de este estudio se utilizarán en última instancia para erradicar los sofocos como una afección relacionada con el tratamiento del cáncer de mama frecuente, grave y molesta, mejorando así la calidad de vida de todas las mujeres con cáncer de mama.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

28

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • Indiana University Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Al menos 18 años de edad
  • Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado
  • Informar sofocos diarios
  • Capaz de leer, escribir y hablar inglés.
  • Posmenopáusicas para limitar la variabilidad de la muestra (> 12 meses de amenorrea)
  • Más de 1 mes pero < 5 años después del tratamiento (cirugía, radiación, quimioterapia) para el cáncer de mama no metastásico.
  • Estos criterios permiten la inclusión de mujeres tratadas con éxito por cáncer de mama recurrente, ya que no hay razón conocida para excluirlas. El estado menopáusico se evalúa mediante autoinformes debido a los problemas para medir de manera confiable los niveles de la hormona estimulante del folículo y el estradiol en las usuarias de tamoxifeno.

Criterio de exclusión:

  • Los criterios de exclusión son depresión actual, antecedentes de migrañas o hepatitis, perfil químico anormal (p. ej., sodio, potasio, glucosa) o una prueba de drogas en orina positiva para detectar sustancias ilegales.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Depleción aguda de triptófano
Agotamiento de triptófano de fuerza completa
L-alanina (5,5 g), L-arginina (4,9 g), L-cisteína (2,7 g), glicina (3,2 g), L-histidina (3,2 g), L-isoleucina (8,0 g), L-leucina ( 13,5 g), L-lisina (11,0 g), L-metionina (3,0 g), L-fenilalanina (5,7 g), L-prolina (12,2 g), L-serina (6,9 g), L-treonina (6,9 g), L-tirosina (6,9 g), L-valina (8,9 g)
Comparador activo: Control
Bebida de reducción de triptófano de concentración media utilizada como control
L-alanina (1,4 g), L-arginina (1,2 g), L-cisteína (0,7 g), glicina (0,8 g), L-histidina (0,8 g), L-isoleucina (2,0 g), L-leucina ( 3,4 g), L-lisina (2,8 g), L-metionina (0,8 g), L-fenilalanina (1,4 g), L-prolina (3,1 g), L-serina (1,7 g), L-treonina (1,7 g ), L-tirosina (1,7 g), L-valina (2,2 g) y rellenos (7,95 g).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Niveles séricos de triptófano
Periodo de tiempo: línea base, 1 hora, 2 horas, 3 horas, 4 horas, 5 horas, 6 horas, 7 horas, 8 horas
Niveles medios de triptófano sérico (extracción de sangre) al final del período nadir.
línea base, 1 hora, 2 horas, 3 horas, 4 horas, 5 horas, 6 horas, 7 horas, 8 horas
Objetivo Sujeto Frecuencia de los sofocos
Periodo de tiempo: Una sesión de seguimiento de 24 horas por semana durante 8 semanas
Media de las sesiones de seguimiento de 24 horas para cada paciente en base a una sesión de seguimiento de 24 horas después de cada intervención utilizando un monitor electrónico.
Una sesión de seguimiento de 24 horas por semana durante 8 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Janet S Carpenter, PhD, Indiana University School of Medicine

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2005

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2007

Finalización del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2008

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de septiembre de 2005

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de septiembre de 2005

Publicado por primera vez (Estimar)

29 de septiembre de 2005

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

14 de abril de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de marzo de 2015

Última verificación

1 de marzo de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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