- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00306488
Gotas oculares antioxidantes OT-551 para tratar la atrofia geográfica en la degeneración macular relacionada con la edad
Un estudio de fase II del colirio antioxidante OT-551 en participantes con atrofia geográfica bilateral asociada con la degeneración macular relacionada con la edad
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La degeneración macular relacionada con la edad (DMAE), la principal causa de ceguera en personas mayores de 55 años en los EE. UU., es una entidad clínica heterogénea en la que la degeneración de la retina ocurre predominantemente en la mácula en el contexto del envejecimiento y conduce a un deterioro principalmente de la visión central. agudeza. La AMD se presenta en dos formas generales, una de las cuales involucra la neovascularización subcoroidea con la subsiguiente formación de una cicatriz disciforme. Una segunda forma, y el tema de este estudio, se denomina degeneración macular "seca" o atrófica e involucra una constelación de características clínicas que pueden incluir drusas, aglutinación de pigmentos y/o pérdida del epitelio pigmentario de la retina (EPR) y atrofia geográfica. La atrofia geográfica puede comenzar como un adelgazamiento del EPR con afectación de la coriocapilar subyacente y conducir posteriormente a un cambio atrófico en la mácula. La única terapia para las personas con DMAE atrófica es un suplemento oral que contiene altas dosis de antioxidantes y zinc, que fue probado por el Instituto Nacional del Ojo (NEI) en un ensayo clínico grande, multicéntrico, con doble enmascaramiento y controlado con placebo con un seguimiento promedio de participantes -up de unos 6 años. Se demostró que esta terapia antioxidante retarda modestamente la progresión de la AMD seca desde una etapa intermedia a las etapas avanzadas y demostró el beneficio de la terapia antioxidante en esta enfermedad.
En este estudio, evaluaremos el colirio antioxidante OT-551 de Othera Pharmaceuticals para el tratamiento crónico de la forma seca de AMD. Este estudio de un solo centro, de etiqueta abierta, de hasta 10 participantes con atrofia geográfica bilateral está diseñado para caracterizar la seguridad de una concentración de 0.45 por ciento de las gotas para ojos OT-551, administradas 3 veces al día, en participantes con un área de atrofia geográfica de hasta a tres años. A los participantes se les asignará aleatoriamente un ojo para recibir el colirio y se observará el otro ojo.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión
- El participante debe comprender y firmar el documento de consentimiento informado del protocolo (si la visión del participante se ve afectada hasta el punto en que no es posible leer el documento de consentimiento informado, el documento de consentimiento informado se leerá en su totalidad al participante).
- El participante debe poder administrar las gotas para los ojos o hacer que un cuidador las administre.
- El participante debe tener atrofia geográfica (GA) presente en ambos ojos compatible con la degeneración macular relacionada con la edad (AMD). La AG se define como uno o más parches bien definidos, generalmente más o menos circulares, de despigmentación parcial o completa del EPR, típicamente con exposición de los vasos sanguíneos coroideos subyacentes. Incluso si gran parte del RPE parece estar preservado y los grandes vasos coroideos no son visibles, un parche redondeado de despigmentación parcial del RPE aún puede clasificarse como GA temprana. La AG en cada ojo debe poder ser fotografiada en su totalidad y no contigua a cualquier área de atrofia peripapilar, lo que puede complicar las mediciones de área.
- El participante debe tener una fijación constante en el ojo de estudio en el área foveal o parafoveal y medios suficientemente claros para fotografías de buena calidad.
- Las participantes femeninas en edad fértil (aquellas que no son posmenopáusicas o estériles quirúrgicamente) pueden participar si no están amamantando y si aceptan métodos anticonceptivos adecuados.
4.5 Criterios de exclusión
- El participante tiene > 60 años de edad (para minimizar los cambios en el fondo de ojo por causas distintas a AMD).
- El participante está en otro estudio de investigación y recibe activamente la terapia del estudio.
- El participante no puede cumplir con los procedimientos del estudio o las visitas de seguimiento.
- El participante tiene evidencia de enfermedad ocular distinta de AMD en cualquiera de los ojos que puede confundir el resultado del estudio (p. ej., retinopatía diabética, uveítis, etc.).
- El participante tiene un requerimiento crónico (p. ej., ≥ cuatro semanas a la vez) de medicamentos oculares para enfermedades que, a juicio del médico examinador, amenazan la visión o pueden afectar el resultado primario (se permiten lágrimas artificiales).
- El participante tiene evidencia de degeneración macular pseudoviteliforme que puede confundir el resultado del estudio en cualquiera de los ojos.
- Participante con evidencia de maculopatía por tracción vitreorretiniana que puede confundir el resultado del estudio en cualquiera de los ojos.
- El participante tiene antecedentes de láser, terapia fotodinámica (PDT), inyección intravítrea de cualquier agente (p. ej., anti-VEGF, triamcinolona, etc.) o cualquier tratamiento previo para AMD que no sea AREDS o una formulación de suplemento equivalente en el ojo del estudio.
- El participante ha tenido una vitrectomía, queratoplastia penetrante, trabeculectomía o trabeculoplastia.
- El participante se ha sometido a la extracción de lentes en los últimos tres meses.
- El participante está en quimioterapia.
- El participante está tomando medicamentos oculares o sistémicos que se sabe que son tóxicos para el cristalino, la retina o el nervio óptico.
- Participante con antecedentes de malignidad que comprometería la supervivencia del estudio a los 2 años.
- Participante con antecedentes de virus del herpes simple ocular.
- Participante con antecedentes o demostración de alergia al cloruro de benzaconio, un agente conservante utilizado en el colirio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Colirio antioxidante OT-551
El otro ojo fue tratado con colirio antioxidante OT-551 durante el transcurso del estudio.
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Se administró una concentración del 0,45 % de gotas para los ojos de OT-551 tres veces al día en participantes con área de atrofia geográfica durante un máximo de tres años.
Se aleatorizó un ojo de los participantes para recibir el colirio y se observó el otro ojo.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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El cambio en la agudeza visual mejor corregida (BCVA) desde el inicio hasta el año 2 para todos los participantes.
Periodo de tiempo: 2 años
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La agudeza visual se midió utilizando el protocolo del Estudio de tratamiento temprano de la retinopatía diabética (ETDRS).
Esta agudeza se mide como letras leídas en una tabla optométrica ETDRS y las letras leídas equivalen a las medidas de Snellen.
Por ejemplo, si un participante lee entre 84 y 88 letras, la medida de Snellen es 20/20.
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2 años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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El cambio en la atrofia geográfica (GA), medido en imágenes de autofluorescencia de fondo usando un oftalmoscopio de barrido confocal (HRA FAF) desde el inicio hasta el año 2.
Periodo de tiempo: 2 años
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La atrofia geográfica (GA), o la muerte de los fotorreceptores y las células circundantes en la retina, es una afección común en pacientes con degeneración macular relacionada con la edad (AMD).
La muerte de estos fotorreceptores da como resultado lesiones que provocan la pérdida de la visión.
La cantidad de GA se mide a partir de imágenes producidas a través de una técnica no invasiva llamada Fundus Autofluorescence Imaging, que utiliza un oftalmoscopio de barrido confocal para detectar la lipofuscina naturalmente fluorescente (los desechos que dejan los fotorreceptores muertos y que las células circundantes digieren) que Prevalece en el borde de la lesión.
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2 años
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El cambio en GA, medido en fotografía de fondo de ojo estereoscópica en color (CFP) desde el inicio hasta el año 2.
Periodo de tiempo: 2 años
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La GA también se midió utilizando fotografía de fondo de ojo en color estereoscópico (CFP), que produce imágenes en color del interior del ojo.
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2 años
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El cambio en la sensibilidad al contraste medido por el gráfico de Pelli-Robson desde el inicio hasta el año 2.
Periodo de tiempo: 2 años
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El gráfico de Pelli-Robson se compone de 10 grupos de 3 letras grandes con niveles de contraste que van desde el 100 % (negro contra blanco) hasta el 1 % (gris muy claro contra blanco).
A cada ojo se le asigna una puntuación basada en el contraste del último grupo en el que se leyeron correctamente dos o tres letras.
Una puntuación de 2 unidades logarítmicas, que representa un contraste de sensibilidad normal, indica que el ojo pudo detectar dos de las tres letras con un contraste del 1 por ciento (sensibilidad al contraste = 100 por ciento o log 2).
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2 años
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Número de participantes con un aumento en el número de puntos escotomatosos entre el estudio y los ojos contralaterales desde el inicio hasta el año 2.
Periodo de tiempo: 2 años
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Los puntos escotomatosos son puntos de prueba en el examen de microperimetría que se centran en la mácula e informan una falta de sensibilidad retiniana dentro del rango probado.
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2 años
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El cambio en el área total de drusas desde el inicio hasta el año 2.
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 años
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Línea de base, 2 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Wai Wong, MD, PhD, National Eye Institute (NEI)
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Klein R, Klein BE, Jensen SC, Meuer SM. The five-year incidence and progression of age-related maculopathy: the Beaver Dam Eye Study. Ophthalmology. 1997 Jan;104(1):7-21. doi: 10.1016/s0161-6420(97)30368-6.
- Klein R, Klein BE, Linton KL. Prevalence of age-related maculopathy. The Beaver Dam Eye Study. Ophthalmology. 1992 Jun;99(6):933-43. doi: 10.1016/s0161-6420(92)31871-8.
- Age-Related Eye Disease Study Research Group. A randomized, placebo-controlled, clinical trial of high-dose supplementation with vitamins C and E, beta carotene, and zinc for age-related macular degeneration and vision loss: AREDS report no. 8. Arch Ophthalmol. 2001 Oct;119(10):1417-36. doi: 10.1001/archopht.119.10.1417. Erratum In: Arch Ophthalmol. 2008 Sep;126(9):1251.
- Meleth AD, Mettu P, Agron E, Chew EY, Sadda SR, Ferris FL, Wong WT. Changes in retinal sensitivity in geographic atrophy progression as measured by microperimetry. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011 Feb 28;52(2):1119-26. doi: 10.1167/iovs.10-6075. Print 2011 Feb.
- Wong WT, Kam W, Cunningham D, Harrington M, Hammel K, Meyerle CB, Cukras C, Chew EY, Sadda SR, Ferris FL. Treatment of geographic atrophy by the topical administration of OT-551: results of a phase II clinical trial. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010 Dec;51(12):6131-9. doi: 10.1167/iovs.10-5637. Epub 2010 Jun 23.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de los ojos
- Degeneración retinal
- Enfermedades de la retina
- Condiciones Patológicas, Anatómicas
- Degeneración macular
- Atrofia Geográfica
- Atrofia
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes Protectores
- Soluciones farmacéuticas
- Soluciones Oftálmicas
- Antioxidantes
Otros números de identificación del estudio
- 060116
- 06-EI-0116 (Otro identificador: National Eye Institute)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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