Etopósido, metilprednisolona, ​​citarabina en dosis altas y oxaliplatino como terapia de segunda línea para el linfoma no Hodgkin (LNH)

Se sabe que los pacientes con linfoma no Hodgkin (LNH) agresivo tienen una neoplasia maligna que se considera curable en muchos casos. Sin embargo, el diagnóstico de enfermedad refractaria o recidivante es devastador y el tratamiento es difícil porque los regímenes de quimioterapia usados ​​como terapia de rescate están disponibles solo en cantidades limitadas. ESHAP, que consiste en etopósido, metilprednisolona, ​​citarabina en dosis altas y cisplatino, es uno de los regímenes de rescate comúnmente utilizados y demostró su eficacia y viabilidad. Pero a menudo requiere la interrupción del tratamiento debido a su mielosupresión, neuropatía y toxicidad renal, que también pueden impedir el tratamiento posterior. El oxaliplatino, un complejo de coordinación de platino con un oxalato-ligando como grupo saliente y un transportador de 1,2-diaminociclohexano, posee una mayor potencia citotóxica en base molar que el cisplatino y el carboplatino, y se informó que es activo en pacientes con LNH como agente único . Además, la sustitución de cisplatino por oxaliplatino en el régimen DHAP, otro de uso común en el LNH en recaída o refractario, mostró una actividad antitumoral significativa con un perfil de toxicidad favorable. Con base en los hallazgos preclínicos y clínicos, realizaremos un estudio multicéntrico de fase II de ESHAOX, que sustituye el oxaliplatino por cisplatino en el régimen de ESHAP, para evaluar el perfil de eficacia y toxicidad en pacientes con LNH recurrente o refractario.