Norfloxacino en la profilaxis primaria de la peritonitis bacteriana espontánea

La enfermedad hepática avanzada y la baja concentración de proteínas en el líquido ascítico se han identificado como factores de riesgo de peritonitis bacteriana espontánea en la cirrosis. Además, la insuficiencia renal y la hiponatremia aumentan la tasa de mortalidad de esta infección. Objetivos: Investigar si la administración oral de norfloxacino previene el primer episodio de PBE, síndrome hepatorrenal y mejora la supervivencia en pacientes cirróticos con ascitis y baja concentración de proteína en líquido ascítico (<15 g/L) y al menos uno de los siguientes criterios de inclusión: insuficiencia renal funcional (creatinina sérica ≥ 1,2 mg/dl o BUN ≥ 25 mg/dl), hiponatremia (sodio sérico ≤ 130 mEq/L) o enfermedad hepática avanzada (Niño ≥ 9 puntos con bilirrubina sérica ≥ 3 mg/dl) . Métodos: ensayo prospectivo, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo que comparó norfloxacina oral (400 mg/d; n=35) con placebo (n=35).