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Ketamina asociada a opioides en el tratamiento del dolor oncológico refractario (KETADOL)

3 de mayo de 2011 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Eficacia de bajas dosis analgésicas de ketamina asociadas a opioides en el tratamiento del dolor oncológico refractario

La terapia con opioides a largo plazo se administra comúnmente para el tratamiento del dolor oncológico intenso. Las dosis crecientes de opioides se titulan contra los efectos hasta que se logra la analgesia o se presentan efectos adversos intolerables. Se ha informado que la ketamina, un antagonista del receptor de N-metil-D-aspartato (NMDA), mejora la analgesia en pacientes con dolor no controlado que reciben altas dosis de opioides. Este estudio tiene como objetivo determinar la eficacia de la ketamina como adyuvante de los opioides para aliviar el dolor del cáncer.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Objetivo principal :

Demostrar que las dosis analgésicas bajas de ketamina asociadas con los opiáceos alivian mejor el dolor refractario del cáncer que los opiáceos sin ketamina.

Objetivos secundarios:

  • Determinar si el uso de ketamina permite reducir el consumo de opioides
  • Evaluar los efectos adversos de la asociación opioides-ketamina versus opioides-placebo.

    Se esperan 100 pacientes: 50 serán tratados con opioides y ketamina; 50 serán tratados con opioides y un placebo.

El tratamiento se administrará durante 4 días. Los pacientes serán seguidos durante 5 días.

El éxito se define por una disminución de la puntuación diaria del dolor del 50 % después de 4 días. La tasa de éxito esperada en el grupo de placebo es del 10 %, mientras que la tasa de éxito esperada en el grupo de ketamina es del 35 %.

El resultado primario (puntuación del dolor en una escala numérica de 11 puntos) se evaluará todos los días, así como los resultados secundarios (impresión global de cambio del paciente y del médico, consumo de opioides, reacciones adversas, satisfacción del paciente con el alivio del dolor, puntuación de interferencia del sueño).

Los parámetros vitales (frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria y presión arterial) serán controlados todos los días, muchas veces al día: cada hora durante las cuatro horas posteriores al inicio del tratamiento y luego, cada cuatro horas; cada hora durante las dos horas siguientes a un cambio de dosis).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

100

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Paris, Francia, 75012
        • Hopital Saint Antoine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con cáncer hospitalizados (informados y conscientes del diagnóstico de cáncer)
  • En tratamiento con opioides durante al menos un mes.
  • Dolor refractario (puntuación superior a 5 en una escala numérica de calificación del dolor de 11 puntos)
  • Capacidad para calificar el dolor en una escala numérica de calificación del dolor
  • Acuerdo por escrito del paciente

Criterio de exclusión:

  • Contraindicaciones de la ketamina
  • Tratamiento con metadona u otro antagonista de NMDA
  • Índice de Karnofsky por debajo de 10
  • El embarazo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 1
Ketamina
Ketamina
Experimental: 2
Ketamina
Ketamina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Puntuación diaria del dolor en una escala numérica de calificación del dolor de 11 puntos
Periodo de tiempo: después de 4 días
después de 4 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Impresión global del cambio del paciente Impresión clínica global del cambio Puntaje diario de interferencia del sueño Satisfacción del paciente con el alivio del dolor Consumo de opiáceos Efectos adversos de la asociación ketamina-opiáceos
Periodo de tiempo: durante los 4 dias
durante los 4 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Sylvie ROSTAING-RIGATTIERI, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2007

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2009

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2009

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de junio de 2007

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de junio de 2007

Publicado por primera vez (Estimar)

11 de junio de 2007

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

4 de mayo de 2011

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de mayo de 2011

Última verificación

1 de junio de 2007

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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