Tratamiento de la fisura anal por macrófagos humanos activados

La fisura anal crónica es un desgarro lineal en el canal anal distal. La mayoría de las fisuras crónicas requieren intervención para sanar. Actualmente se realiza esfinterotomía quirúrgica. Sin embargo, el procedimiento debilita permanentemente el esfínter interno y puede estar asociado con complicaciones permanentes como la incontinencia. El tratamiento tópico actual o "esfinterotomía química" es efectivo a corto plazo para aproximadamente el 70% de los pacientes, más del 50% de ellos sufrirá una recurrencia. Numerosos estudios apoyan la hipótesis de que la isquemia local es la causa de la falla en la cicatrización de la fisura anal. El tratamiento de heridas refractarias mediante suspensión de macrófagos es un método innovador desde 1995. Las suspensiones de macrófagos se han utilizado con éxito en más de 1400 pacientes en varios hospitales de Israel sin ningún efecto secundario. Los macrófagos tienen una función clave en casi todas las etapas de la cicatrización de heridas. Ayudan en la digestión de las bacterias, en una etapa posterior secretan IL-6, que influye en la proliferación de células endoteliales y en el inicio de la angiogénesis.

La hipótesis del estudio es que la inyección local de macrófagos humanos activados en la fisura anal crónica puede inducir la curación de la fisura.