Tratamento de fissura anal por macrófagos humanos ativados

A fissura anal crônica é uma ruptura linear no canal anal distal. A maioria das fissuras crônicas requer intervenção para cicatrizar. A esfincterotomia cirúrgica é atualmente realizada. No entanto, o procedimento enfraquece permanentemente o esfíncter interno e pode estar associado a complicações permanentes, como incontinência. O tratamento tópico atual ou "esfincterotomia química" é eficaz a curto prazo para cerca de 70% dos pacientes, mais de 50% deles sofrerão recorrência. Vários estudos sustentam a hipótese de que a isquemia local é a causa da falha na cicatrização da fissura anal. O tratamento de feridas refratárias por suspensão de macrófagos é um método inovador desde 1995, as suspensões de macrófagos foram usadas com sucesso em mais de 1400 pacientes em vários hospitais em Israel sem nenhum efeito colateral. Os macrófagos têm função fundamental em quase todos os estágios da cicatrização de feridas. Auxiliam na digestão das bactérias, numa fase posterior secretam IL-6, que influencia a proliferação das células endoteliais e o início da angiogênese.

A hipótese do estudo é que a injeção local de macrófagos humanos ativados na fissura anal crônica pode induzir a cicatrização da fissura.