Efectos de la terapia cognitiva conductual sobre la actividad de la serotonina cerebral en personas con depresión

La depresión es una enfermedad grave que afecta a casi 19 millones de adultos en los Estados Unidos cada año. Los síntomas comunes de la depresión incluyen sentimientos persistentes de ansiedad, culpa o desesperanza; patrones irregulares de sueño y apetito; letargo; desinterés por actividades que antes disfrutaba; irritabilidad e inquietud excesivas; pensamientos suicidas; e incapacidad para concentrarse. La depresión de una persona se puede atribuir a una variedad de causas, incluidos factores biológicos y genéticos, influencias ambientales o experiencias de desarrollo. Entre los factores biológicos, una posible causa investigada recientemente es la actividad alterada de áreas especializadas en las células nerviosas del cerebro llamadas receptores de serotonina, que se ha encontrado que están en niveles reducidos en personas con depresión. Se sabe que la hormona serotonina influye naturalmente en el estado de ánimo, lo que hace que los tratamientos para la depresión que apuntan a aumentar los niveles de serotonina sean importantes. El tratamiento para la depresión con terapia cognitiva conductual (TCC), que enseña formas de modificar los pensamientos y comportamientos que contribuyen a la depresión, puede ayudar a elevar los niveles de serotonina en el cerebro y mejorar los síntomas depresivos. Este estudio examinará los cambios en la actividad de la serotonina cerebral utilizando imágenes de tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT) en personas con depresión antes y después de recibir TCC. El estudio también utilizará imágenes SPECT para comparar la actividad de la serotonina en el cerebro de participantes sanos no deprimidos con la de los participantes deprimidos.

La participación en este estudio tendrá una duración de entre 12 y 14 semanas. Todos los participantes primero se someterán a una evaluación inicial que incluirá preguntas sobre el historial médico, un examen físico, una extracción de sangre, una prueba de orina y un electrocardiograma (ECG). Luego, los participantes se someterán a una exploración SPECT de ADAM (un radioligando selectivo para imágenes SPECT). Durante la visita de exploración ADAM SPECT, los participantes se someterán a una inyección de ADAM, un ECG, control de la presión arterial y una exploración SPECT de 60 minutos. Si es necesario, también se les puede pedir a los participantes que se hagan una resonancia magnética nuclear (RMN) del cerebro después de completar la exploración SPECT.

Los participantes deprimidos asistirán al menos una vez a la semana a sesiones de TCC durante 12 semanas. Durante las sesiones de 45 minutos, los participantes se reunirán con un terapeuta para aprender formas de ajustar los pensamientos y comportamientos que pueden estar contribuyendo a su depresión. Después de completar las 12 semanas de CBT, todos los participantes serán reevaluados por un médico del estudio y, si aún gozan de buena salud, se someterán a una nueva exploración ADAM SPECT.