Efeitos da terapia cognitivo-comportamental na atividade da serotonina cerebral em pessoas com depressão

A depressão é uma doença grave que afeta quase 19 milhões de adultos nos Estados Unidos a cada ano. Os sintomas comuns da depressão incluem sentimentos persistentes de ansiedade, culpa ou desesperança; padrões irregulares de sono e apetite; letargia; desinteresse por atividades anteriormente apreciadas; irritabilidade e inquietação excessivas; pensamentos suicidas; e incapacidade de concentração. A depressão de uma pessoa pode ser atribuída a uma variedade de causas, incluindo fatores biológicos e genéticos, influências ambientais ou experiências de desenvolvimento. Entre os fatores biológicos, uma possível causa recentemente pesquisada é a atividade alterada de áreas especializadas em células nervosas do cérebro chamadas receptores de serotonina, que estão em níveis reduzidos em pessoas com depressão. O hormônio serotonina é conhecido por influenciar naturalmente o humor, tornando importantes os tratamentos de depressão que visam aumentar os níveis de serotonina. O tratamento da depressão com terapia cognitivo-comportamental (TCC), que ensina maneiras de modificar pensamentos e comportamentos que contribuem para a depressão, pode ajudar a aumentar os níveis de serotonina no cérebro e a melhorar os sintomas depressivos. Este estudo examinará as mudanças na atividade da serotonina no cérebro usando imagens de tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT) em pessoas com depressão antes e depois de receberem TCC. O estudo também usará imagens SPECT para comparar a atividade da serotonina no cérebro de participantes saudáveis ​​não deprimidos com a de participantes deprimidos.

A participação neste estudo durará entre 12 e 14 semanas. Todos os participantes passarão primeiro por uma avaliação inicial que incluirá perguntas sobre histórico médico, exame físico, coleta de sangue, exame de urina e eletrocardiograma (ECG). Os participantes serão então submetidos a um exame de SPECT ADAM (um radioligante seletivo para imagens de SPECT). Durante a visita do exame ADAM SPECT, os participantes serão submetidos a uma injeção do ADAM, um ECG, monitoramento da pressão arterial e um exame SPECT de 60 minutos. Se necessário, os participantes também podem ser solicitados a fazer uma varredura cerebral por ressonância magnética (MRI) após a conclusão da varredura SPECT.

Os participantes deprimidos participarão de sessões de TCC pelo menos uma vez por semana durante 12 semanas. Durante as sessões de 45 minutos, os participantes se encontrarão com um terapeuta para aprender maneiras de ajustar pensamentos e comportamentos que possam estar aumentando sua depressão. Depois de completar as 12 semanas de CBT, todos os participantes serão reavaliados por um médico do estudo e, se ainda estiverem com boa saúde, serão submetidos a uma nova varredura ADAM SPECT.