- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00644566
Estudio Piloto de Atención Compartida del TDAH en una Clínica Pediátrica: Colocación de un Psicólogo como Gestor de Atención del TDAH (shared care)
Descripción general del estudio
Descripción detallada
Objetivos de estudio:
A. Para comparar pacientes con TDAH (trastorno por déficit de atención con hiperactividad) tratados por un proveedor pediátrico en colaboración con un psicólogo/administrador de atención del TDAH ubicado en el mismo lugar disponible para evaluación/valoración y consulta continua de atención compartida para pacientes con TDAH en un centro pediátrico de atención primaria clínica tratada como de costumbre.
Los pacientes tratados por los pediatras con los servicios coubicados agregados tendrán resultados clínicos superiores a los que reciben atención habitual.
- Los servicios de ubicación conjunta aumentarán el número de pacientes con TDAH que acceden a servicios especializados de tratamiento de salud mental
- Una mayor proporción de pacientes tratados por proveedores y psicólogos pediátricos que aquellos con atención habitual reciben dosis de medicamentos que son consistentes con las recomendaciones de la AAP (Academia Estadounidense de Pediatría).
- Es más probable que los pacientes cuyos proveedores reciban la ayuda de los psicólogos coubicados sean cogestionados por el pediatra que derivados a la comunidad.
- Los padres estarán más satisfechos con la atención en el modelo de atención compartida que en la atención habitual
B. La moral y las actitudes de los pediatras hacia el tratamiento del TDAH mejorarán con la incorporación de un psicólogo en el mismo lugar.
C. OBJETIVOS ADICIONALES:
- Ayudar a una clínica de atención primaria pediátrica a implementar una iniciativa de mejora de la calidad para ayudar a los proveedores pediátricos a identificar mejor el TDAH mediante la implementación del PSC-17, una lista de verificación psicosocial general.
- Estudiar la utilidad de utilizar la pantalla PSC 17 como herramienta clínica para identificar el TDAH en el consultorio de atención primaria mediante la obtención de resultados y el seguimiento de la planificación de la disposición del médico en función de los resultados.
D. Poner en práctica la Atención Compartida examinando lo que sucede en tal acuerdo, y ver si el reclutamiento de pacientes y la aceptación del proveedor mejoran cuando se garantiza la atención compartida.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Rachel A Zuckerbrot, MD
- Número de teléfono: 212-543-2628
- Correo electrónico: zuckerbr@childpsych.columbia.edu
Ubicaciones de estudio
-
-
New York
-
Long Island City, New York, Estados Unidos, 11106
- Activo, no reclutando
- Long Island City Community Practice
-
New York, New York, Estados Unidos, 10021
- Reclutamiento
- New York Presbyterina Hospital- Weill Cornell Medcial College HT5 Pediatrics Clinic
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión (sujetos de pacientes):
- Edad 6-17
- Sospecha de diagnóstico de TDAH, tipo inatento, tipo hiperactivo, tipo combinado, NOS
- Vivir con Guardian durante al menos 6 meses
- niño de habla inglesa
- guardián de habla inglesa
- Acceso Telefónico a Guardian
- Inclusión para aleatorización o atención compartida de fase 2:
- Diagnóstico de TDAH
Criterio de exclusión:
- Retraso mental
- Trastorno psicótico comórbido
- Suicida
- Homicida
- Comportamiento peligroso
- Orfanato
- Trastorno psiquiátrico comórbido perjudicial que haría que el tratamiento del TDAH en una clínica pediátrica fuera inseguro o inapropiado (a juicio del PI basado en la revisión del caso de los hallazgos del psicólogo clínico).
- Alérgico o contraindicado a medicamentos estimulantes
Criterios de inclusión (sujetos del proveedor):
- Proveedor en Cornell Campus Helmsley Tower 5/ Long Island City Campus
Criterio de exclusión:
- Ninguno
Inclusión para el cribado:
- Edad 6-17
- El niño debe ser visto por un proveedor de pediatría en HT5
- El padre o tutor lee inglés o español
Criterio de exclusión:
- El padre/tutor ha recibido la evaluación dentro del año
- El paciente está demasiado enfermo para que los padres dediquen tiempo al formulario
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: SERVICIOS_SALUD_INVESTIGACIÓN
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
SIN INTERVENCIÓN: TAU
Tratamiento como de costumbre.
A estos sujetos y sus proveedores se les dijo que buscaran los servicios de tratamiento como lo harían normalmente.
|
|
EXPERIMENTAL: cuidado compartido
Un psicólogo coubicado en la clínica de atención primaria pediátrica compartió la atención con el pediatra del sujeto.
La psicóloga ofreció citas periódicas y psicoeducación.
De manera individual, se brindó capacitación en manejo de padres, capacitación en manejo del comportamiento, psicoterapia individual, asistencia de intervención educativa, comunicación con el maestro y educación sobre medicamentos según fue necesario.
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Un psicólogo coubicado en la clínica de atención primaria pediátrica compartió la atención con el pediatra del sujeto.
La psicóloga ofreció citas periódicas y psicoeducación.
De manera individual, se brindó capacitación en manejo de padres, capacitación en manejo del comportamiento, psicoterapia individual, asistencia de intervención educativa, comunicación con el maestro y educación sobre medicamentos según fue necesario.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
---|---|
Una mayor proporción de pacientes tratados por proveedores y psicólogos pediátricos que aquellos con atención habitual reciben dosis de medicamentos que son consistentes con las recomendaciones de la AAP (Academia Estadounidense de Pediatría).
Periodo de tiempo: seis meses
|
seis meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
---|---|
Los servicios de ubicación conjunta aumentarán el número de pacientes con TDAH que acceden a servicios especializados de tratamiento de salud mental
Periodo de tiempo: seis meses
|
seis meses
|
2. Es más probable que los pacientes cuyos proveedores reciban la ayuda de los psicólogos coubicados sean cogestionados por el pediatra que derivados a la comunidad.
Periodo de tiempo: seis meses
|
seis meses
|
Los padres estarán más satisfechos con la atención en el modelo de atención compartida que en la atención habitual
Periodo de tiempo: seis meses
|
seis meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Daniel Hyman, MD, New York Presbyterian Hospital
- Investigador principal: Rachel Zuckerbrot, MD, Columbia University/New York State Psychiatric Institute
- Investigador principal: Mark Olfson, MD, Columbia University/New York State Psychiatric Institute
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ESTIMAR)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 0604008460
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