- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00654147
Raltegravir + lopinavir/ritonavir o emtricitabina/tenofovir para sujetos sin tratamiento previo contra el VIH (HIV)
Un estudio piloto para evaluar la supresión virológica y la recuperación inmunitaria con raltegravir y lopinavir/ritonavir y raltegravir y emtricitabina/tenofovir en sujetos infectados por el VIH-1 sin tratamiento previo
Un estudio piloto prospectivo, aleatorizado y abierto para evaluar la supresión virológica y la recuperación inmunológica asociadas con un régimen antirretroviral de dos fármacos de raltegravir y el inhibidor de la proteasa lopinavir/ritonavir (LPV/r) y un régimen de tres fármacos con raltegravir y dos nRTI ( emtricitabina/tenofovir) en sujetos infectados por el VIH-1 sin tratamiento previo.
Se agregó un subestudio de inmunología para determinar la cinética de recuperación de las células T CD4 y las subpoblaciones (células T reguladoras [T regs], TH-17 y TH1) después del inicio del tratamiento con regímenes basados en raltegravir y su relación con las células T CD8 funcionales y si las terapias contienen raltegravir conduce a disminuciones en los marcadores de translocación microbiana intestinal y de marcadores celulares y solubles de activación inmune.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
A009 es un estudio piloto prospectivo, aleatorizado y abierto para evaluar la supresión virológica y las tasas de recuperación inmunitaria asociadas con un régimen antirretroviral potente de dos fármacos de raltegravir y el inhibidor de la proteasa lopinavir/ritonavir y un régimen de tres fármacos con raltegravir y dos nRTI ( emtricitabina/tenofovir) en sujetos sin tratamiento previo.
Los sujetos infectados por el VIH-1 que no hayan recibido tratamiento antirretroviral previo y tengan niveles plasmáticos de ARN del VIH-1 ≥5000 copias/ml obtenidos dentro de los 30 días anteriores al ingreso al estudio se aleatorizarán 1:1 a Raltegravir 400 mg BID + LPV 400 mg/RTV 100 mg BID (Brazo A) o Raltegravir 400 mg BID + FTC 200 mg/TDF 300 mg QD (Brazo B).
A los sujetos se les medirá el ARN del VIH-1 y los recuentos de células T CD4+ y CD8+ antes de la entrada y la entrada. El promedio de estas medidas se utilizará para establecer sus valores de referencia. Después del ingreso, a los sujetos se les extraerán muestras de ARN del VIH-1 en plasma en los días 2, 4, 8 y en las semanas 2, 4, 8, 16, 24, 32, 40 y 48 y en caso de falla virológica. La expresión de CD38 en células CD4+/CD8+ y el antígeno de activación de CD38/HLA-DR en células CD4+ y CD8+ y el porcentaje de subgrupos de células T se realizarán en el ingreso, el día 8 y las semanas 4, 8, 24 y en caso de falla virológica mediante citometría de flujo avanzada.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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Florida
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
- University of Miami AIDS Clinical Research Unit
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Infección por VIH documentada
- Resistencia genotípica sin mutaciones importantes de resistencia dentro de los 30 días
- Sin tratamiento previo con antirretrovirales
- Detección de ARN del VIH-1 ≥5000
- Mujeres con potencial reproductivo
- Prueba de embarazo negativa en 48 horas
Criterio de exclusión:
- Infección aguda o reciente por VIH-1
- Actualmente amamantando
- Uso de inmunomoduladores
- Evidencia de importantes mutaciones de resistencia
- HBsAg positivo
- Hepatitis aguda de cualquier etiología o hepatopatía clínicamente significativa
- Prisión actual o encarcelamiento involuntario
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Raltegravir y lopinavir/ritonavir
Comprimido de raltegravir de 400 mg y cápsula de lopinavir/ritonavir por vía oral, cada 12 horas durante 48 semanas
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Régimen de dos fármacos de un inhibidor de la integrasa y un inhibidor de la proteasa potenciado con ritonavir
Otros nombres:
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Comparador activo: Raltegravir y emtricitabina/tenofovir
Raltegravir 400 mg comprimidos por vía oral, cada 12 horas durante 48 semanas y tenofovir/embritcitabina 200 mg/100 mg comprimidos por vía oral, una vez al día durante 48 semanas
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Régimen de tres fármacos de un inhibidor de la integrasa y una combinación de dosis fija de un inhibidor no nucleósido/nucleótido
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tiempo hasta el fracaso virológico confirmado
Periodo de tiempo: semanas
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tiempo hasta la falla viológica confirmada a las 24 semanas (hasta 48 semanas)
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semanas
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Tiempo hasta el fracaso virológico
Periodo de tiempo: semana 24 (hasta 48 semanas)
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tiempo hasta el fracaso virológico en la semana 24 (hasta 48 semanas)
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semana 24 (hasta 48 semanas)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Suspensión relacionada con la toxicidad del medicamento del estudio .
Periodo de tiempo: 48 semanas
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síntomas de grado 3 y grado 4 y toxicidad limitante del tratamiento del estudio de laboratorio
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48 semanas
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Semanas hasta ARN del VIH-1 <200 Copias/ml
Periodo de tiempo: desde la fecha de inicio del tratamiento hasta la primera semana supresión viral documentada
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tiempo hasta la supresión viral anotado como semana en el tratamiento del estudio para alcanzar el ARN del VIH-1 < 200 copias/ml
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desde la fecha de inicio del tratamiento hasta la primera semana supresión viral documentada
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Cambio desde el recuento inicial de células CD4+ y CD8+
Periodo de tiempo: Línea de base, semanas 16 y 24
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cambio medio en los recuentos de linfocitos T CD4+ y CD8+ desde el inicio (definido como el promedio de los valores previos al ingreso y al ingreso) en las semanas 16 y 24 en los dos brazos de tratamiento
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Línea de base, semanas 16 y 24
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Tolerabilidad de la medicación del estudio
Periodo de tiempo: fecha de inicio del tratamiento del estudio hasta la primera semana cambio documentado del tratamiento del estudio hasta la semana 48
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tolerabilidad del tratamiento del estudio medida por el número de sujetos que reciben el tratamiento del estudio que interrumpieron o cambiaron cualquier componente del tratamiento del estudio
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fecha de inicio del tratamiento del estudio hasta la primera semana cambio documentado del tratamiento del estudio hasta la semana 48
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Silla de estudio: Margaret A Fischl, M.D., University of Miami AIDS Clinical Research Unit
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones transmitidas por la sangre
- Enfermedades contagiosas
- Enfermedades De Transmisión Sexual Virales
- Enfermedades de transmisión sexual
- Infecciones por lentivirus
- Infecciones por retroviridae
- Síndromes de deficiencia inmunológica
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Infecciones por VIH
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes Antivirales
- Inhibidores de la transcriptasa inversa
- Inhibidores de la síntesis de ácidos nucleicos
- Inhibidores de enzimas
- Agentes Anti-VIH
- Agentes antirretrovirales
- Inhibidores de la proteasa
- Inhibidores del citocromo P-450 CYP3A
- Inhibidores de enzimas del citocromo P-450
- Inhibidores de la integrasa del VIH
- Inhibidores de la integrasa
- Inhibidores de la proteasa del VIH
- Inhibidores de la proteasa viral
- Tenofovir
- Emtricitabina
- Raltegravir Potasio
- Ritonavir
- Lopinavir
Otros números de identificación del estudio
- A009
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