- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00654147
Raltegravir + Lopinavir/Ritonavir o Emtricitabina/Tenofovir per soggetti naive al trattamento dell'HIV (HIV)
Uno studio pilota per valutare la soppressione virologica e il recupero immunitario con Raltegravir e Lopinavir/Ritonavir e Raltegravir ed Emtricitabina/Tenofovir in soggetti con infezione da HIV-1 naïve al trattamento
Uno studio pilota prospettico, randomizzato, in aperto per valutare la soppressione virologica e il recupero immunologico associati a un regime antiretrovirale a due farmaci di Raltegravir e l'inibitore della proteasi lopinavir/ritonavir (LPV/r) e un regime a tre farmaci con Raltegravir e due nRTI. emtricitabina/tenofovir) in soggetti con infezione da HIV-1 naïve al trattamento.
Aggiunto sottostudio di immunologia per determinare la cinetica del recupero delle cellule T CD4 e delle sottopopolazioni (cellule T regolatorie [T regs], TH-17 e TH1) dopo l'inizio del trattamento con regimi basati su Raltegravir e la loro relazione con le cellule T CD8 funzionali e se terapie contenenti Raltegravir porta a diminuzioni dei marcatori di traslocazione microbica intestinale e dei marcatori cellulari e solubili di attivazione immunitaria.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
A009 è uno studio pilota prospettico, randomizzato, in aperto per valutare la soppressione virologica e i tassi di recupero immunitario associati a un potente regime antiretrovirale a due farmaci di raltegravir e l'inibitore della proteasi lopinavir/ritonavir e un regime a tre farmaci con raltegravir e due nRTI. emtricitabina/tenofovir) in soggetti naïve al trattamento.
I soggetti con infezione da HIV-1 naïve ai farmaci antiretrovirali e con livelli plasmatici di HIV-1 RNA ≥5000 copie/ml ottenuti entro 30 giorni prima dell'ingresso nello studio saranno randomizzati 1:1 a Raltegravir 400 mg BID + LPV 400 mg/RTV 100 mg BID (Braccio A) o Raltegravir 400 mg BID + FTC 200 mg/TDF 300 mg QD (Braccio B).
I soggetti verranno sottoposti a misurazioni dell'RNA dell'HIV-1 e della conta delle cellule T CD4+ e CD8+ al momento dell'ingresso e dell'ingresso. La media di queste misurazioni verrà utilizzata per stabilire i loro valori di riferimento. Dopo l'ingresso, i soggetti riceveranno campioni di HIV-1 RNA plasmatici prelevati ai giorni 2, 4, 8 e alle settimane 2, 4, 8, 16, 24, 32, 40 e 48 e al fallimento virologico. L'espressione di CD38 su cellule CD4+/CD8+ e l'antigene di attivazione CD38/HLA-DR su cellule CD4+ e CD8+ e la percentuale di cellule T dei sottogruppi saranno misurati all'ingresso, giorno 8 e settimane 4, 8, 24 e al fallimento virologico mediante citometria a flusso avanzata.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- University of Miami AIDS Clinical Research Unit
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Infezione da HIV documentata
- Resistenza genotipica senza mutazioni di resistenza maggiori entro 30 giorni
- Naïve ai farmaci antiretrovirali
- Screening HIV-1 RNA ≥5000
- Donne con potenziale riproduttivo
- Test di gravidanza negativo entro 48 ore
Criteri di esclusione:
- Infezione acuta o recente da HIV-1
- Attualmente allatta al seno
- Uso di immunomodulatori
- Evidenza di importanti mutazioni di resistenza
- HBsAg positivo
- Epatite acuta di qualsiasi eziologia o malattia epatica clinicamente significativa
- Carcerazione corrente o carcerazione involontaria
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Raltegravir e Lopinavir/ritonavir
Compressa di Raltegravir 400 mg e capsula di Lopinavir/ritonavir per via orale, ogni 12 ore per 48 settimane
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Due regimi farmacologici di un inibitore dell'integrasi e un inibitore della proteasi potenziato con ritonavir
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Raltegravir ed emtricitabina/tenofovir
Raltegravir 400 mg compresse per bocca, ogni 12 ore per 48 settimane e tenofovir/embritcitabina 200 mg/100 mg compresse per bocca, una volta al giorno per 48 settimane
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Tre regimi farmacologici di un inibitore dell'integrasi e una combinazione a dose fissa di inibitori non nucleosidici/nucleotidici
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo al fallimento virologico confermato
Lasso di tempo: settimane
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tempo al fallimento biologico confermato a 24 settimane (fino a 48 settimane)
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settimane
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Tempo di fallimento virologico
Lasso di tempo: settimana 24 (fino a 48 settimane)
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tempo al fallimento virologico alla settimana 24 (fino a 48 settimane)
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settimana 24 (fino a 48 settimane)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Interruzione correlata alla tossicità del farmaco in studio .
Lasso di tempo: 48 settimane
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sintomi di grado 3 e di grado 4 e trattamento di studio di laboratorio che limita la tossicità
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48 settimane
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Settimane a HIV-1 RNA <200 copie/ml
Lasso di tempo: dalla data di inizio del trattamento alla prima settimana di soppressione virale documentata
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tempo alla soppressione virale indicato come settimana durante il trattamento in studio per raggiungere HIV-1 RNA < 200 copie/ml
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dalla data di inizio del trattamento alla prima settimana di soppressione virale documentata
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Variazione rispetto al basale dei conteggi delle cellule CD4+ e CD8+
Lasso di tempo: Basale, settimane 16 e 24
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variazione media della conta dei linfociti T CD4+ e CD8+ rispetto al basale (definita come la media dei valori di pre-ingresso e di ingresso) alle settimane 16 e 24 nei due bracci di trattamento
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Basale, settimane 16 e 24
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Studiare la tollerabilità ai farmaci
Lasso di tempo: data di inizio del trattamento in studio alla prima settimana modifica documentata del trattamento in studio fino alla settimana 48
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tollerabilità del trattamento in studio misurata in base al numero di soggetti che ricevono il trattamento in studio che hanno interrotto o modificato qualsiasi componente del trattamento in studio
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data di inizio del trattamento in studio alla prima settimana modifica documentata del trattamento in studio fino alla settimana 48
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Margaret A Fischl, M.D., University of Miami AIDS Clinical Research Unit
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie del sistema immunitario
- Infezioni da HIV
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori della trascrittasi inversa
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Inibitori della proteasi
- Inibitori del citocromo P-450 CYP3A
- Inibitori dell'enzima del citocromo P-450
- Inibitori dell'integrasi dell'HIV
- Inibitori dell'integrasi
- Inibitori della proteasi dell'HIV
- Inibitori virali della proteasi
- Tenofovir
- Emtricitabina
- Raltegravir Potassio
- Ritonavir
- Lopinavir
Altri numeri di identificazione dello studio
- A009
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