Vacunación autóloga del carcinoma de células renales en estadio 4 combinada con sunitinib (rcc)

Antecedentes: el carcinoma de células renales (CCR) constituye alrededor del 3 % de todos los tumores sólidos y se notifica la curación de las metástasis secundarias en menos del 5 % de los pacientes. Junto con el melanoma, se considera el tumor con mayor respuesta inmunitaria; además, es una práctica común resecar el tumor primario o la metástasis grande, incluso en entornos metastásicos. Los tratamientos antiangiogénicos son actualmente los fármacos antitumorales preferidos, sin embargo, su uso rara vez ha resultado en una respuesta/curación completa. Recientemente se ha demostrado que estos fármacos pueden provocar un cambio en el entorno inmunitario en pacientes con CCR (respuestas T1 mejoradas, respuestas Treg reducidas). Nuestro departamento tiene experiencia en el tratamiento de 200 pacientes con melanoma con vacunación celular y en la preparación de líneas celulares de tumores primarios. de varios tumores incluyendo RCC. Curiosamente, los inmunomoduladores como antiCTLA-4 Ab han demostrado una actividad impresionante en pacientes vacunados previamente con vacunas celulares.

Hipótesis de trabajo: La vacunación con vacunas celulares autólogas de pacientes con CCR inducirá respuestas clínicas e inmunológicas y ayudará en la formulación de mejores estrategias de vacunación combinada en este cáncer. Nuestros objetivos son: 1) Crecimiento y caracterización de líneas celulares primarias de RCC, 2) vacunación con vacunas celulares autólogas en combinación con sunitinib. 3) Caracterizaciones clínicas e inmunológicas para la derivación de factores pronósticos y predictivos.

Métodos: el tumor primario o metastásico resecado en uno de varios hospitales israelíes se usará para derivar líneas celulares autólogas que se usarán para las vacunas siguiendo las modificaciones de DNP en combinación con los tratamientos regulares con Sunitinib. Se realizará un seguimiento inmunológico y clínico de los pacientes y se cultivarán líneas celulares primarias para realizar más pruebas in vitro, incluido el posible uso futuro para vacunas alogénicas. Resultado esperado Se espera un buen perfil de seguridad combinado con respuestas clínicas e inmunológicas significativas.

Importancia: esta investigación podría resultar en un beneficio clínico para los pacientes tratados y será importante en la formulación de estrategias inmunológicas efectivas en el cáncer de riñón.

Implicaciones probables para la medicina: la vacuna RCC en combinación con otras terapias tiene el potencial de conducir a una supervivencia más prolongada e incluso curar. El estudio propuesto ayudará en la formulación de dicha vacuna.