Epidemiología de la cistitis bacteriana aguda no complicada en la práctica general (BaCyst)

La cistitis bacteriana aguda no complicada es común en la práctica general. La cistitis está en la segunda prima de las indicaciones de tratamiento antibiótico. Actualmente se recomienda no realizar ningún urocultivo durante más de 20 años; por lo tanto, la epidemiología bacteriana de la cistitis aguda no complicada es sorprendentemente relativamente desconocida. Los datos bacteriológicos disponibles describen principalmente la epidemiología de las infecciones del tracto urinario complicadas o de las infecciones del tracto urinario superior, pero las bacterias causantes y las tasas de resistencia pueden diferir de las de la cistitis no complicada. A modo de ejemplo, se desconoce hasta qué punto Staphylococcus saprophyticus es el agente causal de la cistitis no complicada.

Además, la prueba de tira reactiva de orina ha sido evaluada en laboratorios. Pero su interpretación en la práctica actual podría no ser tan fácil: en particular, la detección de nitritos depende de la concentración bacteriana. La detección de nitritos, producidos en infecciones relacionadas con enterobacterias, podría tener consecuencias terapéuticas: la trométamol-fosfomicina es casi constantemente activa sobre las enterobacterias, pero ineficaz sobre los estafilococos. Conociendo la creciente prevalencia de enterobacterias resistentes a las fluoroquinolonas, el uso de fosfomicina en la cistitis no complicada con nitrito positivo podría preservar la susceptibilidad a las fluoroquinolonas durante la pielonefritis.

Este estudio describirá:

• la epidemiología bacteriana de la cistitis aguda no complicada en la práctica general,
• la correlación entre la tira reactiva de orina y el urocultivo en la práctica general,
• la predicción de la infección por enterobacterias mediante la detección de nitritos, Y
• los antibióticos prescritos por los médicos para la cistitis aguda no complicada.