Epidemiologia della cistite batterica acuta non complicata in medicina generale (BaCyst)

La cistite batterica acuta non complicata è comune nella pratica generale. La cistite è al secondo posto tra le indicazioni di trattamento antibiotico. È stato ora raccomandato di non eseguire alcuna urinocoltura per più di 20 anni; quindi, l'epidemiologia batterica della cistite acuta non complicata è sorprendentemente relativamente sconosciuta. I dati batteriologici disponibili descrivono principalmente l'epidemiologia delle infezioni complicate del tratto urinario o delle infezioni del tratto urinario superiore, ma i batteri responsabili e i tassi di resistenza potrebbero differire da quelli della cistite non complicata. Ad esempio, non è noto fino a che punto lo Staphylococcus saprophyticus sia l'agente eziologico della cistite non complicata.

Inoltre, il test dell'urina dipstick è stato valutato nei laboratori. Ma la loro interpretazione nella pratica corrente potrebbe non essere così semplice: in particolare, la rilevazione dei nitriti dipende dalla concentrazione batterica. La rilevazione dei nitriti, prodotti nelle infezioni correlate alle enterobatteriacee, potrebbe avere conseguenze terapeutiche: il trométamol-fosfomicina è quasi costantemente attivo sulle enterobatteriacee, ma inefficace sugli stafilococchi. Conoscendo la crescente prevalenza di enterobatteriacee resistenti ai fluorochinoloni, l'uso della fosfomicina nella cistite non complicata positiva ai nitriti potrebbe preservare la suscettibilità ai fluorochinoloni durante la pielonefrite.

Questo studio descriverà:

• l'epidemiologia batterica della cistite acuta non complicata in medicina generale,
• la correlazione tra dipstick urinario e urinocoltura nella pratica generale,
• la previsione dell'infezione da enterobatteri mediante la rilevazione dei nitriti, E
• gli antibiotici prescritti dai medici per la cistite acuta non complicata.