Az akut bakteriális szövődménymentes cystitis epidemiológiája az általános gyakorlatban (BaCyst)

Az akut, szövődménymentes bakteriális cystitis gyakori az általános gyakorlatban. A cystitis a második helyen áll az antibiotikum-kezelés indikációi között. Ma már több mint 20 éve nem ajánlott vizelettenyésztést végezni; ezért az akut szövődménymentes cystitis bakteriális epidemiológiája meglepően viszonylag ismeretlen. A rendelkezésre álló bakteriológiai adatok elsősorban a szövődményes húgyúti fertőzések vagy a felső húgyúti fertőzések epidemiológiáját írják le, de a kiváltó baktériumok és a rezisztencia aránya eltérhet a nem szövődményes cystitisétől. Például nem ismert, hogy a Staphylococcus saprophyticus milyen mértékben okozza a szövődménymentes hólyaggyulladást.

Ezen túlmenően a vizeletmérő pálca tesztet laboratóriumokban értékelték. Ám ezek értelmezése a jelenlegi gyakorlatban nem biztos, hogy olyan egyszerű: különösen a nitritek kimutatása függ a baktériumkoncentrációtól. Az enterobacteriaceae-vel összefüggő fertőzésekben keletkező nitritek kimutatása terápiás következményekkel járhat: a trométamol-foszfomicin szinte folyamatosan aktív az enterobaktériumokon, de hatástalan a staphylococcusokon. Ismerve a fluorokinolon-rezisztens enterobacteriaceae növekvő elterjedését, a fosfomycin alkalmazása nitrit-pozitív szövődménymentes cystitisben megőrizheti a fluorokinolonok érzékenységét pyelonephritis során.

Ez a tanulmány a következőket írja le:

• az akut szövődménymentes cystitis bakteriális epidemiológiája a háziorvosi gyakorlatban,
• a vizeletmérő pálca és a vizelettenyésztés közötti összefüggés az általános gyakorlatban,
• az enterobakteriális fertőzés előrejelzése a nitrit kimutatással, ÉS
• a szövődménymentes akut cystitisre az orvosok által felírt antibiotikumok.