- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00989508
Protección miocárdica con perhexilina en la hipertrofia ventricular izquierda (HYPER)
La cirugía a corazón abierto provoca lesiones en el músculo cardíaco. Aunque esto suele ser leve, temporal y reversible, si es grave puede poner en peligro la vida y requerir atención adicional de alto costo. Durante la cirugía, se utilizan técnicas para proteger el corazón de lesiones, pero siguen siendo imperfectas. Los pacientes con una pared del corazón engrosada (hipertrofia ventricular izquierda) pueden tener un mayor riesgo. Este estudio evalúa el efecto de facilitar el metabolismo del azúcar (un combustible más eficiente) por parte del músculo cardíaco utilizando el fármaco Perhexilina administrado antes de la operación.
Este tratamiento tiene una sólida base experimental para mejorar el resultado. Si se confirma esta mejoría, los resultados quirúrgicos podrían mejorar. Los investigadores estudiarán la función cardíaca, las reservas de energía del músculo cardíaco y las sustancias químicas que cuantifican la cantidad de lesión del músculo cardíaco. La hipótesis de los investigadores es que la perhexilina mejorará la protección del corazón al disminuir el daño que puede ocurrir durante la cirugía cardíaca.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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West Midlands
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Birmingham, West Midlands, Reino Unido, B15 2TH
- Reclutamiento
- University Hospital Birmingham
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Contacto:
- Eshan Senanayake, MBBS MRCS
- Número de teléfono: +44-7810-251454
- Correo electrónico: eshan.senanayake@uhb.nhs.uk
-
Contacto:
- Nigel E Drury, BM MRCS
- Número de teléfono: +44-7714-332364
- Correo electrónico: nigel.drury@uhb.nhs.uk
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Investigador principal:
- Domenico Pagano, MD FRCS
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Sub-Investigador:
- Timothy R Graham, FRCS
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Sub-Investigador:
- Stephen J Rooney, FRCS
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Sub-Investigador:
- Ian C Wilson, MD FRCS
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Sub-Investigador:
- C Jorge G Mascaro, MD FRCS
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Adulto
- Primera vez
- Cirugía de válvula aórtica para estenosis aórtica +/- bypass de arteria coronaria
Criterio de exclusión:
- diabetes mellitus
- Insuficiencia renal con Creatinina mayor o igual a 200 micromol/L
- Fibrilación auricular
- Tratamiento con amiodarona, reciente (en el último mes) o actual
- Insuficiencia hepática, preoperatoria significativa
- Neuropatía periférica
- Embarazo o lactancia
- Cirugía de emergencia o requerida por motivos clínicos dentro de los 5 días de la remisión
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Perhexilina
Administración preoperatoria de tabletas de perhexilina según el horario de dosificación
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Tabletas
Dosis: 200 mg BD durante 3 días, luego 100 mg BD hasta la cirugía.
Duración de la terapia: 5-31 días.
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Placebo marcado con PEXSIG
Administración preoperatoria de tabletas de placebo de acuerdo con el horario de dosificación
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Tabletas
Dosis: 200 mg BD durante 3 días, luego 100 mg BD hasta la cirugía.
Duración de la terapia: 5-31 días.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Diferencia absoluta en índice cardíaco (>0,3 l/min/m2)
Periodo de tiempo: 6 horas después de la extracción del pinzamiento en X aórtico
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6 horas después de la extracción del pinzamiento en X aórtico
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Incidencia del síndrome de gasto cardíaco bajo
Periodo de tiempo: 6 horas después de la extracción del pinzamiento en X aórtico
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6 horas después de la extracción del pinzamiento en X aórtico
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Incidencia de uso de inotrópicos según protocolo
Periodo de tiempo: 6 y 12 horas después de la extracción del pinzamiento en X aórtico
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6 y 12 horas después de la extracción del pinzamiento en X aórtico
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Liberación máxima y total de troponina
Periodo de tiempo: 12 y 24 horas posteriores a la liberación del X-clamp aórtico
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12 y 24 horas posteriores a la liberación del X-clamp aórtico
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Domeinco Pagano, MD FRCS, University Hospital Birmingham
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Quinn DW, Pagano D, Bonser RS, Rooney SJ, Graham TR, Wilson IC, Keogh BE, Townend JN, Lewis ME, Nightingale P; Study Investigators. Improved myocardial protection during coronary artery surgery with glucose-insulin-potassium: a randomized controlled trial. J Thorac Cardiovasc Surg. 2006 Jan;131(1):34-42. doi: 10.1016/j.jtcvs.2005.05.057.
- Ranasinghe AM, Quinn DW, Pagano D, Edwards N, Faroqui M, Graham TR, Keogh BE, Mascaro J, Riddington DW, Rooney SJ, Townend JN, Wilson IC, Bonser RS. Glucose-insulin-potassium and tri-iodothyronine individually improve hemodynamic performance and are associated with reduced troponin I release after on-pump coronary artery bypass grafting. Circulation. 2006 Jul 4;114(1 Suppl):I245-50. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.000786.
- Ashrafian H, Horowitz JD, Frenneaux MP. Perhexiline. Cardiovasc Drug Rev. 2007 Spring;25(1):76-97. doi: 10.1111/j.1527-3466.2007.00006.x.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Isquemia miocardica
- Enfermedades cardíacas
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Complicaciones Postoperatorias
- Condiciones Patológicas, Anatómicas
- Miocardiopatías
- Cardiomegalia
- Hipertrofia
- Lesión por reperfusión
- Lesión por reperfusión miocárdica
- Hipertrofia Ventricular Izquierda
- Gasto cardíaco, bajo
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes vasodilatadores
- Moduladores de transporte de membrana
- Hormonas y agentes reguladores del calcio
- Bloqueadores de los canales de calcio
- Perhexilina
Otros números de identificación del estudio
- RRK3535
- Eudract 2008-002376-95
- REC 08/H0304/48
- BHF PG/08/040
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