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Papel de la producción de óxido nítrico del músculo esquelético en la fatiga y la fatigabilidad relacionadas con la edad

6 de febrero de 2019 actualizado por: The University of Texas Medical Branch, Galveston
Este es un estudio piloto financiado por los Institutos Nacionales de Salud. En este proyecto, investigaremos el efecto potencial de la producción de óxido nítrico (NO) del músculo esquelético sobre la fuerza muscular y la función física en personas mayores. Proponemos probar un nuevo método que puede permitir la determinación simultánea de la producción de NO del músculo esquelético y vascular por primera vez en humanos. Además, determinaremos si el aumento de las respuestas mediadas por NO, mediante la administración de citrato de sildenafilo (Viagra), reduce la fatiga y la fatigabilidad en las personas mayores.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

La fatiga es muy prevalente y se asocia con mortalidad futura en personas mayores. Incluso en las personas mayores sin discapacidad, la fatiga puede ser la razón principal de la limitación de la actividad. Sin embargo, la comprensión de la etiología de la fatiga en esta población se ha visto obstaculizada por definiciones diferentes o imprecisas de fatiga. En consecuencia, se ha propuesto el término fatiga para referirse a la experiencia subjetiva de cansancio o falta de energía, mientras que el término fatigabilidad debería referirse a la susceptibilidad a la fatiga inducida por actividad de cualquier tipo (mental, física, etc). La actividad del músculo esquelético puede contribuir a la percepción de la fatiga general y producir un tipo de fatiga localizada dentro del músculo esquelético. La fatiga del músculo esquelético se define como una disminución en el rendimiento del músculo esquelético como resultado de la actividad muscular.

Presumimos que las respuestas mediadas por NO del músculo esquelético se reducen con el envejecimiento debido a la disminución de la producción de NO del músculo esquelético. El NO es bien conocido por provocar la vasodilatación a través de la estimulación de la señalización de cGMP, y los cambios en la perfusión muscular mediados por el NO pueden influir tanto en el músculo esquelético como en la fatiga general. Para medir la producción de NO en el músculo esquelético, infundiremos un trazador de isótopos estables de arginina, el precursor del NO, y mediremos su conversión en la pierna y en el músculo esquelético en citrulina (que es otro producto de la reacción que produce NO). Si tiene éxito, este método permitirá el estudio de los cambios relativos en la producción de NO vascular y muscular que ocurren con el envejecimiento y otras condiciones (por ejemplo, hipertensión, distrofia muscular de Duchenne). También determinaremos si existen diferencias relacionadas con la edad en la perfusión muscular y la señalización de NO-cGMP entre los grupos más jóvenes y mayores. Como la homeostasis redox alterada y la S-nitrosilación y fosforilación del receptor de rianodina se han implicado en la fatiga del músculo esquelético, evaluaremos la homeostasis redox del músculo esquelético y la S-nitrosilación del receptor de rianodina en estos experimentos. Presumimos que el envejecimiento cambiará la homeostasis redox muscular a un estado más oxidado.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

12

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Galveston, Texas, Estados Unidos, 77555
        • University of Texas Medical Branch

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 1. Edad 20-35 años y 60-80 años.
  • 2. Capacidad para firmar el formulario de consentimiento (puntuación >23 en el Mini examen del estado mental de 30 ítems, MMSE)
  • 3. Peso corporal estable durante al menos 3 meses

Criterio de exclusión:

  • 1. Dependencia física o fragilidad (deterioro en alguna de las Actividades de la Vida Diaria (AVD), antecedentes de caídas (>2/año) o pérdida de peso significativa en el último año)
  • 2. Entrenamiento físico (>2 sesiones semanales de ejercicio aeróbico o de resistencia de intensidad moderada a alta)
  • 3. Embarazo
  • 4. Enfermedad cardíaca, hepática, renal, sanguínea o respiratoria significativa
  • 5. Enfermedad vascular periférica
  • 6. Diabetes mellitus u otra enfermedad endocrina no tratada
  • 7. Cáncer activo
  • 8. Uso de nitratos
  • 9. Tratamiento reciente (dentro de los 6 meses) con esteroides anabólicos o corticosteroides.
  • 10. Abuso de alcohol o drogas
  • 11. Depresión severa (>5 en la Escala de depresión geriátrica de 15 ítems, GDS)
  • 12. Anomalías cardíacas como un cortocircuito cardíaco o hipertensión pulmonar previamente diagnosticada.
  • 13. Presión arterial sistólica <100 o >150, presión arterial diastólica <60 o >90.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: placebo sildenafilo joven
A los sujetos más jóvenes (de 20 a 35 años) se les administró placebo sildenafil por vía oral diariamente durante 1 semana.
Oral, diario, 1 semana.
Otros nombres:
  • Viagra
Experimental: sildenafilo joven
A los sujetos más jóvenes (de 20 a 35 años) se les administró sildenafilo diariamente (25 mg/día) por vía oral durante 1 semana.
oral, 25 mg, diariamente durante 1 semana
Otros nombres:
  • Viagra
Comparador de placebos: placebo sildenafil mayores
A los sujetos mayores (de 60 a 80 años) se les administró placebo sildenafil por vía oral diariamente durante 1 semana.
Oral, diario, 1 semana.
Otros nombres:
  • Viagra
Experimental: sildenafil mayor
A los sujetos mayores (de 60 a 80 años) se les administró sildenafilo diariamente (25 mg/día) por vía oral durante 1 semana.
oral, 25 mg, diariamente durante 1 semana
Otros nombres:
  • Viagra

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la fatiga muscular después de 1 semana de placebo o sildenafil
Periodo de tiempo: línea de base a 1 semana

La fatiga muscular se probó antes y después de 1 semana de tratamiento con placebo/sildenafilo (25 mg/día).

Se pidió a los sujetos que realizaran extensiones de rodilla isocinéticas de esfuerzo máximo hasta que la producción de fuerza alcanzara el 50 % de su MVC (contracción voluntaria máxima). Los datos se recopilaron como el número de repeticiones exitosas completadas entre el inicio y el 50 % de MVC.

Los datos se presentan como cambio porcentual en las repeticiones (1 semana de tratamiento/línea de base).

línea de base a 1 semana

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de síntesis de proteínas después de 1 semana de sildenafil o placebo
Periodo de tiempo: 1 semana
Síntesis de proteína del músculo esquelético, medida como la tasa de síntesis fraccional (el porcentaje del total sintetizado por unidad de tiempo) después de 1 semana de Placebo o Sildenafil (25 mg/día). Ejemplo: si FSR = 0.06 hr-1 significa que el 6% de las proteínas en una muestra determinada se sintetizó en la última hora o las proteínas se sintetizan al 6% por hora. Una tasa más alta significa que se está produciendo más síntesis.
1 semana

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: William Durham, Ph.D., University of Texas

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de enero de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de enero de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

1 de febrero de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de febrero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de febrero de 2019

Última verificación

1 de noviembre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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