Ensayo controlado de acupuntura para prevenir la xerostomía inducida por radiación

Criterios de inclusión:

1. 18 años de edad y ser capaz de dar su consentimiento informado.
2. Diagnosticado con cáncer de cabeza y cuello, que será principalmente orofaríngeo, y programado para someterse a IMRT con o sin quimioterapia concurrente en M. D. Anderson.
3. Plan de tratamiento que incluye radiación de haz externo a una dosis media de al menos 24 Gy o más en una de las glándulas parótidas (la otra glándula puede recibir menos de 24 Gy).
4. Glándulas parótidas y submandibulares anatómicamente intactas.
5. Estado funcional de Karnofsky > 60.

Criterio de exclusión:

1. Antecedentes de xerostomía antes de la radioterapia de cabeza y cuello o antecedentes de enfermedad de Sjögren u otra enfermedad sistémica subyacente que se sabe que causa xerostomía.
2. Radioterapia previa de cabeza y cuello.
3. Cierre físico sospechado o confirmado de los conductos de las glándulas salivales en ambos lados.
4. Trastornos hemorrágicos conocidos o tomando cualquier dosis de warfarina o heparina.
5. Deformidades de las extremidades superiores o inferiores que podrían interferir con la ubicación precisa del punto de acupuntura o alterar el camino de la energía según lo define la teoría tradicional de la acupuntura.
6. Infecciones locales de la piel en o cerca de los sitios de acupuntura o infección sistémica activa.
7. Historia de accidente cerebrovascular o lesión de la médula espinal ya que el mecanismo de la acupuntura puede estar asociado con la actividad del sistema nervioso central.
8. Incapacidad mental o trastorno emocional o psiquiátrico significativo que, en opinión del investigador, impide la entrada en el estudio ya que es posible que estos pacientes no puedan cooperar con este procedimiento ligeramente invasivo o con el proceso de recopilación de datos.
9. Uso actual reconocido de cualquier droga ilícita o evidencia de abuso de alcohol según lo definido por los criterios de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría.
10. Uso actual reconocido de amifostina, medicamentos agonistas colinérgicos (pilocarpina, cevimelina), ciertos antagonistas beta adrenérgicos, agentes anticolinérgicos o cualquier sustituto de la saliva u otro medicamento/preparación a base de hierbas que se sabe que afecta la función salival (consulte el Apéndice F).
11. Pacientes que actualmente están recibiendo acupuntura por cualquier condición o si alguna vez han tenido acupuntura antes.