Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Un ensayo de economía de la salud en pacientes adultos sometidos a colectomía abierta MA402S23B302 (IMPROVE-Open)

19 de enero de 2014 actualizado por: Pacira Pharmaceuticals, Inc

Un ensayo de alivio del dolor utilizando la infiltración de una formulación de liposomas multivesiculares de bupivacaína, EXPAREL®: un ensayo económico de salud de fase 4 en pacientes adultos sometidos a colectomía abierta

Este estudio está diseñado para comparar el estándar de atención con EXPAREL (suspensión inyectable de liberación prolongada de liposomas de bupivacaína) para determinar si el consumo total de opioides se reduce cuando se usa EXPAREL y, por lo tanto, es posible que se reduzcan los costos totales de hospitalización.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio de fase 4, prospectivo, secuencial, abierto, diseñado para evaluar la eficacia, la seguridad y los beneficios económicos para la salud de la infiltración local intraoperatoria de heridas con EXPAREL (suspensión inyectable de liberación prolongada de liposomas de bupivacaína), en comparación con la administración posquirúrgica de infiltración intravenosa estandarizada. (IV) sulfato de morfina, para la analgesia posquirúrgica en pacientes adultos sometidos a colectomía abierta con anestesia general.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

5

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • University of Miami, Dept of Anesthesiology

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombre o mujer, mayor de 18 años.
  • Pacientes programados para someterse a colectomía segmentaria abierta con anastomosis primaria planificada, definida por cecectomía, hemicolectomía derecha, resección de colon transverso, hemicolectomía izquierda o sigmoidectomía.
  • Capacidad para dar su consentimiento informado, cumplir con el programa de visitas del estudio y completar todas las evaluaciones.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con antecedentes de hipersensibilidad o reacciones idiosincrásicas o intolerancia a cualquier anestésico local, opioide o propofol.
  • Pacientes que abusan del alcohol u otra sustancia farmacológica.
  • Pacientes con insuficiencia hepática grave.
  • Pacientes actualmente embarazadas o que puedan quedar embarazadas durante el transcurso del estudio.
  • Pacientes con cualquier condición psiquiátrica, psicológica o de otro tipo que el investigador considere que puede hacer que el paciente sea un candidato inapropiado para este estudio clínico.
  • Pacientes que hayan participado en un estudio EXPAREL en los últimos 30 días.
  • Pacientes que hayan recibido un fármaco en investigación dentro de los 30 días anteriores a la administración del fármaco del estudio, o la administración planificada de otro producto o procedimiento en investigación durante la participación del paciente en este estudio.
  • Pacientes que se someten a cualquier procedimiento quirúrgico concurrente durante la cirugía de reversión de ileostomía.

Además, el paciente no será elegible si cumple con los siguientes criterios durante la cirugía:

  • Pacientes con resecciones segmentarias múltiples no planificadas o de intestino grueso.
  • Pacientes que tienen colostomías, ileostomías o similares no planificadas, temporales o permanentes.
  • Pacientes que reciben administración intraoperatoria de opioides (que no sean fentanilo o análogos) u otros analgésicos, anestésicos locales o agentes antiinflamatorios.
  • Pacientes que reciben Entereg(R).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: SERVICIOS_SALUD_INVESTIGACIÓN
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
COMPARADOR_ACTIVO: Sulfato de morfina IV
sulfato de morfina (o equivalente aprobado por el patrocinador)
Los pacientes de este grupo recibirán sulfato de morfina IV a través de una bomba de analgesia controlada por el paciente (PCA), según sea necesario. La bomba PCA se instalará posquirúrgicamente tan pronto como sea posible y antes de que el paciente abandone la unidad de cuidados postanestésicos (PACU) o inmediatamente después de transferirlo al piso si la permanencia en la PACU es inferior a 1 hora.
Otros nombres:
  • sulfato de morfina (o equivalente aprobado por el patrocinador)
EXPERIMENTAL: EXPAREL
EXPAREL (suspensión inyectable de liposomas de bupivacaína)

Los pacientes de este grupo recibirán 266 mg de EXPAREL diluidos con solución salina normal al 0,9 % sin conservantes hasta un volumen total de 30 cc y se administrarán mediante infiltración de la herida antes del cierre de la misma. Cuando no esté contraindicado, 30 mg IV de ketorolaco, un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE), se puede sustituir según el estándar de atención del sitio.

A todos los pacientes se les ofrecerá analgesia de rescate, según sea necesario.

Otros nombres:
  • base libre de bupivacaína

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Carga total de opioides
Periodo de tiempo: Cierre de la herida hasta el momento en que se escriba la orden de alta del hospital o el día 30, lo que ocurra primero
Total de opioides consumidos (IV y PO) después de la cirugía hasta que se escribe la orden de alta hospitalaria o hasta el día 30, lo que ocurra primero.
Cierre de la herida hasta el momento en que se escriba la orden de alta del hospital o el día 30, lo que ocurra primero
Beneficios económicos de salud
Periodo de tiempo: Cierre de herida al día 30
  1. Costo total de la hospitalización hasta el momento en que se emite la orden de alta hospitalaria o hasta el día 30, lo que ocurra primero.
  2. Duración de la estancia (LOS), registrada en horas, definida como el momento en que se completa el cierre de la herida hasta que se escribe la orden de alta hospitalaria o hasta el día 30, lo que ocurra primero.
Cierre de herida al día 30

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos relacionados con los opioides y satisfacción del paciente con la analgesia posquirúrgica.
Periodo de tiempo: Cierre de la herida hasta el momento en que se escriba la orden de alta del hospital o el día 30, lo que ocurra primero.
  1. Incidencia de eventos adversos relacionados con los opioides definidos como somnolencia, depresión respiratoria, hipoventilación, hipoxia, boca seca, náuseas, vómitos, estreñimiento, sedación, confusión, prurito, retención urinaria e íleo posoperatorio.
  2. Respuestas a una pregunta relacionada con la satisfacción del paciente con la analgesia posquirúrgica y cuatro preguntas relacionadas con la recuperación posquirúrgica después del alta hospitalaria.
Cierre de la herida hasta el momento en que se escriba la orden de alta del hospital o el día 30, lo que ocurra primero.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Keith Candiotti, M.D., University of Miami

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2012

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de julio de 2012

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de julio de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de octubre de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de enero de 2012

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

10 de enero de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

6 de marzo de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de enero de 2014

Última verificación

1 de enero de 2014

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir