- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01829750
Infusión de células progenitoras cardíacas para tratar la enfermedad cardíaca univentricular (PERSEUS)
Estudio de fase 2 de infusión intracoronaria de células progenitoras cardíacas en pacientes con cardiopatía univentricular
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tras la verificación de seguridad del estudio de Fase I (ensayo TICAP) que se ha implementado y completado, se verificará la eficacia en este estudio clínico de Fase II. La justificación de este estudio se basa en los estudios en animales de que las células progenitoras cardíacas trasplantadas pueden regenerar el miocardio dañado al dar lugar a tipos de células musculares y vasculares cardíacas. Los estudios preclínicos y de fase I indican las posibilidades de mejorar la función cardíaca y reducir la fibrosis miocárdica mediante la infusión de células progenitoras.
La eficacia del trasplante de células se evalúa como el criterio principal de valoración del estudio clínico de fase II. Las mejoras de la fracción de eyección cardíaca evaluadas por ecocardiografía, ventriculografía y resonancia magnética cardíaca, que se realizan antes y después del tratamiento, se evalúan como elementos de evaluación. Los valores absolutos de la mejora de la fracción de eyección cardíaca obtenidos por las tres modalidades de imagen anteriores antes y después del tratamiento se comparan entre dos grupos del grupo de trasplante y el grupo sin trasplante.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Okayama, Japón, 700-8558
- Okayama University
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad: La edad es 0 años o más y 20 años o menos al momento de la inscripción.
- Los pacientes tienen fisiología funcional de ventrículo único con indicación de cirugías paliativas estadio 2 o estadio 3.
- La fracción de eyección ventricular <60%.
Criterio de exclusión:
- Shock cardiogénico
- Un paciente con circulación extracorpórea imparable
- Un paciente con arritmia letal e incontrolable
- Un paciente con una complicación de la enfermedad arterial coronaria
- Paciente con complicación de disfunción cerebral por insuficiencia circulatoria
- Un paciente con neoplasia maligna
- Un paciente con una complicación de un trastorno neurológico grave
- Un paciente con embolia pulmonar de alto grado o hipertensión pulmonar
- Un paciente con insuficiencia renal de alto grado
- Un paciente con insuficiencia multiorgánica
- Infección activa (incluyendo endocarditis)
- Septicemia
- Enfermedad hemorrágica activa (por ejemplo, hemorragia gastrointestinal, lesión)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: TRANSVERSAL
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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SHAM_COMPARATOR: Control
(Etapa 1) Sin intervención activa después del tratamiento quirúrgico estándar (Etapa 2) El trasplante de rescate mediante infusión de células progenitoras cardíacas es aplicable en pacientes, junto con su consentimiento por escrito, 4 meses después de las paliaciones que fueron asignados como grupo control en la etapa 1. |
(Etapa 1) Infusión de células progenitoras cardíacas en pacientes asignados como grupo de comparación activo (Estadio 2) El trasplante de rescate es aplicable en pacientes, junto con su consentimiento por escrito, 4 meses después de las paliaciones que fueron asignados como grupo control en el estadio 1. |
COMPARADOR_ACTIVO: Infusión de células progenitoras cardíacas
(Etapa 1) dosis única, infusión intracoronaria de 0,3 millones de células/kg de células progenitoras cardíacas
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(Etapa 1) Infusión de células progenitoras cardíacas en pacientes asignados como grupo de comparación activo (Estadio 2) El trasplante de rescate es aplicable en pacientes, junto con su consentimiento por escrito, 4 meses después de las paliaciones que fueron asignados como grupo control en el estadio 1. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Función cardiaca
Periodo de tiempo: 3 meses
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La medida de resultado primaria es evaluar la mejoría de la función cardíaca mediante ecocardiografía, ventriculografía y resonancia magnética cardíaca, que se realizan antes y 3 meses después del tratamiento quirúrgico.
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3 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Función cardiaca
Periodo de tiempo: 12 meses
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La medida de resultado secundaria es determinar las mejoras de la función cardíaca mediante tres modalidades de imagen diferentes a los 12 meses después del tratamiento.
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12 meses
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Síntomas clínicos
Periodo de tiempo: 3 y 12 Meses
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Los síntomas clínicos y los niveles de BNP se evaluarán a los 3 y 12 meses después del tratamiento y se compararán con el grupo de control.
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3 y 12 Meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Hidemasa Oh, M.D., Ph.D., Okayama University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Oh H, Bradfute SB, Gallardo TD, Nakamura T, Gaussin V, Mishina Y, Pocius J, Michael LH, Behringer RR, Garry DJ, Entman ML, Schneider MD. Cardiac progenitor cells from adult myocardium: homing, differentiation, and fusion after infarction. Proc Natl Acad Sci U S A. 2003 Oct 14;100(21):12313-8. doi: 10.1073/pnas.2132126100. Epub 2003 Oct 6.
- Tateishi K, Ashihara E, Honsho S, Takehara N, Nomura T, Takahashi T, Ueyama T, Yamagishi M, Yaku H, Matsubara H, Oh H. Human cardiac stem cells exhibit mesenchymal features and are maintained through Akt/GSK-3beta signaling. Biochem Biophys Res Commun. 2007 Jan 19;352(3):635-41. doi: 10.1016/j.bbrc.2006.11.096. Epub 2006 Nov 27.
- Tateishi K, Ashihara E, Takehara N, Nomura T, Honsho S, Nakagami T, Morikawa S, Takahashi T, Ueyama T, Matsubara H, Oh H. Clonally amplified cardiac stem cells are regulated by Sca-1 signaling for efficient cardiovascular regeneration. J Cell Sci. 2007 May 15;120(Pt 10):1791-800. doi: 10.1242/jcs.006122.
- Tateishi K, Takehara N, Matsubara H, Oh H. Stemming heart failure with cardiac- or reprogrammed-stem cells. J Cell Mol Med. 2008 Dec;12(6A):2217-32. doi: 10.1111/j.1582-4934.2008.00487.x. Epub 2008 Aug 27.
- Takehara N, Tsutsumi Y, Tateishi K, Ogata T, Tanaka H, Ueyama T, Takahashi T, Takamatsu T, Fukushima M, Komeda M, Yamagishi M, Yaku H, Tabata Y, Matsubara H, Oh H. Controlled delivery of basic fibroblast growth factor promotes human cardiosphere-derived cell engraftment to enhance cardiac repair for chronic myocardial infarction. J Am Coll Cardiol. 2008 Dec 2;52(23):1858-1865. doi: 10.1016/j.jacc.2008.06.052.
- Ishigami S, Ohtsuki S, Eitoku T, Ousaka D, Kondo M, Kurita Y, Hirai K, Fukushima Y, Baba K, Goto T, Horio N, Kobayashi J, Kuroko Y, Kotani Y, Arai S, Iwasaki T, Sato S, Kasahara S, Sano S, Oh H. Intracoronary Cardiac Progenitor Cells in Single Ventricle Physiology: The PERSEUS (Cardiac Progenitor Cell Infusion to Treat Univentricular Heart Disease) Randomized Phase 2 Trial. Circ Res. 2017 Mar 31;120(7):1162-1173. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.310253. Epub 2017 Jan 4.
- Sano T, Ousaka D, Goto T, Ishigami S, Hirai K, Kasahara S, Ohtsuki S, Sano S, Oh H. Impact of Cardiac Progenitor Cells on Heart Failure and Survival in Single Ventricle Congenital Heart Disease. Circ Res. 2018 Mar 30;122(7):994-1005. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.117.312311. Epub 2018 Jan 24.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 0329-18
- MHLW25040101 (OTHER_GRANT: MHLW25040101)
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