Estudio de Factores Pronósticos en Disección Aórtica Tipo B (TEDAC)

Se desconocen los resultados clínicos de las disecciones aórticas crónicas de tipo B, especialmente en caso de expansión de la luz falsa y riesgo de ruptura. Los datos de la literatura nos dan algunas indicaciones sobre el pronóstico. La tasa de supervivencia a 1 año es de alrededor del 80 %, pero lamentamos la tasa de mortalidad del 25 % a los 3 años a pesar del seguimiento. Los únicos factores predictivos conocidos son el diámetro inicial de más de 4 cm y la persistencia de una luz falsa permeable. Sin embargo, los medios reales de seguimiento no permiten predecir complicaciones graves. El objetivo del estudio es proponer una estrategia diagnóstica y preventiva para el seguimiento de las disecciones aórticas crónicas tipo B tratadas médicamente.

El objetivo principal es entonces evaluar el papel pronóstico de la 18-FDG-PET Scan en dichos pacientes para predecir el riesgo de crecimiento del diámetro aórtico de más de 5 mm en 1 año y/o de extensión de las disecciones aórticas en 1 año. Los objetivos secundarios son evaluar la relación entre los biomarcadores de fibrosis MMP y TIMP) y los resultados de los resultados de imagen (evolución del diámetro y extensión y resultados de la imagen PET-Scan) Métodos: 100 pacientes a incluir en 3 años Historia de tipo B crónico disección aórtica, tratada médicamente, de más de 1 mes de evolución y menos de 5 años.

Resultados esperados: Contribución pronóstica de 18FDG-PET-Scan y biomarcadores para la identificación de pacientes con alto riesgo de evolución. Elaboración de un algoritmo decisional sobre las modalidades de seguimiento de las disecciones aórticas crónicas. Demostración de una correlación entre el crecimiento del diámetro aórtico o la extensión de la disección aórtica y la intensidad de la fijación del marcador con 18-FDG-PET-Scan.