Untersuchung prognostischer Faktoren bei Aortendissektion Typ B (TEDAC)

Die klinischen Ergebnisse chronischer Aortendissektionen vom Typ B sind unbekannt, insbesondere im Falle einer falschen Lumenerweiterung und des Rupturrisikos. Die Literaturdaten geben uns Hinweise auf die Prognose. Die 1-Jahres-Überlebensrate beträgt etwa 80 %, wir bedauern jedoch die 25 %ige Sterblichkeitsrate nach 3 Jahren trotz Nachuntersuchung. Die einzigen bekannten prädiktiven Faktoren sind der anfängliche Durchmesser von mehr als 4 cm und das Fortbestehen eines falschen Lumenpatents .Die tatsächlichen Möglichkeiten der Nachsorge erlauben es jedoch nicht, schwere Komplikationen vorherzusagen. Ziel der Studie ist es, eine diagnostische und präventive Strategie für die Nachsorge medizinisch behandelter chronischer Aortendissektionen vom Typ B vorzuschlagen.

Das Hauptziel besteht dann darin, die prognostische Rolle des 18-FDG-PET-Scans bei solchen Patienten zu bewerten, um das Risiko eines Aortendurchmesserwachstums von mehr als 5 mm in einem Jahr und/oder einer Verlängerung der Aortendissektion nach einem Jahr vorherzusagen. Die sekundären Ziele bestehen darin, den Zusammenhang zwischen den Fibrose-Biomarkern (MMP und TIMP) und den Ergebnissen der Bildgebungsergebnisse (Entwicklung des Durchmessers und der Ausdehnung sowie Ergebnisse der PET-Scan-Bildgebung) zu bewerten. Methoden: 100 Patienten sollen in 3 Jahren eingeschlossen werden. Vorgeschichte von chronischem Typ B Aortendissektion, medizinisch behandelt, die sich seit mehr als einem Monat und weniger als 5 Jahren entwickelt.

Erwartete Ergebnisse: Prognostischer Beitrag von 18FDG-PET-Scan und Biomarkern zur Identifizierung von Patienten mit hohem Evolutionsrisiko. Ausarbeitung eines Entscheidungsalgorithmus für die Nachsorgemodalitäten chronischer Aortendissektionen. Nachweis einer Korrelation zwischen dem Wachstum des Aortendurchmessers oder der Ausdehnung der Aortendissektion und der Intensität der Markerfixierung mit 18-FDG-PET-Scan.