Un nuevo componente de tratamiento centrado en la persona para el tratamiento del consumo de sustancias

MÉTODOS: Se utilizó una revisión retrospectiva de registros de 643 veteranos en un Programa de Recuperación y Rehabilitación de Salud Mental para pacientes hospitalizados para determinar si los participantes de Natural Recovery tenían una tasa diferente de retención y finalización del tratamiento que aquellos que participaron solo en el programa central. Se realizó análisis univariante y multivariante sobre: ​​participación en el Programa de Recuperación Natural, trastornos psiquiátricos comórbidos, aspectos legales, médicos y psiquiátricos.

PARTICIPANTES: Los registros de 643 veteranos tratados en DAP (programa de tratamiento de rehabilitación residencial) en un hospital de la Administración de Veteranos entre noviembre de 2009 y marzo de 2011 se analizaron retrospectivamente en un diseño cuasi-experimental. Los investigadores no estaban ciegos a la participación y la participación en el programa fue un componente electivo, no aleatorio. Todos los pacientes inscritos en DAP eran elegibles para participar en un programa novedoso llamado Recuperación natural. El quince por ciento participó en Recuperación natural-horticultura (n=101), el cinco por ciento participó en Recuperación natural-arte/música (n=30) y el setenta y nueve por ciento eligió participar solo en el Programa básico DAP (DAP-CP) (n =512). El uno por ciento (n=8) participó en ambas pistas de Recuperación Natural.

PROCEDIMIENTO: Los participantes en Natural Recovery recibieron una sesión de terapia de grupo pequeño de una hora durante la semana utilizando módulos con un facilitador del personal, mientras que los participantes de DAP-CP asistieron a un gran grupo psicoeducativo en ese momento. A los participantes en Natural Recovery se les dio la opción de pistas, ya sea Horticultura o Arte/Música según sus preferencias personales. Los módulos emplean analogías entre el proceso de recuperación y el pasatiempo elegido. Aunque los pasatiempos eran diferentes entre las dos pistas de Natural Recovery, los catorce módulos cubrían los mismos conceptos; solo la porción de analogía de cada folleto difería.

Los participantes de Natural Recovery también realizaron cuatro horas de su pasatiempo cada fin de semana, mientras que los participantes de DAP-CP recibieron conferencias psicoeducativas en grupos grandes los fines de semana durante la misma cantidad de tiempo. Por lo tanto, el total de horas de tratamiento por uso de sustancias entre los participantes de Natural Recovery y los participantes del programa básico DAP (DAP-CP) fue equivalente. Además, todos los participantes de Recuperación Natural-Arte/Música, Recuperación Natural-Horticultura y DAP-CP recibieron una conferencia sobre "Educación del Ocio".

Todos los participantes tenían la libertad de dedicarse a sus pasatiempos durante el tratamiento, pero los participantes de Natural Recovery recibieron materiales (acceso a herramientas de jardinería y zonas de jardinería, se les proporcionaron instrumentos musicales y/o materiales de arte) para dedicarse al pasatiempo que eligieron durante el fin de semana. Los participantes de DAP-CP podían dedicarse a pasatiempos durante el tratamiento, pero no se les proporcionaron instrumentos musicales o materiales de arte, ni tenían acceso a herramientas de jardinería para trabajar en el jardín, aunque podían caminar en él.

MATERIALES: Los módulos de Natural Recovery han sido publicados previamente y constituyen 14 temas, cada uno de los cuales se discute semanalmente durante 14 semanas [33]. Los participantes podían repetir los módulos de Recuperación Natural si la duración de su estadía excedía las 14 semanas. Se registró el número total de módulos para cada participante.