Um novo componente de tratamento centrado na pessoa para o tratamento do uso de substâncias

MÉTODOS: Revisão retrospectiva de registros de 643 veteranos em um Programa de Recuperação e Reabilitação de Saúde Mental para pacientes internados foi usada para determinar se os participantes do Natural Recovery tiveram uma taxa diferente de retenção e conclusão do tratamento do que aqueles que participaram apenas do programa principal. A análise univariada e multivariada foi realizada em: participação no Programa de Recuperação Natural, transtornos psiquiátricos comórbidos, questões legais, médicas e psiquiátricas.

PARTICIPANTES: Os registros de 643 veteranos tratados em DAP (programa de tratamento de reabilitação residencial) em um hospital Veteran's Administration entre novembro de 2009 e março de 2011 foram analisados ​​retrospectivamente em um projeto quase-experimental. Os pesquisadores não eram cegos à participação e a participação no programa era um componente eletivo, não randomizado. Todos os pacientes inscritos no DAP eram elegíveis para participar de um novo programa chamado Natural Recovery. Quinze por cento participaram do Natural Recovery-Horticultura (n=101), cinco por cento participaram do Natural Recovery-Arte/Música (n=30) e setenta e nove por cento foram eleitos para participar apenas do DAP Core Program (DAP-CP) (n =512). Um por cento (n=8) participou de ambas as trilhas de Recuperação Natural.

PROCEDIMENTO: Os participantes do Natural Recovery receberam uma sessão de terapia em pequenos grupos de uma hora durante a semana usando módulos com um facilitador da equipe, enquanto os participantes do DAP-CP participaram de um grande grupo psicoeducacional naquele momento. Os participantes do Natural Recovery tiveram uma escolha de trilhas, Horticultura ou Arte/Música com base na preferência pessoal. Os módulos empregam analogias entre o processo de recuperação e o hobby escolhido. Embora os hobbies fossem diferentes entre as duas trilhas do Natural Recovery, os quatorze módulos cobriram os mesmos conceitos; apenas a parte da analogia de cada folheto diferia.

Os participantes do Natural Recovery também realizaram quatro horas de seu hobby em cada dia de fim de semana, enquanto os participantes do DAP-CP receberam palestras psicoeducacionais em grandes grupos nos finais de semana durante o mesmo período de tempo. Assim, o total de horas de tratamento de uso de substâncias entre os participantes do Natural Recovery e os participantes do programa principal DAP (DAP-CP) foram equivalentes. Adicionalmente, todos os participantes do Natural Recovery-Arte/Música, Natural Recovery-Horticultura e DAP-CP receberam uma palestra "Leisure Education".

Todos os participantes foram livres para praticar hobbies durante o tratamento, mas os participantes do Natural Recovery receberam materiais (acesso a ferramentas de jardinagem e zonas de jardinagem, foram fornecidos instrumentos musicais e/ou materiais de arte) para realizar sua escolha de hobby no fim de semana. Os participantes do DAP-CP puderam praticar hobbies durante o tratamento, mas não receberam instrumentos musicais ou materiais de arte, nem tiveram acesso a ferramentas de jardinagem para trabalhar no jardim, embora pudessem caminhar nele.

MATERIAIS: Os módulos de Natural Recovery foram previamente publicados e constituem 14 tópicos, cada um dos quais é discutido semanalmente durante 14 semanas [33]. Os participantes poderiam repetir os módulos de Recuperação Natural se o tempo de permanência excedesse 14 semanas. O número total de módulos foi registrado para cada participante.