- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02357303
Simeticona y N-acetilcisteína en la endoscopia superior: ensayo controlado aleatorizado doble ciego prospectivo
Premedicación con simeticona y N-acetilcisteína para mejorar la visibilidad de la mucosa durante la endoscopia superior: un ensayo prospectivo, controlado, aleatorizado, doble ciego
La endoscopia superior es uno de los métodos más comunes para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades del tracto gastrointestinal (GI) superior y brinda una oportunidad única para identificar lesiones neoplásicas tempranas.
Antes de una endoscopia digestiva alta se requiere un período de ayuno de 6 horas[1]. Sin embargo, incluso con este período de ayuno, a veces la visualización de las mucosas, especialmente en el estómago, se ve afectada por la presencia de espuma, burbujas o mucosidad gástrica.
Para mejorar la visualización de la mucosa gástrica, es posible administrar una solución oral de agentes antiespumantes como Simeticona y mucolíticos como Pronasa o N-Acetilcisteína previamente al procedimiento.
El objetivo de este proyecto es determinar si el uso de premedicación con simeticona, sola o asociada a N-acetilcisteína, mejora la visualización de la mucosa durante una endoscopia digestiva alta.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
una. Tipo de estudio: ensayo prospectivo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo: i. Inclusión prospectiva de pacientes; ii. Aleatorización mediante tablas generadas por computadora; iii. Ocultamiento de la asignación mediante sobres cerrados y opacos; IV. Doble ciego: se instruyó a la enfermera para que no revelara el tratamiento; paciente y médico desconocen el tratamiento;
b. Selección de pacientes: serie consecutiva de pacientes programados para endoscopia digestiva alta; Criterios de exclusión - sedación, gastrectomía total previa, neoplasia o estenosis conocida, alergias a la simeticona oa la N-acetilcisteína, procedimientos terapéuticos o de urgencia;
C. Tamaño de la muestra: 270 (3 grupos de 90 pacientes): para mejorar las preparaciones "excelentes" del 20% (valor de nuestra propia base de datos) al 40% y asumiendo una distribución normal y una potencia del 80% (α=0,05), la calculada el tamaño de la muestra de cada uno de los 3 grupos fue de 82; teniendo en cuenta una tasa de abandono del 10 %, el tamaño de la muestra es de 90 (270 pacientes en total); Grupos: Grupo A - 100mL de agua (placebo); Grupo B - 100 ml de agua más 100 mg de simeticona; Grupo C: 100 ml de agua más 100 mg de simeticona más 600 mg de N-acetilcisteína;
d. Métodos de recolección de datos: formulario llenado por enfermeros (anexo 1) y endoscopista (anexo 2);
mi. Variables analizadas: características de los pacientes (edad, sexo), indicación de endoscopia, tiempo desde la administración hasta el procedimiento, puntuación de visualización mucosa, efectos secundarios de la medicación;
F. Análisis estadístico: prueba de chi-cuadrado.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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-
Coimbra, Portugal, 3001-651
- Portuguese Oncology Institute - Coimbra
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- serie consecutiva de pacientes programados para endoscopia digestiva alta
- consentimiento informado firmado
Criterio de exclusión:
- sedación
- gastrectomía total previa
- neoplasia conocida o estenosis
- procedimientos terapéuticos o urgentes
- alergias a la simeticona o N-acetilcisteína
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador de placebos: Placebo
Grupo A: 100 ml de agua por boca, de 15 a 30 minutos antes de la endoscopia
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100ml de agua
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Comparador activo: Simeticona
Grupo B: 100 ml de agua más 100 mg de simeticona por vía oral, de 15 a 30 minutos antes de la endoscopia
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100 ml de agua más 100 mg de simeticona por vía oral, de 15 a 30 minutos antes de la endoscopia
Otros nombres:
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Comparador activo: Simeticona más N-acetilcisteína
Grupo C: 100 ml de agua más 100 mg de simeticona más 600 mg de N-acetilcisteína por vía oral, de 15 a 30 minutos antes de la endoscopia
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100 ml de agua más 100 mg de simeticona más 600 mg de N-acetilcisteína por vía oral, de 15 a 30 minutos antes de la endoscopia
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Puntuación de la visualización de la mucosa
Periodo de tiempo: 1 día (Durante la endoscopia)
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Evaluación de la visibilidad de la mucosa gástrica durante la endoscopia digestiva alta mediante una escala (excelente, adecuada o inadecuada) para esófago, estómago y duodeno
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1 día (Durante la endoscopia)
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Efectos secundarios de las drogas
Periodo de tiempo: 1 día (Durante la endoscopia)
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Evaluación de los efectos secundarios de los medicamentos durante la endoscopia superior (informe de cualquier reacción alérgica)
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1 día (Durante la endoscopia)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Luís Elvas, MD, Gastroenterology Department, Portuguese Oncology Institute - Coimbra
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Faigel DO, Eisen GM, Baron TH, Dominitz JA, Goldstein JL, Hirota WK, Jacobson BC, Johanson JF, Leighton JA, Mallery JS, Raddawi HM, Vargo JJ 2nd, Waring JP, Fanelli RD, Wheeler-Harbough J; Standards of Practice Committee. American Society for Gastrointestinal Endoscopy. Preparation of patients for GI endoscopy. Gastrointest Endosc. 2003 Apr;57(4):446-50. doi: 10.1016/s0016-5107(03)80006-8. No abstract available.
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- Chang CC, Chen SH, Lin CP, Hsieh CR, Lou HY, Suk FM, Pan S, Wu MS, Chen JN, Chen YF. Premedication with pronase or N-acetylcysteine improves visibility during gastroendoscopy: an endoscopist-blinded, prospective, randomized study. World J Gastroenterol. 2007 Jan 21;13(3):444-7. doi: 10.3748/wjg.v13.i3.444.
- Chang WK, Yeh MK, Hsu HC, Chen HW, Hu MK. Efficacy of simethicone and N-acetylcysteine as premedication in improving visibility during upper endoscopy. J Gastroenterol Hepatol. 2014 Apr;29(4):769-74. doi: 10.1111/jgh.12487.
- Elvas L, Areia M, Brito D, Alves S, Saraiva S, Cadime AT. Premedication with simethicone and N-acetylcysteine in improving visibility during upper endoscopy: a double-blind randomized trial. Endoscopy. 2017 Feb;49(2):139-145. doi: 10.1055/s-0042-119034. Epub 2016 Nov 16.
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes Antivirales
- Agentes Protectores
- Agentes dermatológicos
- Agentes del sistema respiratorio
- Antioxidantes
- Antídotos
- Agentes Antiespumantes
- Emolientes
- Eliminadores de radicales libres
- Expectorantes
- Simeticona
- Acetilcisteína
- N-monoacetilcistina
Otros números de identificación del estudio
- PortugueseOIC 001
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