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Tratamiento del sobrecrecimiento bacteriano en la enfermedad de Parkinson (SIBO-PD)

27 de febrero de 2024 actualizado por: Alberto Espay, MD, MSc, University of Cincinnati
Este estudio investiga el efecto del tratamiento del sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO) en pacientes con enfermedad de Parkinson (EP). Probará la hipótesis de que el tratamiento de SIBO con el antibiótico rifaximina mejorará las complicaciones motoras en pacientes con EP previamente positivos para SIBO.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los pacientes con enfermedad de Parkinson (PD) con fluctuaciones motoras serán examinados para detectar la presencia de sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO) mediante dos pruebas de hidrógeno en el aliento. Las personas positivas para SIBO serán elegibles para inscribirse y serán aleatorizadas para recibir rifaximina o placebo. Este estudio incluye dos regímenes de tratamiento (incluido un control con placebo), diseñados para que todos los pacientes reciban el fármaco activo en algún momento durante el ensayo. Los resultados motores se seguirán durante 3 o 6 meses después de la inscripción, según el brazo de tratamiento al que se haya asignado al sujeto. El criterio principal de valoración es evaluar el efecto del tratamiento con rifaximina para disminuir el tiempo "off" en pacientes con EP positivos para SIBO.

Este estudio piloto respaldará el diseño de un ensayo controlado aleatorio más grande que investigue el efecto de la erradicación de SIBO en la reducción de las complicaciones motoras en pacientes con EP con fluctuaciones motoras. La propuesta actual está diseñada para demostrar nuestra capacidad para detectar y tratar SIBO en pacientes con EP con fluctuaciones motoras, informar la selección del mejor método de detección de SIBO, determinar el cronograma óptimo para evaluar los criterios de valoración motores y estimar la duración de los beneficios después del tratamiento. .

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

4

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45219
        • University of Cincinnati

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de la EP idiopática
  • Tiempo diario de "apagado" ≥ 4 horas
  • No se esperan cambios en la levodopa ni en ningún otro medicamento dopaminérgico durante el curso del estudio.
  • Se evaluará la capacidad cognitiva (puntaje de Evaluación Cognitiva de Montreal de ≥ 24) antes de la inscripción
  • Se evaluará la presencia de SIBO antes de la inscripción

Criterio de exclusión:

  • Cualquier enfermedad gastrointestinal no asociada a la EP (p. ej., aclorhidria) o sistémica que pueda alterar la absorción o confundir los resultados del estudio.
  • Exposición a inhibidores de la bomba de protones, medicamentos inmunosupresores, medicamentos que afectan la motilidad gastrointestinal (como procinéticos, anticolinérgicos y antidepresivos tricíclicos), antibióticos o cualquier otro medicamento que afecte la flora intestinal (como laxantes) dentro de un mes antes de la inscripción.
  • Estimulación cerebral profunda previa o neurocirugía funcional ablativa.
  • Alergia previa a la rifaximina
  • Mujeres embarazadas, lactantes o que planean quedar embarazadas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Seguimiento de tres meses
La rifaximina es un antibiótico que se usa para tratar SIBO. Es un curso de tratamiento de 7 días seguido de tres o seis meses de seguimiento. Este es un estudio controlado con placebo diseñado para que todos los participantes reciban el fármaco activo al menos una vez durante el estudio.
Placebo que iguala el tratamiento con rifaximina.
Experimental: Seguimiento de seis meses
La rifaximina es un antibiótico que se usa para tratar SIBO. Es un curso de tratamiento de 7 días seguido de tres o seis meses de seguimiento. Este es un estudio controlado con placebo diseñado para que todos los participantes reciban el fármaco activo al menos una vez durante el estudio.
Placebo que iguala el tratamiento con rifaximina.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el tiempo "apagado" según lo medido por el diario del paciente
Periodo de tiempo: línea de base a 1 mes y 3 meses; nueva línea de base a los 3 meses a 4 meses y 6 meses
El tiempo OFF es el tiempo en el que la levodopa ha dejado de ser eficaz y los síntomas parkinsonianos resurgen.
línea de base a 1 mes y 3 meses; nueva línea de base a los 3 meses a 4 meses y 6 meses
Cambio en el tiempo de "apagado" medido por el sistema inalámbrico de monitoreo por computadora
Periodo de tiempo: 1, 3 y 6 meses
Esta medida de resultado no se analizó debido a la baja inscripción de sujetos, así como al cumplimiento deficiente de los sujetos o la calidad de los datos en algunos casos.
1, 3 y 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2017

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de junio de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de junio de 2015

Publicado por primera vez (Estimado)

12 de junio de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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