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Entrenamiento de ejercicios grupales de resistencia terapéutica para sobrevivientes de cáncer de cabeza y cuello (TARGET)

31 de diciembre de 2023 actualizado por: Margie McNeely, University of Alberta

Evaluación de los resultados de un programa combinado de ejercicio físico y terapéutico supervisado para sobrevivientes de cáncer de cabeza y cuello posquirúrgicos: un ensayo controlado aleatorio

Los investigadores llevarán a cabo un ensayo controlado aleatorizado que examinará los resultados de 12 semanas, 24 semanas y un año de un programa combinado de ejercicio físico y terapéutico que tiene como objetivo unir a los sobrevivientes de cáncer de cabeza y cuello de los servicios de rehabilitación de cuidados agudos a la programación de ejercicios basados ​​en la comunidad. .

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los participantes serán estratificados por temprano (dentro de los 18 meses posteriores a la cirugía) y tardíos (> 18 meses posteriores a la cirugía) y asignados al azar de forma individual a (1) un programa de ejercicios terapéuticos supervisados ​​para el cuello y el hombro (que sirve como cuidado) o (2) un programa combinado de ejercicios de resistencia terapéuticos y de la parte inferior del cuerpo. La secuencia de aleatorización será generada por el personal del Centro de Investigación de Rehabilitación en Corbett Hall y se colocará en sobres opacos sellados.

El programa de ejercicios se ofrecerá en un entorno grupal. Los participantes harán ejercicio 2 veces por semana durante una sesión de 10 semanas y tendrán la opción de continuar durante una sesión adicional de mantenimiento de 10 semanas. El resultado principal del estudio será la calidad de vida medida por la Escala de Fatiga de la Evaluación Funcional de la Terapia del Cáncer (FACT) a las 12 semanas.

En cada punto de medición después de la evaluación inicial, incluidos los seguimientos de 12 semanas, 24 semanas y un año, un evaluador independiente realizará las mediciones de aptitud física objetivas. El evaluador independiente también administrará el Cuestionario de discapacidad por disección de cuello y los cuestionarios de calidad de vida FACT-Fatigue. El Diario de Adherencia a la Actividad Física será recogido por un Coordinador de Investigación en cada visita de seguimiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canadá, T6G 2G4
        • University of Alberta/ Cross Cancer Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Carcinoma de células escamosas/cáncer de tiroides/melanoma o linfoma que afecta: cavidad oral, orofaringe, laringe o hipofaringe, o ganglios linfáticos en la región del cuello
  • El tratamiento quirúrgico incluye disección radical de cuello, disección radical modificada de cuello y otras variantes de disección funcional/selectiva de cuello
  • Estado de desempeño de Karnofsky mayor o igual al 60%
  • Sin evidencia de cáncer residual en el cuello y sin metástasis a distancia (M0). Los posibles participantes con síntomas sugestivos de metástasis a distancia (M1) deben someterse a investigaciones adecuadas (p. gammagrafía ósea) para descartarlos.
  • Los participantes deben haber completado su tratamiento de cáncer de cabeza y cuello/tiroides/melanoma/linfoma (mínimo 4 semanas después del tratamiento)
  • Evaluación previa a la participación: Antes de la participación en el programa de ejercicios, los participantes potenciales completarán los Cuestionarios de preparación para la actividad física (PAR-Q+) generales y específicos del cáncer para determinar la idoneidad del programa de ejercicios. Se requerirá el consentimiento y la aprobación del médico para el ejercicio supervisado antes de la inscripción.

Criterio de exclusión:

  • Un participante no será elegible si presenta una enfermedad médica o psiquiátrica que, en opinión de los investigadores, afectaría su capacidad para participar en el ejercicio o interferiría con el seguimiento.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Ejercicio Terapéutico

El programa de ejercicio terapéutico (cuidado estándar) incluirá:

  1. Rango de movimiento y fortalecimiento del cuello, y reentrenamiento de la postura.
  2. Programa de ejercicios de resistencia progresiva específicos para el hombro que se enfoca en la disfunción del nervio espinal accesorio y la rehabilitación de la función del músculo trapecio.
Un programa de ejercicio terapéutico especializado para tratar la disfunción del cuello y el hombro debido al daño del nervio espinal accesorio.
Experimental: Terapéutico + Ejercicio de la parte inferior del cuerpo

El Programa de Ejercicio Terapéutico (atención estándar) incluirá:

  1. Rango de movimiento y fortalecimiento del cuello, y reentrenamiento de la postura.
  2. Programa de ejercicios de resistencia progresiva específicos para el hombro que se enfoca en la disfunción del nervio espinal accesorio y la rehabilitación de la función del músculo trapecio.

El componente de ejercicios de resistencia se centrará en 6-8 grupos musculares de las extremidades inferiores y el núcleo, incluidos los músculos glúteos, cuádriceps, isquiotibiales, abdominales y gastrocnemios. Se producirá una introducción progresiva de ejercicios durante las primeras 3 semanas.

  1. un programa personalizado de ejercicios de resistencia de las extremidades inferiores
  2. ejercicios de fortalecimiento de la base
Un programa de ejercicio terapéutico especializado para tratar la disfunción del cuello y el hombro debido al daño del nervio espinal accesorio.
Un programa de ejercicios terapéuticos combinados (según el grupo de comparación) más la adición de ejercicios de resistencia para la parte inferior del cuerpo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación funcional de la terapia del cáncer: Cuestionario de escala de fatiga
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio hasta las 12 semanas.
Fatiga relacionada con el cáncer
cambio desde el inicio hasta las 12 semanas.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Rango de movimiento del hombro en grados.
Periodo de tiempo: Cambio desde la línea de base a un año
Rango de movimiento de la articulación glenohumeral activa y pasiva utilizando un goniómetro estándar de 12 pulgadas.
Cambio desde la línea de base a un año
Índice de masa corporal
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta las 24 semanas.
Derivado de la altura y el peso del participante.
Cambio desde el inicio hasta las 24 semanas.
1 repetición de fuerza máxima (1RM) para remo sentado en libras.
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas.
La cantidad máxima de peso que se puede tirar (remo sentado) y empujar (banco vertical) con la forma adecuada.
Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas.
Rango de movimiento del cuello en grados.
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas.
Medidas de flexión de cuello, flexión lateral, rotaciones y extensión mediante goniómetro de mirin.
Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas.
Resistencia muscular de miembros superiores: número de repeticiones realizadas.
Periodo de tiempo: línea de base, 12 semanas, 24 semanas, un año
Repeticiones máximas hasta la fatiga basadas en el 50 % de la fuerza máxima de 1 repetición para el remo sentado.
línea de base, 12 semanas, 24 semanas, un año
Flexibilidad de las extremidades inferiores en centímetros.
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas.
Prueba de sentarse y alcanzar
Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas.
Capacidad funcional
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta las 24 semanas.
Prueba de caminata de 6 minutos
Cambio desde el inicio hasta las 24 semanas.
Índice de deterioro de la disección del cuello
Periodo de tiempo: Cambio desde la línea de base a un año.
Calidad de vida relacionada con disección de cuello
Cambio desde la línea de base a un año.
Fuerza de agarre en libras.
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas.
Fuerza de prensión máxima: puntuación compuesta de ambas manos. Al mejor de tres intentos para cada lado.
Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas.
1 repetición máxima de prensa de piernas en libras
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas.
La cantidad máxima de peso que se puede mover con la
Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas.
1 repetición máxima de press de pecho en libras.
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas.
La cantidad máxima de peso que se puede empujar con la forma adecuada.
Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas.
30 segundos de sentado a parado (opcional: en lugar de prensa de piernas)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas.
número de repeticiones realizadas en 30 segundos
Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas.
Índice de resultados de ensayos del cuestionario de evaluación funcional de la terapia del cáncer
Periodo de tiempo: Línea de base a 12 semanas.
La puntuación compuesta de las subescalas física, funcional y de fatiga del cuestionario.
Línea de base a 12 semanas.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Nivel de actividad física en minutos por semana (promedio del mes anterior).
Periodo de tiempo: Cambio en la actividad física promedio mensual desde el inicio hasta un año.
Cuestionario de tiempo libre de Godin: minutos de ejercicio leve, moderado y extenuante.
Cambio en la actividad física promedio mensual desde el inicio hasta un año.
Costo de programacion
Periodo de tiempo: un año
costos para la programación, la institución y los participantes
un año
Adherencia al ejercicio
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta 1 año.
Adherencia a la programación de ejercicios: asistencia a sesiones de ejercicio supervisadas y sesiones autodirigidas durante el período de 1 año.
Cambio desde el inicio hasta 1 año.
Evaluación funcional de la escala de fatiga de la terapia del cáncer al año.
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta 1 año.
Fatiga relacionada con el cáncer.
Cambio desde el inicio hasta 1 año.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Margaret L. McNeely, PhD, University of Alberta

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de marzo de 2016

Finalización primaria (Actual)

15 de marzo de 2020

Finalización del estudio (Actual)

30 de marzo de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de diciembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de enero de 2016

Publicado por primera vez (Estimado)

6 de enero de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

3 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de diciembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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