Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Tratamiento de la agresión impulsiva en sujetos con TDAH junto con el tratamiento estándar para el TDAH (CHIME 4)

22 de abril de 2024 actualizado por: Supernus Pharmaceuticals, Inc.

Estudio de extensión de etiqueta abierta para evaluar la seguridad a largo plazo de las tabletas de liberación prolongada de clorhidrato de molindona para el tratamiento de la agresión impulsiva en sujetos pediátricos y adolescentes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) junto con el tratamiento estándar para el TDAH

Se invita a participar en este estudio a los niños entre las edades de 6 a 12 años diagnosticados con agresión impulsiva comórbida con TDAH y que hayan participado en el estudio 810P301 o 810P302. Este es un estudio de extensión de etiqueta abierta (OLE) de Fase 3 con el objetivo de recopilar datos de seguridad a largo plazo sobre el uso de SPN-810 en el tratamiento de la agresión impulsiva en sujetos pediátricos con TDAH, cuando se toma junto con el tratamiento estándar para el TDAH. Después de la confirmación de elegibilidad, todos los sujetos serán tratados con SPN-810. Los sujetos tendrán la opción de extender su participación en este estudio cada 6 meses hasta por 36 meses.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El estudio 810P304 es un estudio de extensión multicéntrico, abierto y destinado a evaluar la seguridad de SPN-810 en el tratamiento de IA en pacientes de 6 a 17 años con TDAH junto con el tratamiento estándar para el TDAH.

El estudio tiene tres fases: Optimización, Mantenimiento y Taper. Todos los sujetos que completen la parte aleatoria y doble ciego del estudio 810P301, 810P302, 810P503 o 810P204 tendrán la opción de participar en el estudio OLE en el que todos los sujetos recibirán el tratamiento activo con la medicación del estudio (SM). Los sujetos que elijan participar en el OLE recibirán kits de medicamentos de conversión ciegos en la Visita 6 del estudio de aleatorización doble ciego SPN-810 anterior (810P301, 810P302) o en la Visita 4 para los sujetos que completen el estudio 810P204. Los sujetos que hayan completado el estudio 810P503 y hayan elegido participar en este estudio, recibirán la tarjeta de conversión ciega en la Visita 7.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

491

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Orlando, Florida, Estados Unidos, 32801
        • CNS Healthcare of Orlando

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 años a 12 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Sujetos masculinos o femeninos sanos, que completaron y se convirtieron de una participación satisfactoria en el estudio 810P301 o 810P302 o que interrumpieron temprano el estudio anterior durante la fase de mantenimiento y se les permitió inscribirse solo después de consultar entre el Investigador, el Monitor Médico y el Patrocinador.
  2. Médicamente sano y con perfiles de laboratorio, signos vitales y electrocardiogramas (ECG) clínicamente normales.
  3. Diagnóstico existente de TDAH, según lo descrito por el DSM-5 y confirmado por el K-SADS PL 2013 del estudio 810P301 o 810P302.
  4. Actualmente recibe tratamiento en monoterapia con medicamentos para el TDAH (estimulantes y no estimulantes) aprobados por la FDA.
  5. Peso de al menos 20 kg.
  6. Consentimiento informado por escrito obtenido del padre o LAR del sujeto, y consentimiento informado por escrito obtenido del sujeto si corresponde.

Criterio de exclusión:

  1. Índice de masa corporal (IMC) en el percentil 99 o superior.
  2. Cambio clínicamente significativo en el estado de salud, preocupación por la seguridad o cualquier otro motivo que, en opinión del patrocinador o del investigador, impediría que el sujeto participara en este estudio o lo completara con éxito.
  3. Embarazo o negativa a practicar métodos anticonceptivos durante el estudio (para mujeres en edad fértil y hombres sexualmente activos).
  4. Consumo actual de sustancias o alcohol.
  5. Pensamientos o comportamientos suicidas confirmados en la última visita en el estudio aleatorizado doble ciego anterior.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tratamiento de etiqueta abierta con SPN-810

Los sujetos de entre 6 y 17 años fueron tratados con SPN-810 comenzando el día 1 con 18 mg/día. El médico pudo ajustar la dosis de SPN-810 durante todo el estudio según la respuesta y la tolerabilidad del sujeto dentro de los límites de 6 mg/día y 36 mg/día o, hasta 54 mg/día para sujetos con un peso corporal ≥ 30. kg.

A los sujetos se les dio la opción de extender su participación en el estudio cada período de 6 meses hasta por 36 meses.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efecto de SPN810 en la puntuación total de la escala de agresión manifiesta modificada retrospectivamente (R-MOAS)
Periodo de tiempo: 17 puntos temporales: Meses 3 (V5), 6 (V6), 9 (V7), 12 (V8), 15 (V9), 18 (V10), 21 (V11), 24 (V12), 27 (V13) , 30 (V14), 33 (V15), 36 (V16), 39 (V17), 42 (V18), 45 (V19), 48 (V20) y mes 60 (Visita 24).

La escala R-MOAS mide la gravedad del comportamiento agresivo: la frecuencia de los 16 comportamientos se califica durante la última semana en 4 áreas (VE, PH, PR, SE). Para cada pregunta abierta en cada área, los padres calificaron los comportamientos agresivos en una escala de 0 a 5 o más veces. A cada área le corresponde una categoría ponderada: Incidentes Verbales (VE)=1, Incidentes Hacia Otros (PH) =4, Incidentes que Involucran Propiedad (PR)=2 e Incidentes Dirigidos Hacia Uno Mismo (SE)=3. Por lo tanto, la suma de cada área arroja una puntuación máxima ponderada de 20 (VE), 120 (PH), 60 (PR) y 90 (SE). La puntuación total es la suma de las cuatro puntuaciones de área o 0-290; cuanto mayor es la puntuación, más grave es la conducta agresiva.

Los datos representan el cambio total en la puntuación desde el inicio en cada visita durante la duración del estudio, un total de 60 meses. La puntuación inicial representa la puntuación total en la última visita de cada estudio doble ciego.

17 puntos temporales: Meses 3 (V5), 6 (V6), 9 (V7), 12 (V8), 15 (V9), 18 (V10), 21 (V11), 24 (V12), 27 (V13) , 30 (V14), 33 (V15), 36 (V16), 39 (V17), 42 (V18), 45 (V19), 48 (V20) y mes 60 (Visita 24).
Efecto de SPN810 sobre la agresión impulsiva (IA) medida por impresión clínica global - Escala de gravedad (CGI-S)
Periodo de tiempo: 20 puntos de tiempo: Semana 2 (V2), Semana 4 (V3), Semana 8 (V4), Meses 3 (V5), 6 (V6), 9 (V7), 12 (V8), 15 (V9), 18 (V10), 21 (V11), 24 (V12), 27 (V13), 30 (V14), 33 (V15), 36 (V16), 39 (V17), 42 (V18), 45 (V19), 48. (V20) y mes 60 (Visita 24).

La Impresión Clínica Global - Gravedad de la Enfermedad (CGI-S) es una calificación clínica de un solo ítem de la evaluación que realiza el médico de la gravedad de las conductas de AI. El investigador evaluó CGI-S en cada visita en una escala de 7 puntos con 1 = normal, 2 = límite de enfermedad, 3 = levemente enfermo, 4 = moderadamente enfermo, 5 = marcadamente enfermo, 6 = gravemente enfermo y 7 = Extremadamente enfermo.

Los datos representan el cambio desde el inicio hasta cada visita durante el estudio. La puntuación inicial representa la puntuación total en la última visita de cada estudio doble ciego.

20 puntos de tiempo: Semana 2 (V2), Semana 4 (V3), Semana 8 (V4), Meses 3 (V5), 6 (V6), 9 (V7), 12 (V8), 15 (V9), 18 (V10), 21 (V11), 24 (V12), 27 (V13), 30 (V14), 33 (V15), 36 (V16), 39 (V17), 42 (V18), 45 (V19), 48. (V20) y mes 60 (Visita 24).
Efecto de SPN810 sobre la agresión impulsiva (IA) medida por la impresión clínica global: escala de mejora (CGI-I)
Periodo de tiempo: 20 puntos de tiempo: Semana 2 (V2), Semana 4 (V3), Semana 8 (V4), Meses 3 (V5), 6 (V6), 9 (V7), 12 (V8), 15 (V9), 18 (V10), 21 (V11), 24 (V12), 27 (V13), 30 (V14), 33 (V15), 36 (V16), 39 (V17), 42 (V18), 45 (V19), 48. (V20) y Mes 60 (Visita 24).

La Impresión Clínica Global - Escala de Mejora (CGI-I) es una evaluación realizada por un médico de cuánto han mejorado o empeorado las conductas de IA en relación con un estado inicial al comienzo del tratamiento. El investigador evaluó el CGI-I en cada visita en una escala de 7 puntos con 1 = mucho mejor, 2 = mucho mejor, 3 = mínimamente mejorado, 4 = sin cambios, 5 = mínimamente peor, 6 = mucho peor, 7 = Mucho peor.

Los datos representan la puntuación en cada visita durante el estudio.

20 puntos de tiempo: Semana 2 (V2), Semana 4 (V3), Semana 8 (V4), Meses 3 (V5), 6 (V6), 9 (V7), 12 (V8), 15 (V9), 18 (V10), 21 (V11), 24 (V12), 27 (V13), 30 (V14), 33 (V15), 36 (V16), 39 (V17), 42 (V18), 45 (V19), 48. (V20) y Mes 60 (Visita 24).

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Gianpiera Ceresoli-Borroni, PhD, Supernus Pharmaceuticals, Inc.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2021

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de febrero de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de febrero de 2016

Publicado por primera vez (Estimado)

25 de febrero de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de mayo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir