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Estudio de fibrilación auricular de Singapur (SAFS)

2 de junio de 2016 actualizado por: National Heart Centre Singapore

Un estudio poblacional multicéntrico sobre la incidencia de la fibrilación auricular paroxística en cohortes de pacientes hospitalizados y ambulatorios en Singapur

La fibrilación auricular es una enfermedad común en la población que envejece y tiene implicaciones graves si no se trata, ya que provoca un accidente cerebrovascular embólico y otros fenómenos embólicos. El accidente cerebrovascular embólico, en particular, tiene graves implicaciones para nuestra comunidad, ya que el costo de la atención de estos pacientes inmóviles puede ser extremadamente alto. La fibrilación auricular generalmente comienza como fibrilación auricular paroxística (FAP), lo que hace que la detección temprana sea extremadamente difícil, ya que la FAP solo puede ocurrir de manera transitoria en las etapas iniciales. En la actualidad, se requiere una monitorización ECG continua a largo plazo durante semanas para detectar la FAP temprana. Por lo general, es necesario implantar dispositivos actuales (grabadoras de bucle) para que sean lo suficientemente sensibles como para detectar episodios poco frecuentes de FAP. Sin embargo, ahora hay disponibles dispositivos remotos de ECG de nueva generación (no invasivos) que se pueden usar durante períodos prolongados y pueden enviar datos directamente a una base de datos para la recopilación y el análisis centralizados de los datos. El objetivo de este estudio será utilizar un dispositivo de este tipo para evaluar la incidencia de PAF en diferentes poblaciones de pacientes, con cada paciente usando y enviando datos de ECG continuos durante períodos de una semana o más a una base de datos central, a través de varios hospitales públicos en Singapur.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Las implicaciones de la detección de PAF en un individuo son enormes para el individuo y la comunidad, ya que aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular embólico y otros fenómenos embólicos. Una vez detectado, se puede tomar la intervención para reducir el riesgo clínico de dicho individuo y disminuir la carga clínica para la comunidad. La falta de herramientas adecuadas y grandes cohortes de población ha llevado a una probable subestimación de PAF en varias poblaciones de pacientes. Este estudio abordará y caracterizará específicamente la diferente incidencia de PAF en varias poblaciones de pacientes y, por lo tanto, ayudará a identificar grupos de riesgo para detección e intervención más tempranas.

Los pacientes con IC tienen más probabilidades que la población general de desarrollar FA. Por el contrario, la FA también es un fuerte factor de riesgo independiente para el desarrollo posterior de IC.

En pacientes con insuficiencia cardíaca (IC), el desarrollo posterior de FA se asoció con una mayor mortalidad. La IC preexistente afectó negativamente la supervivencia de las personas con FA. Tanto los pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (HFrEF) como con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada (HFpEF) tienen un mayor riesgo de FA. Existe una relación directa entre el estado funcional (como lo muestra la clase NYHA) y la prevalencia de FA en pacientes con IC que progresa del 4% en los que son clase I de la NYHA al 40% en los que son clase IV de la NYHA.

La descompensación de la IC aguda en pacientes con IC previa se debe a la FA como precipitante en el 5,4% de los casos en un estudio de centro único.

Conocer la verdadera prevalencia de la FA en la IC nos permitirá planificar estrategias para reducir aún más la carga clínica de la IC.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

2500

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Singapore, Singapur, 169609
        • Reclutamiento
        • National Heart Centre Singapore
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Chi Keong Ching

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años a 80 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

La población de estudio es de 2500 pacientes hospitalizados y ambulatorios reclutados de 4 instituciones médicas durante un período de 3 años.

Cálculo de potencia: este es un estudio piloto que explora la utilidad de emplear un dispositivo portátil para detectar la prevalencia de PAF en las poblaciones de estudio.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Cualquier paciente hombre o mujer de 21 años hasta los 80 años.
  2. No diagnosticado de fibrilación auricular
  3. El paciente debe tener ritmo sinusal en el ECG de 12 derivaciones antes del reclutamiento
  4. El paciente debe vivir en Singapur.
  5. Capacidad para dar consentimiento informado.
  6. . Cumplir uno o más de los factores de riesgo que se indican a continuación:

i) Hipertensión

ii) Enfermedad arterial coronaria

iii) Cardiopatía isquémica

iv) Antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva

v) Accidente cerebrovascular

vi) Diabetes mellitus

Criterio de exclusión:

  1. Fibrilación auricular conocida
  2. No se puede usar y administrar un teléfono inteligente
  3. Alergia de la piel a la cinta adhesiva o al yeso
  4. Piel demasiado peluda para aplicar la cinta adhesiva del dispositivo
  5. Incapaz de cumplir con las instrucciones del investigador y los protocolos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Fibrilación auricular paroxística
Periodo de tiempo: 1 año
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Chi Keong Ching, Singhealth Foundation

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2016

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de marzo de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de mayo de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de junio de 2016

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

6 de junio de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

6 de junio de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de junio de 2016

Última verificación

1 de mayo de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2015/2309

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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