Studio sulla fibrillazione atriale di Singapore (SAFS)

Le implicazioni del rilevamento del PAF in un individuo sono enormi per l'individuo e la comunità in quanto aumenta il rischio di ictus embolico e altri fenomeni embolici. Una volta individuato, è possibile intervenire per ridurre il rischio clinico di tale individuo e diminuire l'onere clinico per la comunità. La mancanza di strumenti adeguati e di ampie coorti di popolazione ha portato a una probabile sottostima della PAF in varie popolazioni di pazienti. Questo studio affronterà e caratterizzerà in modo specifico la diversa incidenza della PAF in varie popolazioni di pazienti e quindi aiuterà a individuare i gruppi a rischio per uno screening e un intervento precedenti.

I pazienti con insufficienza cardiaca hanno maggiori probabilità rispetto alla popolazione generale di sviluppare la fibrillazione atriale. Al contrario, la FA è anche un forte fattore di rischio indipendente per il successivo sviluppo di SC.

Nei pazienti con insufficienza cardiaca (HF), il successivo sviluppo di FA è stato associato a un aumento della mortalità. L'insufficienza cardiaca preesistente ha influito negativamente sulla sopravvivenza nei soggetti con fibrillazione atriale. Sia i pazienti con scompenso cardiaco con frazione di eiezione ridotta (HFrEF) che con scompenso cardiaco con frazione di eiezione preservata (HFpEF) sono a maggior rischio di FA. Esiste una relazione diretta tra lo stato funzionale (come mostrato dalla classe NYHA) e la prevalenza di FA nei pazienti con SC che progredisce dal 4% in quelli di classe NYHA I al 40% in quelli di classe NYHA IV.

Lo scompenso acuto dell'insufficienza cardiaca nei pazienti con pregressa insufficienza cardiaca è dovuto alla fibrillazione atriale come precipitante nel 5,4% dei casi in uno studio in un singolo centro.

Conoscere la reale prevalenza di FA nell'insufficienza cardiaca ci consentirà di pianificare strategie per ridurre ulteriormente il carico clinico dell'insufficienza cardiaca.