Vapear THC de cigarrillos electrónicos (V-PAX)

Los cigarrillos electrónicos (e-cigarettes) han proliferado a un ritmo acelerado desde su introducción en el mercado estadounidense en 2007, y su uso como forma de suministro de nicotina superó con creces la base científica. Aunque el diseño de estos dispositivos continúa evolucionando, hemos descrito previamente la ingesta de nicotina, la retención sistémica, la farmacocinética y el comportamiento de vapeo asociado con la autoadministración de cigarrillos electrónicos. Demostramos que, si bien la forma de la curva de tiempo-concentración de nicotina en plasma para los cigarrillos electrónicos es similar a la de los cigarrillos de tabaco, la concentración máxima de nicotina en plasma es, en promedio, más baja para los cigarrillos electrónicos. Durante el acceso ad libitum, los cigarrillos electrónicos se vapearon de forma intermitente en grupos de 2 a 5 inhalaciones o inhalaciones individuales, de modo que los niveles de nicotina en plasma aumentaron gradualmente y alcanzaron su punto máximo al final de la sesión de 90 minutos. Esto difiere del rápido aumento de la nicotina en plasma observado durante el uso controlado de cigarrillos electrónicos o al fumar cigarrillos de tabaco. En conjunto, estos resultados indican que los cigarrillos electrónicos tienen el potencial de producir y mantener la adicción a la nicotina, pero su riesgo de uso y abuso puede diferir de los cigarrillos de tabaco.

El estudio está diseñado como un estudio cruzado simple ciego dentro de los sujetos. Catorce fumadores de cigarrillos de tabaco y cannabis cambiarán entre tres condiciones, a saber: (a) vapear hoja de cannabis, (b) vapear tabaco que contiene nicotina y (c) vapear una combinación de hoja de cannabis y tabaco que contiene nicotina. Todos los participantes vaporizarán cada producto con el vaporizador de hojas sueltas PAX, que será comprado por el equipo de estudio. La hoja de cannabis se obtendrá a través del Programa de Suministro de Drogas del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas. La nicotina que contiene tabaco, utilizada en las condiciones (b) y (c) provendrá de cigarrillos de la marca Marlboro disponibles comercialmente. Se utilizará la misma cantidad de cannabis o tabaco en todas las condiciones.

El estudio se llevará a cabo durante tres visitas ambulatorias separadas por al menos 48 horas. El orden de tratamiento (hoja de cannabis, tabaco con nicotina, hoja de cannabis y tabaco con nicotina) se equilibrará entre sujetos. Los sujetos no conocerán el contenido del vaporizador el día del estudio, pero se les informará durante la selección que vaporizarán solo cannabis, solo tabaco y cannabis más tabaco con nicotina.

Mientras que los científicos luchan por mantenerse al día con las últimas tendencias de cigarrillos electrónicos, el uso de estos dispositivos para el cannabis en lugar de la nicotina es cada vez más frecuente. El uso de cigarrillos electrónicos no se limita a la nicotina. La marihuana, la droga ilícita más utilizada, tradicionalmente se ha quemado, pero el vapeo de hojas sueltas de marihuana y aceite de THC ha ido en aumento. los datos nacionales más recientes muestran que el 7,6 % de los consumidores actuales de marihuana (últimos 30 días) y el 9,9 % de los consumidores de cannabis alguna vez (de por vida) administraron THC a través de un vaporizador o dispositivo electrónico (el estudio no diferenció entre vaporizadores y dispositivos electrónicos como los cigarrillos electrónicos ). La prevalencia de marihuana vapeada o THC es mayor entre los adultos más jóvenes. La prevalencia de marihuana vapeada/THC entre los consumidores de marihuana de 18 a 24 y de 25 a 34 años fue del 19,3 % y el 16,3 %, respectivamente, en comparación con el 8,8 % para los de 35 a 49 años y el 5,7 % para los de 50 años o más. Un estudio reciente también mostró altas tasas de vapeo de cannabis entre estudiantes de secundaria (18.0% entre los usuarios de cigarrillos electrónicos). También es común fumar una combinación de tabaco y marihuana en forma de cigarrillo, particularmente en Europa. Sin embargo, se sabe muy poco sobre la seguridad y la farmacocinética de esta administración conjunta, lo que la convierte en un área crítica de investigación.